Кортеф

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання на Кортеф
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція на Кортеф (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Відео: Фірмагон 80 мг - Приготування і введення

склад

В 1 таблетці гідрокортизону 5, 10 або 20 мг.

Кукурудзяний крохмаль, лактоза, стеарат кальцію, сорбінова кислота, мінеральне масло, сахароза, - як допоміжні речовини.

Форма випуску

Таблетки 5, 10 і 20 мг.

Відео: Як відкрити флакон з порошком? Підготовка до ін`єкції.

Фармакологічна дія

Глюкокортикоїдну, протизапальну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

гідрокортизон є аналогом кортизолу, виробляється кірковим речовиною надниркових залоз, але активніше його. Має протизапальну, протиалергічну, імуносупресивну дію.

Метаболічні ефекти гідрокортизону: зменшення активності адренокортикотропного гормону, підвищення глюконеогенезу, підвищення катаболізму білків і рівня глюкози, підвищення секреції соляної кислоти.

володіє також мінералокортикоїдної властивостями в помірному ступені: затримка натрію в організмі, підвищення виведення калію і кальцію. застосовується при надниркової недостатності, як замісна терапія.

Фармакокінетика

Добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. З max в крові визначається через 1 годину. 90% гідрокортизону зв`язується з білками крові. Період напіввиведення не більше 200 хвилин. Його відносять до глюкокортикоїдів короткої дії. Метаболізується в печінці і в тканинах організму до тетрагідрокортізона і тетрагідрокортізола. Вони виводяться нирками у вигляді глюкуронидов. Проникає через плаценту.

Показання на Кортеф

Кортеф застосовується для лікування:

• ендокринних захворювань - вроджена гіперплазія надниркових залоз, надниркових залоз, гіперкальціємія при онкологічних захворюваннях, підгострий тиреоїдит;
• ревматичних захворюваннях - ревматоїдний і псоріатичний артрит;
• артропатиях - анкілозуючийспондиліт, остеоартрит, неспецифічний тендосиновіт, посттравматичний остеоартрит, епікондиліт;
• системних захворюваннях сполучної тканини - системна Червона вовчанка, дерматомиозит;
• шкірних захворюваннях - бульозний дерматит, пухирчатка, синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативнийдерматит, себорейний дерматит;
• алергічних захворюваннях - алергічні риніти, бронхіальна астма, сироваткова хвороба, атопічний і контактний дерматит;
• очних хворобах - кератит, ірит і іридоцикліт, ураження очей Herpeszosler, алергічний кон`юнктивіт, неврит зорового нерва, хориоретинит;
• гематологічних захворюваннях - вторинна тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, еритроцитарна анемія, вроджена гіпопластична анемія, аутоімунна гемолітична анемія;
• хворобах органів дихання - бериліоз, саркоїдоз, синдром Леффлера, дисемінований туберкульоз легенів, аспіраційний пневмоніт;
• захворюваннях ЖКТ- язвений коліт;
• неврологічних захворюваннях - розсіяний склероз.

Показання передбачають призначення препарату при онкологічних захворюваннях, як засобу паліативної терапії.

Протипоказання

Кортеф протипоказаний при:

• системних грибкових інфекціях;
• підвищеної чутливості до препарату.

Побічна дія

• затримка рідини в організмі, затримка натрію, втрата калію;
• артеріальна гіпертензія;
• м`язова слабкість, втрата м`язової маси, розрив сухожилля, остеопороз, переломи хребців і трубчастих кісток;
• виразка з проривом і кровотечею, виразковий езофагіт, панкреатит, метеоризм;
• витончення шкіри, еритема обличчя, петехії, екхімози;
• судоми, запаморочення, підвищення внутрішньочерепного тиску, головний біль;
• синдром Кушинга, порушення менструального циклу, затримка росту у дітей, зниження толерантності до глюкози, цукровий діабет;
• субкапсулярна катаракта, глаукома, підвищення внутрішньоочного тиску.

Інструкція на Кортеф (Спосіб і дозування)

Таблетки приймають внутрішньо. За свідченнями початкова доза становить 20-240 мг / сут. Доза підбирається індивідуально, поки не досягається ефект. Після досягнення клінічної ремісії призначається підтримуюча доза - найменша, яка буде підтримувати досягнутий ефект.

При змінах клінічних проявів (загострення захворювання) дозу препарату збільшують. При відміні препарату рекомендується дозу зменшувати поступово.

при розсіяному склерозі - 800 мг гідрокортизону (200 мг преднізолону) Щодня протягом 1 тижня. Потім 320 мг гідрокортизону (80 мг Преднізолону) щодня протягом 1 міс.

Залежно від клінічної ситуації іноді доцільно лікування почати з парентерального введення препарату. Для цієї мети використовується Солу-КОРТЕФ-ліофілізат 100 мг у флаконі, з якого готують розчин для в / в або в / м введення. До ліофілізат додають 2 мл хлориду натрію і бактериостатическую добавку, похитують до повного розчинення. Для в / в інфузії порошок розчиняють також, а потім додають до 100 мл фізіологічного розчину.

Інструкція по застосуванню КОРТЕФ містить застереження щодо того, що застосування препарату в високих дозах викликає підвищення артеріального тиску, посилене виведення калію і затримку рідини. У зв`язку з чим, необхідно призначення препаратів калію та обмеження кухонної солі в раціоні харчування.

Передозування

Зустрічається вкрай рідко. Виявляється пригніченням продукції глюкокортикоїдів, виразковою кровотечею, розвитком синдрому Іценко-Кушинга і підвищенням артеріального тиску. Лікування симптоматичне. Антидоту немає.

взаємодія

фенобарбітал, фенітоїн збільшують виведення гідрокортизону, що вимагає підвищення дози.

олеандоміцин і кетоконазол пригнічують метаболізм і знижують кліренс ГКС.

ГКС впливають на дію пероральних антикоагулянтів - підсилюють або зменшують його. збільшують кліренс ацетилсаліцилової кислоти, що призводить до зниження концентрації саліцилатів в крові.

Гідрокортизон прискорює виведення барбітуратів, левоміцетину, антибіотиків пеніцилінової групи, дигитоксина. підвищує гепатотоксичность парацетамолу.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

При температурі не більше 250 С.

Термін придатності

3 роки.

аналоги