Метастази при раку передміхурової залози: ознаки, лікування

Зміст:

Ознаки наявності пухлини в передміхуровій залозі
Процес метастазування в інші органи при раку простати
Клінічні прояви ураження метастазами органів і тканин організму
Метастази при раку простати в стегнові і тазові кістки
Сучасні методи діагностики метастазів у хребті і кістках
Лікування раку простати після встановлення його метастазування в інші органи

Людський організм працює як добре налагоджений механізм. При найменших порушеннях в системі виникає хвороба. Причин, що призводять до появи раку передміхурової залози, може бути кілька:

стрес;
виснаження організму;
спадковість;
погана екологія;
порушення гормонального фону.

Чоловік, що страждає від раку простати

Стрес проявляється як специфічна реакція індивідуума на повсякденні справи, обставини. В результаті настає мобілізація всіх ресурсів організму. Нерідко у чоловіків виникає патологічна стресова ситуація, а її хронічний перебіг сприяє появі раку простати.

Швидкість формування онкологічного захворювання залежить від стану всього організму чоловіки й ступеня величини накопичених проблем. Чим старше чоловік, тим більше у нього шансів захворіти на рак простати.

У осіб похилого віку, після обстеження, в тканинах передміхурової залози виявляються ракові клітини. Рак передміхурової залози формується з метастазами дуже повільно, протягом багатьох років не проявляє себе ніякими ознаками. Найчастіше метастази раку виникають в зв`язку з наявністю у хворого генетичної схильності до появи хвороби. Недуга виникає завдяки спадкоємства гена НРС1, що знаходиться в ДНК. Тестостерон, як чоловічий гормон, сприяє швидкому зростанню пухлини при раку простати.

Деякі інфекції статевих шляхів створюють сприятливі умови для розвитку злоякісної пухлини в простаті. Найбільш сильні провокатори онкологічного процесу - вірус герпесу і папіломавірус. У разі виникнення раку, необхідно звернути увагу на продукти і якість приготовленої їжі.

Жири, що містяться у великій кількості в м`ясі і молоці, сприяє появі симптомів, що вказують на рак простати. Велика кількість фруктів і овочів захищає організм від переродження клітин в тканинах залози. В овочах відсутня жир, що сприяє зміні в клітинах, але є лікопін, який надає протиракову дію. Вітаміни та мінерали діють двояко на організм.

Рослинні продукти не запобігають появи раку простати. Ризик виникнення пухлини підвищується при вживанні великої кількості кальцію, що міститься в харчових продуктах.

Ознаки наявності пухлини в передміхуровій залозі

Підступність недуги полягає в повній відсутності клінічних симптомів протягом деякого часу. При значному зростанні пухлини, вона здавлює канал уретри. Сеча починає виводитися по краплі, при цьому сам сечовий міхур значно збільшений в розмірах. Завдяки сучасним методам діагностики, пухлина виявляється на ранніх стадіях. У більш запущених випадках у хворого з`являються:

кров у сечі;
анурія;
переривчаста сечова струмінь;
почастішання сечовипускання;
біль при виведенні урини.

При сильних болях в кістках чоловік може запідозрити метастази раку. Вони з`являються в хребетному стовпі, зачіпають кістки таза, поперекову частину спини, кістки нижніх кінцівок. Симптоми метастазування пухлини поєднуються з втратою ваги, невмотивованої слабкістю і втомою.

Нерідко рак передміхурової залози з метастазами викликає поява небезпечного стану - гостру затримку сечі, що вимагає негайної медичної допомоги.

Часті інфекції сечових шляхів можуть вказувати на рак простати. З віком ймовірність ураження метастазами сусідніх органів збільшується. У багатьох випадках недуга нічим не видає себе, і метастази виявляються при плановому урологічному огляді.

Хворобливі відчуття при сечовипусканні посилюються при зростанні злоякісної пухлини і метастазуванні її клітин в тканини сусідніх органів.

Поява крові в сечі залежить від ступеня пухлинного процесу. Постійне її присутність в аналізах вказує на занедбаність процесу і наявність метастазів в кістках. У разі раку простати гематурія може з`явитися раптово.

Процес метастазування в інші органи при раку простати

Рак передміхурової залози з метастазами має особливу клінічну картину, для якої характерна наявність змін в кісткових тканинах. Лікарі встановили, що метастази при раку можуть зустрічатися двох видів: остеобластичні поразки і остеолітичні зміни в кістках.

При остеобластических зміни в тканини відбувається збільшення кількості мінеральних речовин, при остеолітичних процесі вони вимиваються з організму, і зростає ймовірність виникнення переломів. Клітини, що утворюють рак передміхурової залози, мають двояке призначення: вони одночасно можуть руйнувати або стимулювати процес ділення клітин кісткової тканини.

Процес ураження органів пухлиною відбувається завдяки міграції клітин по кров`яному і лімфатичне русло, з подальшим проникненням в тканини багатьох органів. Метастази в кістках впливають на функціональні особливості органів в організмі людини.

В процесі розростання злоякісної пухлини здорові клітини замінюються раковими, виникають пухлиноподібні кісткові утворення. Повністю змінюється склад тканини, збільшується в ній кількість кальцію, натрію, магнію, фтору. Метастази впливають на роботу червоного кісткового мозку: змінюється загальна кількість еритроцитів, тромбоцитів і лейкоцитів. Частіше ніж інші органи метастазами при пухлини простати уражається поперековий відділ хребта, набагато рідше - стегнова кістка або грудний відділ.

Клінічні прояви ураження метастазами органів і тканин організму

Дуже часто рак передміхурової залози з метастазами розвивається безсимптомно на ранніх стадіях злоякісного процесу. Більшість чоловіків, які страждають наявністю раку простати, відзначають появу болю різної інтенсивності в поперековому відділі або в кістках, рідше спостерігається порушення функції в тій ділянці тіла, де знаходиться тканини, пронизані метастазами.

Ураження спинного мозку на злоякісну пухлину викликає певні зміни в хребті. Біль стає нестерпним при рухах, навантаженнях, поширюються по ходу нервових стовбурів. Розвивається порушення чутливості у вигляді онеменія- спостерігаються гипостезии в області живота. Болі в нижній третині спини носять нестерпний, ниючий, стріляючий характер.

Порушуються процеси сечовипускання, а у деяких хворих розвивається симптоматика, відповідна підвищеному вмісту іонів кальцію в плазмі крові. У хворого різко проявляються симптоми спраги, наростає нудота, може виникнути втома і пропадає апетит.

Залежно від місця локалізації раку, у хворого німіє ліва або права нога. Слідом за втратою чутливості в ураженому органі швидко настає больовий синдром. Метастази в кістки виявляють на пізніх стадах недуги.

Метастази при раку простати в стегнові і тазові кістки

У 20% хворих на злоякісні пухлини простати, метастазами уражаються стегнові кістки або кістки, що утворюють великий і малий таз людини. При такому ураженні відбувається значне їх руйнування. Хворий насилу пересувається без сторонньої допомоги, будь-які навантаження на уражену ногу волають сильний біль. Рух стає можливим тільки за допомогою тростини або ходунків. Через свою неспроможність, у хворого розвивається соціофобія.

Тазовий комплекс уражається метастазами набагато рідше, ніж кістки кінцівок. Чужорідні ракові клітини руйнують кісткову тканину, викликаючи її мінералізацію, змінюється баланс фосфору, міді, кальцію. Ноги хворого стають чутливими до холоду, в місцях утворення пухлини шкіра блідого кольору, суха на дотик, потім виникає біль в гомілках або з`являються судоми в м`язах.

Біль дуже сильна, виникає через деякий час після початку ходьби, не проходить після відпочинку. Нерідко в області плечового відділу верхніх кінцівок можуть з`являтися патологічні переломи. Їх наявність вказує на присутність метастазів в кістках. Рак передміхурової залози з метастазами в кістки верхніх кінцівок формує постійно підсилюється біль, яка стає нестерпним в нічні години.

Наростаюча гиперкальциемия підкрадається непомітно: в кістках вже є зміни, але набагато пізніше настає порушення в роботі сусідніх органів. У хворого на рак передміхурової залози метастази сприяють виникненню:

блювоти;
нудоти;
аритмії;
запорів.

Сучасні методи діагностики метастазів у хребті і кістках

Рак простати не дарма називають "непомітним ворогом". Він розвивається протягом тривалого періоду, а на його тлі прискорюються процеси деформації і руйнування кісткової тканини. Зі своїми проблемами чоловік звертається до онколога. Від цього фахівця залежить своєчасне вжиття заходів з діагностики та лікування раку передміхурової залози з метастазами в кістки. захворювання "дозріває" довгий час.

Болі в кістках можуть з`явитися через 10 років хвороби. Діагностика недуги починається з рентгенологічного обстеження і терапії радіоізотопами. Одночасно фахівець застосовує скринінгові тести, що дозволяють виявити осіб з факторами ризику розвитку раку передміхурової залози з метастазами в кістки.

У чоловіків з раком простати тести дозволяють виявити деякі форми пухлини. Один з дієвих методів діагностики раку з метастазами - біопсія. Для неї відбирають невеликі шматочки тканин, що дозволяють підтвердити наявність або відсутність пухлини в простаті. При трансректальном вивченні лікар визначає місце передбачуваної біопсії.

Дослідження не є дуже точними, оскільки не дають прямої відповіді на питання про природу пухлини. Рак передміхурової залози з метастазами визначається за допомогою простатспецифического антигену, швидкість якого вказує на розміри злоякісного утворення. При рівні антигену до 20 нг / мл, метастази не утворилися в кістковій тканині або інших органах. Наявність антигену понад 40 нг / мл вказує на масивне метастазування ракової пухлини.

Коливання в рівні антитіл вказують на ефективність терапії або рецидив хвороби. Виявивши антиген вище 20 нг / мл, фахівець призначає тест на метастазування. Після рентгенологічного дослідження можна визначити, вражена чи кісткова система недугою.

Відео:

Лікування раку простати після встановлення його метастазування в інші органи

Останні дослідження показали, що лікування раку необхідно підбирати, враховуючи такі фактори, як:

вік хворого;
стадії раку;
загальний стан пацієнта;
ризик терапії.

Проводиться комплексне лікування з застосуванням вичікувальної тактики або променева терапія. При активному спостереженні фахівець проводить моніторинг розвитку раку, вивчає його прогресування, з метою точного визначення початку лікування. Хірургічне втручання передбачає проведення видалення передміхурової залози.

Одночасно иссекаются прилеглі судини і семявиносящіе протоки. Цей вид лікування набагато подовжує життя хворого, знижуючи ймовірність настання рецидиву недуги. Оперативне втручання протипоказане особам похилого віку.

При проведенні лікування з застосуванням променевої терапії, пухлина руйнується за допомогою дистанційно направляються променів. При гормональному лікуванні лікар хірургічним шляхом видаляє яєчка, з метою призупинити вироблення чоловічих статевих гормонів. Алгоритм лікування локалізованого раку передбачає проведення:

активного спостереження;
дистанційного опромінення;
брахітерапії;
видалення передміхурової залози.

Радикальні методи лікування найбільш ефективні. Їх проводять чоловікам до 65 років при рівні простатспецифического антигену в 10 нг / мл. Всі хворі на рак простати і метастазами формуються в 3 групи ризику за рівнем виживання.

У чоловіків, що мають високий ризик, рівень життя підвищується при використанні гормонального лікування, але при цьому зростає кількість побічних ефектів. У пацієнтів з обмеженим раком простати застосовуються нові види лікування. Після видалення пухлини, рівень антигену ПСА падає до 0. Рецидив пухлини з метастазами лікується в залежності від супутніх захворювань і даних дослідження. Призначаються для лікування: