55
здоров`я вагітних
Поки ви не знали, що вагітні
Здоров`я дітей - найголовніше для батьків. І турбота про нього починається задовго до народження малюка. Також непоодинокі випадки, коли, дізнавшись про вагітність, жінка з жахом згадує, що в день зачаття або в перші тижні після нього, поки не дізналася, що вагітна, вона вживала спиртні напої, курила "одну за одною" на тлі нервового стресу, приймала якісь ліки ... Спробуємо відповісти на найпоширеніші питання тих майбутніх мам, для яких вагітність стала несподіванкою
Олег Ромашов
Фармаколог 1-ї категорії, канд. мед. наук, МКЛ № 13, м Москва
куріння
Куріння не тільки шкідлива звичка, а й специфічний тип наркотичної залежності. Пропаговане лікарями планування вагітності, на жаль, втілюється в життя не так вже й часто. Якщо жінка схильна до мутагенних факторів в меншій мірі (адже у неї все статеві клітини вже сформувалися до народження), то палить чоловік, викурюючи сигарету, постійно впливає нікотином на освіту сперміїв (їх дозрівання, йде протягом 60-90 діб).
Питання: Я курю 1-2 пачки сигарет в день, після того як дізналася, що вагітна (тиждень затримки), відразу кинула. Як куріння позначиться на дитині?
Відповідь: Тут вся справа в тому, КОЛИ ви дізналися, що вагітні. Якщо через кілька місяців, коли вже стало видно живіт, то всі негативні наслідки куріння для плода будуть у наявності. Якщо ж це 3-4 тижні вагітності, то при дотриманні відмови від куріння під час ВСІЄЇ вагітності, частка ймовірності, що дитина буде здоровий, набагато підвищується.
Якщо ж ви курите, навіть трохи, під час вагітності, то негативний вплив тютюну виявиться таким:
- уповільнення зростання плода (зменшена довжина і маса тіла при народженні).
- Підвищений ризик вроджених аномалій.
- В 2,5 рази збільшена можливість раптової смерті новонародженого.
- аномалії в подальшому розвитку дитини: затримка розумового і фізичного розвитку, відхилення в поведінці, підвищена схильність до захворювань верхніх дихальних шляхів.
Вживання алкоголю
Тут думка не тільки сучасних науковців, а й древніх людей однозначно: алкоголь і вагітність (навіть майбутня) несумісні. У процесі зачаття, що дає початок нового життя, відбувається злиття батьківської та материнської статевих клітин. І безсумнівно, від того, в яких умовах розвивалися ці клітини, які патологічні чинники діяли на них, залежить дуже багато чого.
Вчені давно сперечаються про те, чи може прийом чоловіком алкоголю безпосередньо перед зачаттям вплинути на здоров`я майбутньої дитини. Прихильники теорії про відсутність зв`язку між цими фактами грунтуються на тому, що процес дозрівання сперматозоїдів триває близько 3 місяців, а значить, в зачатті беруть участь "старі" клітини, не зіпсовані алкоголем. Однак останні дослідження канадських лікарів підтвердили протилежну точку зору. Було виявлено, що алкоголь практично миттєво діє на сперматічеськую рідина, яка підтримує життєздатність сперматозоїдів. У нормі в спермі здорових непитущих чоловіків міститься до 25% патологічних сперматозоїдів (показники нормальної спермограми), але їх шанси брати участь в зачатті набагато нижче, ніж у здорових статевих клітин. Однак після прийому алкоголю шанси здорових і патологічних клітин практично зрівнюються! Результат цього може бути плачевним: яйцеклітина запліднюється дефектним сперматозоїдом, і дитина народжується з різними відхиленнями.
Алкогольні напої, випиті чоловіком за 2-3 місяці до зачаття і в день зачаття, згубно позначаються на фізичному і особливо - психічне здоров`я його потомства. Вживання ж алкоголю матір`ю до зачаття і в перший тиждень після нього в більшості випадків не впливає на здоров`я майбутньої дитини. Після настання вагітності (з моменту, коли запліднена яйцеклітина проникла в слизову оболонку матки) вживання жінкою алкоголю може виявитися фатальним для її майбутньої дитини. Токсична доза алкоголю в кожному випадку індивідуальна.
У жінок, які випивають від однієї до двох одиниць алкоголю в день (одиниця - це 1 грам чистого, 96% -ного, спирту), в перші три місяці вагітності ризик розвитку викидня в два рази вище, ніж у непитущих. Часто причинами викиднів на ранніх термінах вагітності в цьому випадку стають різні генетичні аномалії і порушення розвитку, частина з яких може бути наслідком дії алкоголю. Таким чином, як не блюзнірськи це звучить, за законами природи "відбраковують" патологічний генетичний матеріал.
Таким чином, прийом алкоголю при підготовці до планованої вагітності протипоказаний чоловікам, а автор все-таки не рекомендує його і жінкам. Адже ці дані наведені в цілому як результати досліджень, проведених на Заході, де практично не вживаються міцні алкогольні напої, а п`ється в основному легке сухе вино. Тим часом щоденне і рясне вживання алкоголю впливає на дітородну функцію і сексуальні бажання у обох статей. У жінки в результаті вживання алкоголю може порушитися або перерватися менструальний цикл.
Питання: Після зачаття я випила на вечірці велику дозу алкоголю (в цілому пляшку вина), ще не знаючи, що вагітна. Як це відіб`ється на розвитку плоду?
Відповідь: Великі дози алкоголю провокують розвиток патологій у плоду. Постійний прийом більш 100 г горілки в день може негативно позначитися на здоров`ї самих майбутніх батьків: можуть розвинутися незворотні ураження як статевих клітин, так і органів: печінки, нирок, нервової системи і головного мозку (зниження пам`яті, специфічне ураження самої нервової тканини). А зношеному організму важко не тільки виносити, а й зачати дитину.
Якщо в передбачуваний момент зачаття, незадовго до нього або відразу після ви випили велику кількість алкоголю - це привід для особливо ретельного спостереження у лікаря, використання всіх можливих методик дослідження стану плода (потрійний тест, УЗД до 12 тижнів і т.д.).
Звичайно, не варто лякатися і картати себе: якщо до зачаття або тільки на самому початку вагітності ви на вечірці випили пару келихів вина або шампанського, то, швидше за все, цей факт не призведе ні до яких негативних наслідків для вас і малюка. Але в подальшому необхідно бути вкрай уважним, своєчасно проходити всі необхідні дослідження, які призначить лікар, для того щоб вчасно виявити неполадки.
Підкреслю важливий момент: якщо жінка вживала алкоголь, ще не знаючи, що вагітна, їй ні в якому разі не слід вимагати направлення на аборт, адже в основному патологія розвитку плода спостерігається при ХРОНІЧНОМУ вживанні етанолу. Тому в даному випадку треба просто вести здоровий спосіб життя моменту встановлення вагітності. Головне - не випробовувати долю, чи не балансувати на грані, за якою ким чає безпеку і починається патологія, і не шукати грань. Інакше кажучи, все залежить від культури майбутньої мами і від її здорової оцінки своєї поведінки.
Питання: Я робила операцію під місцевим знеболенням. Наскільки серйозно це відіб`ється на моєму майбутню дитину?
Відповідь: Краще не планувати будь-які оперативні втручання за 1-2 міся до зачаття, тому що існують різні післяопераційні ускладнення, що вимагають тривалого лікування різними препаратами і не дозволяють приступити до зачаття через необхідність тривалого післяопераційного лікування. Якщо ж ви ще не знали, що вагітні і були прооперовані під місцевим знеболенням (наприклад, лікували зуби у стоматолога екстреними показаннями), занадто сильно турбуватися не варто: більшість препаратів для знеболення швидко виводяться з організму, не встигаючи надати негативного впливу на ембріон. Правда, перевіритися у лікаря після будь-якого втручання все-таки варто. Тільки він зможе оцінити ризик події прийому знеболюючого препарату - як для вас, так і для майбутнього малюка.
Питання: Чи шкідлива фізіотерапія (електрофорез, УВЧ і т.п.) при плануванні зачаття і на ранніх термінах вагітності?
Відповідь: Після різних захворювань жінці може знадобитися курс фізіотерапії. Багато процедури спрямовані на те, щоб стимулювати імунну систему. І відновлення після хвороби (або операції) в цьому випадку відбувається активніше і швидше. Але надмірна стимуляція не завжди потрібна. І вагітність (а також її планування) - одне з протипоказань для фізіотерапії. Фізіопроцедури можуть порушити гормональний статус, спровокувати порушення менструального циклу, правильність прикріплення плодового яйця і т.д. Якщо ж курс фізіотерапії перервався напередодні вагітності або ви перестали приймати процедури відразу, як тільки дізналися про вагітність, то вам також буде потрібно тільки спостереження у лікаря надалі.
Питання: Мені зробили флюорографію на профілактичному огляді. Потім я дізналася, що приблизно в цей час завагітніла. Як мені вчинити?
Відповідь: Рентгенологічне обстеження може знадобитися вам як до вагітності, так і під час неї. Це може статися, наприклад, при травмі або візит до стоматолога. Основне правило: не допускати попадання рентгенівських променів в область матки - в надлобковую зону, де розвивається зародок. Це найбільш небезпечне місце, адже Х-промені впливають на зародок. З іншим місцем розташування рентгенівського апарату справа йде простіше: сучасні технології дозволяють зробити навіть флюорографію з мінімальною нешкідливою дозою опромінення. Але все-таки пам`ятайте, що під час вагітності дози і обсяг опромінення може розрахувати тільки лікар. І, що особливо важливо, великі і / або часті обсяги рентгенівського дослідження проводяться за суворими показаннями, про які знає лише лікар. У вашому випадку немає підстав для занепокоєння.
прийом ліків
Питання: Приблизно під час зачаття кілька днів у мене сильно боліла голова. Я брала БАРАЛГИН, АНАЛЬГІН, НО-ШПУ, і ще якусь таблетку мені дали на роботі, навіть не знаю точно, яку. Це позначиться на здоров`ї дитини?
Відповідь: Якщо ви брали будь-які лікарські засоби, то для того, щоб вирішити питання про збереження вагітності (якщо ви вже завагітніли) або питання про те, коли краще зачати дитину, зверніться до лікаря. Багато препаратів приймати під час вагітності просто не можна, а при підготовці до неї - слід дуже обережно, тому що вони впливають на правильне формування органів і тканин. Якщо ви продовжуєте їх прийом, ще не знаючи, що вагітні, це призведе до вродженому дефекту у дитини.
Більшість препаратів, які використовуються в сучасній медицині, мають невеликий "період напіввиведення", Тобто вони знаходяться в організмі короткий час (як правило - від декількох годин до 2 - 3 доби). І якщо ви не приймали жодних препаратів, 2-4 дні до передбачуваного зачаття, то ризику в цьому випадку практично немає. Лише деякі ліки тривало циркулюють в організмі. Це такі антибіотики, як Біциліну до його допомогою лікуються, напри заходів, деякі венеричні захворювання (препарат знаходиться в організмі кілька тижнів), протизаплідні препарати, що імплантуються шкіру (діють до декількох місяців), препарати для лікування онкологічних захворювань. Ліки для стимуляції імунітету (ІММУНОФЕРС ІММУНАЛ і т.д.) стимулюють вироблення захисних речовин в організмі або підтримують концентрацію на певному рівні. Їх термін життя в організмі, як правило, теж не великий, а ось простимульовані речовини (Імуноглобуліни, інтерферони) роблять свій вплив значно довше (до декількох тижнів. Тому після прийому імуномодуляторів при плануванні вагітності або під час неї зверніться до лікаря.
Статті за темою "Після зачаття"
