Кашель з кров`ю
Відео: Бронхіт. Що робити з мокротою?
зміст:
Відео: Кровохаркання.
кровохаркание - це наявність крові або кров`яних прожилок в мокроті при кашлі як результат пошкодження кровоносних судин: кров, що потрапила в просвіт бронхів, в результаті відкашлюється. У 90% випадків одноразове поява крові в мокроті не небезпечно, так як викликано пошкодженням маленького судини при різкому, інтенсивному кашлі, і свідчить про брак в організмі вітамінів. Якщо ж даний симптом повторюється, це повинно послужити тривожним сигналом і приводом для комплексного обстеження в медичному закладі.
причини кровохаркання
У разі присутності крові в мокроті в першу чергу потрібно переконатися, що вона надходить з легких, а не з шлунка і не з носоглотки. Існує ряд симптомів, які супроводжують кровохаркання і вимагають негайного звернення за допомогою до фахівців:
- Зниження ваги, що супроводжується відсутністю апетиту;
- Загальна втома і слабкість;
- Задишка в стані спокою і затяжний кашель;
- Інтенсивні болі в грудях, що супроводжуються кашлем.
З яких причин може виникати затяжний кашель (більше місяця) дивіться в матеріалі за посиланням.
Що означає біль в грудях і спині при кашлі, який діагноз може поставити лікар, читайте тут.
Наявність крові в мокроті може свідчити про таких захворюваннях легенів:
- Травматичні пошкодження трахеї, бронхів, які можуть мати побутову причину або бути наслідком біопсії, бронхоскопії та ін. В цьому випадку кашель з кров`ю - НЕ симптом, а результат.
- Гострий бронхіт - гостре запалення слизової епітеліальної оболонки бронхіального дерева. Симптоми захворювання: кашель з мокротою, іноді - зі слідами крові, значне підвищення температури.
- Хронічний бронхіт - хронічне запалення слизової оболонки бронхів. Симптоми захворювання: тривалий кашель (більше 3 місяців), задишка при фізичних навантаженнях, незначні підвищення температури тіла в момент загострення хвороби, густа гнійна мокрота при кашлі з вмістом червоних прожилок крові.
- пневмонія - запалення легеневої тканини переважно інфекційного походження. Симптоми захворювання: підвищена температура тіла, біль у грудній клітці та спині, задишка, кашель з виділенням "іржавої" мокротиння і слідами свіжої крові.
- абсцес легені - освіту в легкому порожнини з гноєм як можливий наслідок пневмонії, якщо у хворого ослаблений імунітет. Симптоми захворювання: тривале підвищення температури тіла, кашель з рясним відділенням гнійної мокроти, що містить прожилки крові, характерний неприємний запах з рота, нічна пітливість, зниження апетиту, болю в грудині.
- туберкульоз - інфекційне захворювання легень. Симптоми захворювання: незначне, але тривале підвищення температури тіла до 37-37,50С, зниження апетиту і ваги, тривалий кашель з гнійною мокротою і прожилками крові (не завжди).
- Емболія легеневої артерії - це закупорка просвіту легеневої артерії, що виникає нерідко у пацієнтів із захворюваннями вен або після будь-яких операцій. Симптоми захворювання: задишка, різкі болі за грудиною, а через кілька годин - кашель з кров`ю.
- бронхоектатична хвороба - вроджене або набуте захворювання легенів, що супроводжується хронічним гнійних процесах в бронхах, які піддаються незворотних змін (розширення, деформації) і стають функціонально неповноцінними. Симптоми захворювання: тривалий кашель з гнійною мокротою, що містить прожилки крові, задишка, слабкість, періодичне підвищення температури тіла.
- респіраторний муковісцидоз - спадкове захворювання легенів, при якому порушується робота в залозах. Симптоми захворювання: часті і тривалі простудні захворювання, кашель з в`язкою гнійної мокротою, що містить прожилки крові.
- Рак легенів - онкологічна патологія. Симптоми захворювання: тривалий кашель з кривавими ниткоподібними вкрапленнями в мокроті, болі в грудях, задишка, підвищене потовиділення, поступове зниження ваги.
- Кашель з кров`ю, поряд з вираженою задишкою, що підсилюється при фізичних навантаженнях, також може бути симптомом деяких захворювань серця, коли порушується циркуляція крові в легенях і виникає загроза застою крові і легеневої гіпертензії.
- Також кров може міститися в блювоті при деяких захворюваннях шлунка, стравоходу і дванадцятипалої кишки, наприклад, виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки або варикозному розширенні вен стравоходу. В цьому випадку згустки крові мають темно-червоний колір, кровотеча рясне.
Діагностика при кашлі з кров`ю
Точно визначити причину наявності крові в мокроті і призначити правильне лікування дозволяють наступні діагностичні методи:
Відео: Згустки крові в мокроті
- Лабораторний аналіз харкотиння виявляє можливі запальні процеси в бронхах, туберкульоз і ін.
- Лабораторний аналіз поту використовується при діагностиці муковісцидозу: порушення обміну хлору в організмі відбивається на хімічному складі поту.
- Загальний аналіз крові, який визначає рівень лейкоцитів і ШОЕ, допомагає зробити висновок про прогресуванні запального процесу: гострого або хронічного бронхіту, абсцесу, пневмонії.
- Коагулограма - це дослідження здатності згортання крові.
- Рентген грудної клітини: затемнення на знімку свідчать про пневмонії, абсцесі, раку або емболії.
- Бронхоскопія - дослідження присвятив бронхів, що допомагає виявити видимі зміни стінок бронха - розширення або пухлина. Бронхоскопія дозволяє діагностувати такі захворювання, як рак легені, бронхоектатична хвороба тощо.
- Комп`ютерна томографія в деталях виявляє всі наявні в легких зміни і дозволяє діагностувати туберкульоз, абсцес, рак і бронхоектатична хвороба.
- Ехокардіографія і електрокардіографія діагностують захворювання серця, при яких також може проявлятися кровохаркання.
- Фіброезофагогастродуоденоскопія (ФЕГДС) - це дослідження стравоходу, шлунка і прямої кишки, порушення у функціонуванні яких також можуть проявлятися у вигляді кашлю з кров`ю.
Лікування при кашлі з кров`ю обумовлено причиною його виникнення: курс антибіотиків - при хронічному або гострому бронхіті і пневмонії, призначення протитуберкульозних препаратів - при туберкульозі, оперативне втручання - в разі абсцесу і бронхоектатичної хвороби, хірургічне та інше лікування - при раку. Призначати лікування може тільки кваліфікований лікар на підставі результатів обстеження.
