Цілі і технологія забору крові з вени
Будь-яке захворювання позначається на складі крові, тому забір крові з вени або пальця для аналізу - часто призначається дослідження при проблемах зі здоров`ям.
Причини для забору і попередня підготовка
Кров проходить через всі системи органів людини, тому при порушенні в їх роботі, погіршення здоров`я людини призначається аналіз крові. Аналізи виконують для визначення, підтвердження, контролю таких порушень, як інфекції, патології печінки і нирок, онкологічні захворювання, проблеми з органами шлунково-кишкового тракту, хронічні захворювання.
Для успішного проведення дослідження перед процедурою необхідно дотримуватись певних правил:
- Протягом двох тижнів перед аналізом скасувати прийом лікарських препаратів, внутрішньом`язових ін`єкцій, проведення ультразвукового і рентгенівського досліджень.
- Протягом двох діб перед аналізом виключити вживання алкоголю і куріння, фізичні навантаження, нервова напруга.
- У разі індивідуальних показань дотримується дієта.
- Взяття венозної крові здійснюється з ранку, натщесерце (останній прийом їжі - за 12 год до процедури).
Протипоказаннями для взяття крові з вени є судоми або збудження пацієнта, наявність гемофілії (порушення згортання).
необхідні інструменти
Для виконання процедури необхідними інструментами є: лоток, пінцет, голки з коротким зрізом 1,5 мм, одноразові пластикові пробірки з пробкою або вакуум містять пробірки для забору крові, ватяні кульки (4-5 шт.), Гумові рукавички, серветки (2 3 шт.), палять. Всі ці пристосування повинні бути стерильними і одноразовими. Для захисту та дезінфекції необхідно мати 70% -ний етиловий спирт, рушник, маску, захисні окуляри, дозатор з рідким милом, марковані ємкості з дезінфікуючими розчинами, набір "анти СНІД" (Включає антиретровірусні препарати, дезінфікуючі розчини, стерильні серветки, ватні тампони, рукавички, напальчники, пластирі). Крім цього, після проведення забору крові знадобиться техніка для перенесення і транспортування зразків: штатив для пробірок, контейнер з кришкою для їх транспортування.
Здача крові проводиться в спеціальних кабінетах, куди пацієнт приходить з направленням від лікаря медичний працівник, який проводить забір для аналізу, спочатку реєструє пацієнта.
Технологія і алгоритм дій
На сьогоднішній день кров з вени можна взяти декількома способами:
- За допомогою шприца.
- За допомогою вакутайнера - спеціальній вакуумній пробірки. Після введення голки кров забирається не в результаті регулювання поршня медиком, як при використанні шприца, а за допомогою тиску, і процес регулюється пристроєм. Такий метод зручніше і простіше, до того ж підвищуються безпеку процедури і швидкість її проведення.
Для успішного проведення забору лікаря необхідно дотримуватися правильний алгоритм взяття крові з периферичної вени:
- Необхідно ретельно вимити руки.
- Пацієнт повинен сидіти або лежати, його рука - перебувати в розслабленому, витягнутому стані долонею догори.
- Під лікоть пацієнта потрібно покласти невеликий валик або подушечку.
- Лікар повинен надіти стерильні рукавички, маску і окуляри.
- На 10 см вище ліктьового згину накладається джгут, потім пацієнт стискає на кілька секунд кулак.
- Лікар знаходить вену, визначає місце пункції, ретельно дезінфікує спиртовим розчином.
- Фіксується вена за допомогою натягу шкіри.
- Голка починає вводитися під кутом 25-300 до поверхні шкіри. Після того, як вона потрапляє в вену, кут введення знижується до 10-150 і голка просувається ще на кілька міліметрів, потім джгут знімається і пацієнт повинен розслабити кулак.
- Після взяття необхідної кількості крові місце забору затискається стерильною серветкою, а голка акуратно витягується з вени.
- На місце взяття крові накладається пов`язка, що давить або бактерицидний пластир, пацієнту радять якийсь час тримати руку зігнутою в лікті.
- Простежити за самопочуттям пацієнта.
- Після закінчення процедури Неодноразово інструменти обробляються відповідно до правил санітарного режиму, одноразові - поміщаються в дезінфікуючий розчин, а потім утилізуються.
- Пробірки зі зразками доставляють в лабораторію, де проводять необхідні дослідження.
- У разі потрапляння крові пацієнта лікаря на шкіру або слизові оболонки використовується набір "анти СНІД". Антиретровірусні препарати повинні бути прийняті не пізніше, ніж через 72 години після передбачуваного зараження.
Особливості забору крові для різних аналізів
Залежно від характеру необхідного аналізу, взяття крові з вени може мати деякі відмінні риси:
- Для визначення групи і Rh-резусу потрібна 5,0-6,0 мл, кров збирається в суху стерильну пробірку.
- Для біохімічного аналізу необхідно 3-5 мл, кров збирається в стерильну центрифужную пробірку - спеціальну пробірку для центрифугування, звужену донизу. Центрифугування (в медицині) - це поділ неоднорідних елементів крові (еритроцитів від плазми, згустків крові від сироватки) за допомогою відцентрових сил. Перед проведенням аналізу необхідні дотримання спеціальної дієти, обмеження фізичних навантажень, заборона на прийом лікарських препаратів. За показниками різних компонентів (С-реактивний білок, альбумін, загальний білок, ревматоїдний фактор, загальний холестерин, залізо, калій, сечовина, хлор, натрій і т. Д.) Визначається функціонування органів і систем організму.
- Для серологічного аналізу беруть кров в обсязі 1-2 мл в стерильну суху пробірку. Таке дослідження проводять для діагностики інфекційних захворювань, воно визначає ступінь взаємодії антигенів і антитіл.
- Для бактеріологічного дослідження кров поміщається в стерильну ємність зі спеціальною середовищем. Таке дослідження призначається для визначення наявності бактерій в організмі і їх чутливості до різних антибіотиків.
- Для проведення аналізу на ВІЛ і СНІД 4-5 мл крові береться в суху центрифужную пробірку- аналіз проводиться в будь-який час доби.
- Для аналізу на рівень різних гормонів (кількість необхідної крові залежить від досліджуваного гормону). Крім перерахованих вище підготовчих процедур, перед проведенням такого дослідження рекомендується виключити перегрівання та переохолодження протягом декількох днів, статеві контакти - протягом доби, при деяких дослідженнях - певні продукти. Для жінок також дата здачі аналізу залежить від менструального циклу. Гормональні тести допомагають виявити наявність і ступінь розвитку таких патологій, як захворювання статевих органів, вагітність, безпліддя, порушення функцій ендокринної системи, порушення метаболізму, психічні захворювання, хвороби печінки, онкологічні захворювання.
Можливі побічні ефекти
Якщо всі передбачені правила чітко виконуються, ускладнення після взяття крові з вени виникають рідко. До можливих наслідків при недотриманні правильної технології, санітарних норм і антисептичних заходів відносяться: утворення гематоми в місці пунктирування, тромбофлебіт (запалення вени з утворенням тромбу), зараження крові (сепсис).
