Струс головного мозку

Струс головного мозку - найлегша ступінь тяжкості черепно мозкової травми.

Класифікація черепно - мозкової травми:

• Струс головного мозку - 80 - 90%
• Забій головного мозку - 5 - 12%
• Здавлення головного мозку - 3 - 5%.

За перебігом черепно - мозкова травма буває:

• Легка - струс головного мозку, забій легкого ступеня-
• Середньої тяжкості - забій головного мозку середньої ступені-
• Важка - забій головного мозку важкого ступеня і всі види здавлення - епідуральні, субдуральні, внутрішньомозкові, внутрімозжечковие гематоми.

Причини струсу мозку

Травма може бути отримана в побуті, під час перевезення на роботу і з роботи, на виробництві, в дорожньо - транспортних пригодах, при заняттях спортом, при падінні під час ожеледиці, з висоти при роботі на дачі і так далі.
 
Можна, наприклад, отримати струс головного мозку, послизнувшись і вдарившись головою, або в побутовій сварці, що супроводжується рукоприкладством, в бійці і жорстких видах спорту.

 

                    
Струс мозку виникає при прямому ударі або різкому уповільненні руху голови. Це призводить до порушення роботи мозку (втрати свідомості і ін) 

Відео: Струс головного мозку / BRAIN CONCUSSION

Симптоми струсу мозку

В результаті струсу головного мозку, що виникає при падінні з висоти, падіння важких предметів з висоти на людину, баротравмі військового часу, відзначаються значні порушення вищої нервової діяльності у вигляді позамежного гальмування, що поширюється на кору і ряд нижчих відділів центральної нервової системи. Надалі, у міру вивільнення різних відділів центральної нервової системи від гальмування, що носить охоронний характер, зазначають порушення нормальних динамічних взаємин кори і підкіркових утворень, часто в бік тимчасового і значного переважання підкіркових центрів над загальмованою корою великих півкуль: це зумовлює появу різних неврологічних симптомів, порушення корковою регуляції вегетативних функцій.

Відео: Струс мозку симптоми

Для струсу головного мозку характерні втрата свідомості та амнезія.

При легкому ступені спостерігається короткочасне або неповне вимикання свідомості (сомноленція), середня ступінь (сопор) супроводжується втратою свідомості протягом декількох годин, при важкому ступені (кома) має місце глибока і тривала втрата свідомості. Після виходу з несвідомого стану у хворих часто спостерігається ретроградна амнезія (потерпілий не пам`ятає події, що передували травмі, травму і події одразу після травми), головний біль, запаморочення, нудота, блювота.

Відзначається уповільнення пульсу - брадикардія, можлива поява слабкого менінгеального синдрому, підвищення температури, нестійкість артеріального тиску. При огляді лікар невролог побачить розсіяну микросимптоматикой - можливо легкий ністагм, незначну асиметрію сухожильних рефлексів, іноді патологічні знаки - частіше Штрюмпеля (в положенні лежачи на спині при згинанні ноги в коліні проти прикладеної сили - розгинається перший палець стопи, а решта розкриваються "віялом"), Похитування в позі Ромберга.

Всі ці явища не стійкі. Триваліше тримаються головний біль і вегетативна дисфункція - підвищена пітливість, відсутність апетиту, нестійкість пульсу і тиску, астенія, підвищена стомлюваність, сонливість, лабільність настрою - від дратівливості до аппатия.

Обстеження при струсі мозку

При отриманні травми голови, навіть незначної, на Вашу думку, потрібно звернутися до лікаря для виключення черепно - мозкової травми або своєчасного лікування при наявності травми мозку. При втраті свідомості в результаті травми потрібно негайно викликати швидку допомогу. Необхідними обстеженнями буде рентгенологічне дослідження - від рентгена черепа і шийного відділу хребта до комп`ютерної томографії (в залежності від виявленої неврологічної симптоматики), огляд окуліста, електроенцефалографія, огляд нейрохірурга.

Відео: Як вилікувати струс мозку. Історія зцілення від струсу мозку

Лікування струсів головного мозку

При лікуванні струсу головного мозку використовують нейропротектори - ноотропіл, пірацетам по 1200 мг двічі на добу, церебролізин, Сомазина внутрішньовенно, антиоксиданти - актовегін, солкосерил, мілдронат внутрішньовенно, дегідратацію - діакарб в таблетках, судинну терапію - кавінтон, Мемоплант, вітаміни групи В - Нейровитан , мільгамма, Нейрорубіну, Неуробекс, седативні препарати - Дорміплант, афобазол, адаптол. Займатися самолікуванням не варто через можливість "проґавити" складнішу травму, перелом черепа, і отримати загрозу життю. Більш важкі, ніж струс мозку, черепно - мозкові травми мають в своїй клінічній картині відстрочений період - "світлий проміжок" - коли і відчуваєш себе не погано і до лікаря йти не хочеться, а через деякий час стан різко погіршується. Тому краще відразу звернутися за допомогою і своєчасно обстежуватися і лікуватися.

Відео: Лікування струсу головного мозку в остеопатической медицині.

Ускладнення струсів мозку

Ускладненнями струсів мозку можуть бути астенічні синдроми, порушення ліквородинаміки і розвиток травматичних енцефалопатій. Після струсу головного мозку, незалежно від тяжкості травми, можливо посттравматичний зміна особистості або конструкційних особливостей. Це - підвищена стомлюваність, порушення сну, емоційна лабільність - різкі перепади настрою, неврівноваженість, розвиток неврозів, тривоги, страхів, зниження пам`яті, уваги, неуважність. Особливо несприятливі наслідки можливі при повторних і (або) нелікованих струси головного мозку. Про це потрібно знати спортсменам - бокс, боротьба - рясніють втратами свідомості. Повторні черепно - мозкові травми можуть привести до травматичної епілепсії.

Консультація лікаря по темі струс мозку

Питання: чи може бути перелом кісток носа і не бути при цьому струсу мозку?
Відповідь: може. При недостатньо сильному (для отримання черепно - мозкової травми) ударі в область носа можуть постраждати лише кістки носа зі зміщенням або без зміщення, буде гематома в м`яких тканинах особи, набряклість носа, перенісся, утруднення носового дихання. Лікуються у лікаря отоларинголога (ЛОР).

Питання: що таке "хлистова" травма?
Відповідь: це травма, отримана при різкому русі голови "вперед назад". Наприклад, при дуже різкому гальмуванні в транспорті. При цьому черепно - мозкова травма поєднується з можливою травмою шийних хребців - від зсуву, підвивиху і вивиху до переломів. Тому необхідно обстеження і голови і шийного відділу хребта.

Питання: скільки часу може тривати лікування струсу головного мозку?
Відповідь: в залежності від тяжкості перебігу - від 10 днів до місяця. При легкому ступені можливо амбулаторне лікування, при середній і тяжкого ступеня тяжкості показана госпіталізація в нейрохірургічне відділення.