Видалення матки при міомі

Відео: Міома матки. Хірургічне лікування.

Міома матки - саме часто зустрічається захворювання у жінок у віці від 15 до 45 років. Нерідко для жінки діагноз міома матки звучить, як вирок. Багато хто думає, що це загрожує видаленням матки при міомі. Але це не завжди так.

Якщо міома не заподіює ніяких занепокоєнь і її розміри не перевищують 12 тижнів, то пухлина ніяк не лікують, і тим більше не видаляють матку. Якщо є скарги і неприємні симптоми або міома швидко зростає, то лікар приймає рішення про видалення міоми.

Однак не можна виключати ймовірність видалення матки при міомі. Якщо пухлина запущена, має великі розміри і чітко виділити її контури не можна, ставиться питання про видалення матки при міомі.

Наслідки після видалення міоми матки можуть бути наступними:

- постійний прийом гормональних препаратів;

- набір ваги;

- неможливість мати дітей;

- раннє настання клімаксу;

- дискомфорт в статевого життя (сухість піхви, болі при статевому акті).

Але сучасна медицина просунулася далеко вперед. Зараз лікарі докладають максимум зусиль, щоб при видаленні міоми зберегти дітородний орган - матку. В крайньому випадку, видаляють тільки частину матки, щоб жінка все-таки змогла завагітніти і виносити дитину.

Міома матки

Міома матки - це доброякісна пухлина, яка утворилася за рахунок сполучної і м`язової тканини матки. Діагностика міоми матки не викликає складнощів і може бути визначена вже на прийомі у гінеколога. Але точний діагноз допомагають встановити УЗД, КТ та МРТ.

Найбільш частою причиною виникнення міоми стає гормональний збій. Є й інші причини. Наприклад, дослідження показали, що жінки з надлишковою вагою частіше страждають від міоми матки.

Сама міома складається з вузлів, що складаються в свою чергу з клітин м`язів матки. Вузол може бути один, а може бути і декілька. Клітини швидко діляться, і вузол починає рости, утворюючи міому. За розмірами виділяють маленьку, середню і велику міому. Причому її розмір прийнято позначати тижнями, відповідним тижнях вагітності. Оскільки при вагітності сам плід і матка збільшується в розмірах, заздалегідь відомих, то при такому порівнянні розмір міоми діагностується легше.

Розрізняються міоми матки за місцем її розташування:



- субсерозна (міома знаходиться на поверхні матки);

Відео: Наслідки після видалення матки з міомою: чого можна очікувати

- внутрішньом`язово (міома росте і знаходиться в м`язової тканини);

- подслизистая (вузол локалізується в просвіті порожнини матки);

- шеечная (міома утворена в шийці матки);

- межсвязочно (пухлина росте між листками широкої зв`язки);

Відео: обов`язкова операція при міомі матки? | доктор Мясников "Про найголовніше"

- міома, що має ніжку (такий вид пухлини може розташовуватися як всередині, так і зовні матки).

Симптоми міоми можуть бути різні. Іноді пухлина ніяк не проявляє себе, і її виявляють випадково. Якщо міома завдає неприємностей, то вони носять наступний характер:

- рясні і тривалі місячні;

- невеликі кров`янисті виділення перед місячними;

- запалення нирок;

- запори;

- відчуття тяжкості і тиску внизу живота.

Методи видалення міоми

видалення міомиМетоди видалення міоми залежать від її розміру, розташування і інших чинників. Консервативний і хірургічний - ось два підходи, які використовуються при цій хворобі.



1. Консервативний метод.

При такому підході лікар робить все можливе, щоб уникнути видалення міоми за допомогою операції. Призначаються гормональні препарати, які уповільнюють або зовсім зупиняють ріст міоми матки. Цей метод видалення міоми може бути задіяний, коли розмір її невеликий, а сама пухлина розташована в середині м`язового шару або під поверхневим шаром матки.

2. Хірургічний метод.

Коли міома досягає в розмірах 12 тижнів і більше, то операція неминуча. Існують різні види операції.

  • Лапароскопічна міомектомія, або лапароскопічне видалення міоми (видалення пухлини проводиться за допомогою інструменту, який вводиться через проколи в черевній стінці).
  • Лапаротоміческім міомектомія (видалення міоми за допомогою розрізу на передній черевній стінці).
  • Гістероскопічна міомектомія (цей вид операції використовується при міомі, яка розташована в просвіті порожнини матки, а видалення проводиться за допомогою інструменту, введеного в матку через піхву).
  • Видалення матки, або гістеректомія (даний вид операції передбачає повне видалення матки).
  • Емболізація маткових артерій (в артерію матки вводять спеціальну речовину, яка зупиняє кровотік по цій артерії, міома позбавляється харчування і поступово відмирає).
  • ФУЗ-абляція (новий метод видалення міоми за допомогою ультразвукових хвиль).

Лапароскопічне видалення міоми - найбільш щадна процедура. Матка при цьому залишається, крововтрати мінімальні. Як же відбувається лапароскопічне видалення міоми?

Через проколи черевної стінки, розмір яких становить не більше 5-10 мм, вводять спеціальні інструменти і лапароскоп. Лапароскоп - це дуже тонка оптична система, яка дозволяє бачити на екрані те, що відбувається всередині, крім того, вона дає багаторазове збільшення.

Переваги такого виду операції очевидні. В першу чергу, це мінімальна травма черевної стінки, що дозволяє зменшити або повністю уникнути ризику розвитку передаються статевим шляхом. Крім того, жінка знаходиться в стаціонарі набагато менший час. Але в лапароскопическом видаленні міоми є і свої мінуси. Один з них полягає в тому, що великі міоми важче оперувати за допомогою цього методу. Велика ймовірність розкриття порожнини матки. Це призводить до великої крововтрати. До того ж, хірург змушений використовувати припікання, щоб зупинити кровотечу, а це тягне за собою утворення рубця.

У будь-якому випадку, конкретний вид операції підбирається індивідуально лікарем.

Лікування після видалення міоми матки

Після видалення міоми матки завжди є ризик повторного утворення міоми, тому потрібно лікувати причину захворювання. У більшості випадків міома утворюється за рахунок гормонального збою, тому лікар зазвичай призначає гормональні препарати. В ході реабілітаційного періоду після видалення міоми матки лікар також може призначити прийом полівітамінів.

Слід знати, що якщо міому видаляють разом з маткою, підвищується ризик розвитку ішемічної хвороби серця.

Після даної операції жінку цікавить питання про можливість вагітності. Це вирішується індивідуально з лікарем. Якщо матка була залишена в ході операції, то після відновного періоду жінці вирішуються спроби завагітніти.

Не можна також виключати ризики розвитку захворювань статевої сфери, оскільки хірургічне втручання може спричинити за собою різного роду інфекції.

Але не можна сприймати операцію як інвалідність. Ви повинні гуляти, дихати свіжим повітрям. Звичайно, фізичні навантаження на деякий час варто виключити. Однак операція такого роду, як правило, не накладає заборону на відвідування лазні і сауни.

Якщо видалення міоми було проведено разом з частиною матки, то в раціон повинні обов`язково входити клітковина і грубі волокна. Це варто зробити через те, що лікар заборонить вам тужитися. Тому з метою виключення запорів необхідно їсти каші, киселі, а також відмовитися від випічки з білої муки. Заборонені прибирання, дрібні справи по дому, підняття важких предметів. В цьому випадку лазня і сауна заборонені. До звичного способу життя можна повертатися не раніше, ніж через три-чотири місяці після операції.




Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Оцініть, будь ласка статтю
Всього голосів: 182