Біпрол

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Біпрола
• Протипоказання
• Особливі умови
• Побічна дія
• Біпрол, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• аналоги
• З алкоголем
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

У таблетках, покритих плівковою оболонкою міститься активний компонент - бісопрололу фумарат.

Додаткові складові: МКЦ, лактоза, повідон, крохмаль кукурудзяний, кремнію діоксид колоїдний, кросповідон, магнію стеарат.

До складу плівкової оболонки входить: титану діоксид, макрогол, гіпромелоза, тальк, барвник тропеолін-О.

Форма випуску

Випускається Біпрол в формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, з вмістом активної речовини по 5 мг і 10 мг. Ліки розфасоване по 10 штук в осередкові упаковки, по 3, 5 або 10 упаковок в одній пачці.

Фармакологічна дія

таблетки мають антиаритмическим, гіпотензивну і антиангінальним ефектом.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Біпрол є селективним бета 1 адреноблокатором, які не мають внутрішньоїсимпатоміметичної активності і мембраностабилизирующих властивостей.

При прийомі даного препарату знижується активність реніну в плазмі, зменшується потреба в надходженні кисню в міокард, ЧСС в різному стані. Це вказує на те, що препарат має гіпотензивну, антиаритмічну і антиангінальну дію. Невисокі дози Біпрола здатні блокувати 1-адренорецептори серця, знижувати викликане катехоламинами освіту АМФ з АТФ, зменшувати внутрішньоклітинний струм кальцію, знижувати скоротність міокарда, пригнічувати провідність і збудливість і так далі. Коли препарат призначається у високих дозах, то зазначається його бета2-адреноблокирующий ефект.

Гіпотензивну дію цих ліків дозволяє зменшити хвилинний об`єм крові, симпатичну стимуляцію периферичних судин, знизити активність ренін-ангіотензин-альдостеронової системи, допомагає відновити чутливість при зниженні АТ і вплив на ЦНС. Під час лікування артеріальної гіпертензії початкова ефективність проявляється через 2-5 днів, а стабільний ефект - 1-2 міс.

Антиангінальна дія препарату сприяє зниженню потреби в надходженні кисню в міокард, завдяки зменшенню ЧСС і скоротливості, подовженню діастоли і поліпшення перфузії міокарда.

Прояв антиаритмічного ефекту пов`язано з усуненням аритмогенних факторів, зниженням швидкості спонтанного збудження і так далі.

Прийом Біпрола в середніх лікувальних дозах менш виражено впливає на органи, в яких містяться 2-адренорецептори, наприклад: підшлункову залозу, скелетні м`язи, гладку мускулатуру периферичних артерій, матки і бронхів, а також на вуглеводний обмін, не затримує натрій в організмі.

Внутрішній прийом препарату супроводжується гарною абсорбцією з шлунково-кишкового тракту, що становить 80-90%. При цьому їжа не впливає на цей процес. Максимальна концентрація активної речовини в плазмі крові виявляється через 1-3 год. Зв`язок з білками плазми крові досягає майже 30%. Відзначено, що невелика кількість речовини проникає в грудне молоко, крізь плацентарний бар`єр і ГЕБ. процес метаболізму переважно відбувається в печінці. Виведення здійснюється з нирками, невелика частина з жовчю.

Показання до застосування Біпрола

Основні показання до застосування цих ліків:

• ІХС: профілактика нападів стенокардії-
• артеріальна гіпертензія.

Протипоказання до застосування

Препарат не призначають при:

• шоці, наприклад, кардиогенном;
• коллапсе-
• набряках легких;
• гострої і хронічної серцевої недостатності;
• AV-блокаді II і III ступеня;
• вираженою брадікардіі-
• віці до 18 років;
• cіноатріальной блокаді;
• синдромі слабкості синусового вузла;
• стенокардії Прінцметала-
• артеріальної гіпотензіі-
• бронхіальній астмі і хронічної обструкції легких;
• лактації, вагітності і так далі.

Особливі умови

При лікуванні Біпролом необхідно регулярно контролювати стан пацієнта з виміром ЧСС і АТ, проведенням ЕКГ, визначенням рівня глюкози крові - для хворих на цукровий діабет. Літнім пацієнтам слід стежити за роботою нирок. Крім того, починаючи лікування, потрібно досліджувати функції зовнішнього дихання, якщо у хворих є порушення дихальної системи.

Встановлено, що у пацієнтів, що палять дію бета-адреноблокаторів знижено.

При використанні контактних лінз потрібно пам`ятати, що в період лікування можливе скорочення продукції слізної рідини.

Терапія пацієнтів з іншими ускладненими формами хронічних захворювань повинна проводитися з обережністю, так як нерідко прояв одних небажаних симптомів маскується під інші. Наприклад, при цукровому діабеті не виключена маскування тахікардії, викликаної гипогликемией.

Коли необхідно провести операцію із застосуванням загальної анестезії препарат відміняють за 48 годин до призначеної процедури. Також лікування Біпролом припиняється при розвитку депресивного стану.

Однак різко припиняти лікування протипоказано, так як можливий розвиток важких аритмій або інфаркту міокарда. Тому відміна проводиться поступово, зі зниженням дозування протягом 2 тижнів.

Під час лікування слід дотримуватися обережності при керуванні будь-яким видом транспорту або занятті іншої небезпечної діяльністю, що вимагає особливої уваги і швидкого реагування.

Побічні ефекти

При лікуванні Біпролом можуть розвиватися небажані явища, що зачіпають діяльність нервової, серцево-судинної, травної, дихальної та інших систем. При цьому можливі прояви: підвищеної стомлюваності, слабкості, запаморочення і головного болю, розладів сну, депресивного стану, занепокоєння, сплутаність свідомості, астенії і тремору.

Зберігається ймовірність розвитку: зміни серцебиття, порушення провідності міокарда, аритмії, хронічної серцевої недостатності, зниження артеріального тиску, нудоти, блювоти, проблем зі стільцем, хворобливих відчуттів в шлунково-кишковому тракті, порушення дихання і так далі.

Не виключені відхилення в роботі органів зору, виникнення алергічних і дерматологічних реакцій, а також загальних порушень.

Біпрол, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Як повідомляє інструкція із застосування Біпрола, приймати ліки потрібно всередину, раз в день, краще з ранку, запиваючи рідиною.

Таблетки приймають в цілому вигляді. Підбір дозування виконується лікарем і залежить від особливостей пацієнта, з урахуванням його ЧСС і показників артеріального тиску.

Наприклад, при артеріальної гіпертензії і ішемічної хвороби серця призначають одноразовий добовий прийом по 5 мг. Якщо необхідно, то поступово дозу підвищують до 10 мг. Терапевтична доза для пацієнтів, які страждають на артеріальну гіпертензію або стенокардією, може становити 20 мг, до однократному прийому на добу.

Передозування

У випадках передозування Біпролом можливе виникнення: аритмії, шлуночкової екстрасистолії, вираженої брадикардії і зниження артеріального тиску, AV-блокади, утруднення дихання, бронхоспазмов, запаморочення, непритомного і судомного стану і так далі.

При цьому зазвичай проводиться симптоматична терапія з проведенням: промивання шлунка, призначення адсорбентів та інших процедур.

взаємодія

Одночасна терапія Біпролом і застосування алергенів може викликати важкі системні алергічні реакції або анафілаксію.

Поєднання з йодвмісними рентгенконтрастними лікарськими засобами підвищує ризик прояву анафілактичнихреакцій.

фенітоїн і препарати загальної анестезії збільшують вираженість кардіодепресивної ефекту і ймовірність зниження артеріального тиску.

Крім того, Біпрол може змінити ефективність інсуліну і інших пероральнихгіпоглікемічних препаратів, маскує симптоми гіпоглікемії у вигляді тахікардії або підвищення артеріального тиску.

Комбінована терапія з серцевими глікозидами, метилдопу, резерпином і гуанфацином, верапамилом, дилтиаземом, Аміодорон здатна привести до розвитку або погіршити брадикардію, AV-блокаду, зупинку серця і серцеву недостатність.

ніфедипін, діуретики, клонидин, гидралазин, симпатолітики та інші гіпотензивні ліки можуть значно знизити артеріальний тиск.

Слід утриматися від одночасного прийому бісопрололу і інгібіторів МАО, так як це значно посилює гіпотензивну дію. Зазвичай між терапевтичними курсами цих препаратів витримують інтервал від 14 днів.

Умови продажу

Для придбання Біпрола потрібно рецепт лікаря.

Умови зберігання

Ліки зберігають в сухому, темному, захищеному від дітей місці, при температурі не вище 25 C.

Термін придатності

3 роки.

аналоги Біпрола