Куприковий свищ

Самим останнім відділом хребта є куприк. Він вважається малорухомої структурою, до складу якої входить кілька зрощених між собою хребців. Копчиковая зона - зосередження множинних нервових закінчень, тому при травмах дуже часте явище - це сильний біль в цій галузі. Але існує така проблема, як куприковий канал, званий свищом.

Перший раз таке захворювання, як свищ на п`ятій точці, було описано за часів Другої Світової війни. Вчені, зіставивши факти, з`ясували, що причиною масовості виникнення свища на п`ятій точці був незручний транспорт, неправильна гігієна і множинні поранення крижового відділу хребта. На війні в основному були поширені джипи, тому тривалий час в медицині цю хворобу називали джіповая. Куприковий свищ - досить поширене захворювання, особливо у представників чоловічої статі, які ведуть сидячий спосіб життя. Виникає в такому випадку свищ через порушеного кровообігу і неправильного відтоку крові.

Що таке свищ?

Копчик - це рудимент, щось на кшталт хвоста, який може викликати такі проблеми, як свищ на п`ятій точці. Причому таким захворюванням страждають в основному чоловіки, і на те є свої медичні підстави. Свищ - це канал, який є наслідком запального процесу, що супроводжується освіченими порожнинами, через які гній знаходить вихід назовні. Свищ - це невеликий канал, який вистелений епітелієм (шкірою).

У медицині це захворювання ще відомо як копчиковая кіста. Куприковий канал має довжину від 3 до 11 см, ширина його - розміром з палець дорослої людини.

Як з`являється куприковий свищ?

В утробі матері кожен зародок має на 5-6 тижні розвитку хвостик, який в процесі росту плода поступово зникає на 6-7 тижні. Але в деяких випадках через різних патологій хвіст залишається, і в більшості випадків у чоловічої статі. Деякі лікарі навіть висловлюються про те, що природа таким чином пожартувала над чоловіками. Розвивається проблема у молодих людей до 20-25 років, особливо у тих, чий волосяний покрив перевищує норму. Перед початком сідничної складки утворюється поглиблення, на якому росте велика кількість волосся і спостерігається невеликий отвір. Це і є канал - свищ. Свищ може бути:

• придбаним;
• вродженим.

Набутий свищ може виникнути на тлі перенесених хірургічних операцій, а вроджений - це патологія розвитку плода. Хто не має відношення до медицини, не вивчав анатомічної будови організму людини, не знає про те, що епітеліальна тканина містить сальні залози, на ній можуть рости волосся і навіть зуби. Куприковий канал вистелений епітелієм, а не слизовою оболонкою. У ньому дуже добре розмножуються бактерії, а це прямий шлях до запального процесу. З цієї причини в куприкової свище утворюється і йде гній. Але причини появи хвороби в 85% вроджені.

Ознаки та симптоми свища на п`ятій точці

У дитячому віці, навіть вже при наявності захворювання, діагностувати і розпізнати свищ може тільки досвідчений фахівець. Захворювання ніяк не проявляється і починає "показувати себе" тільки після настання пубертатного періоду - статевого дозрівання, коли починають рости волосся і відбувається більш сильне потовиділення з сальних залоз. Звідси виникає запальний процес в куприкової каналі. Також причиною виникнення гною і запалення може стати недотримання гігієни. Основними ознаками і симптомами свища на п`ятій точці є:

• хворобливі відчуття в області меж`ягодічной складки;
• почервоніння шкіри і схоже на фурункул освіту;
• спостерігаються гнійні виділення;
• сукровиця;
• підвищення температури тіла через запального процесу в організмі;
• нездужання.

У занедбаній стадії запалення присутній дуже сильний біль, яка не блокується знеболюючими засобами. У деяких випадках люди, у яких розвивається куприковий свищ, не можуть сидіти, лежати, ходити. Крім цього, піднімається висока температура (до 40^°С) і з`являється дуже сильна слабкість. При таких симптомах необхідно відразу звернутися до проктолога, щоб уникнути необоротних наслідків, які спричинять за собою більш складне лікування.

Класифікувати свищ на п`ятій точці можна наступним чином:

• що не викликає ускладнень;
• викликає гостре запалення епітелію - інфільтрат і абсцес;
• хронічний свищ - інфільтрат, абсцес, гній.

Інфільтратом називається скупчення в епітелії клітинних елементів, з домішками крові і лімфи.

Абсцес копчикового свища - це порожнина, в якій накопичується гній.

У підлітковому віці іноді свищ ніяк не проявляється, тому і не викликає ускладнень. Але для профілактики у підлітків краще провести діагностику на наявність копчикового свища.

Лікування та ускладнення копчикового свища

Діагностувати неускладнений куприковий свищ не важко. Лікарі проводять пальпацію та виявляють зовнішні ознаки хвороби: наявність отвори, скупчення зростаючих волосся. Запущені стадії захворювання виявляють за допомогою ректороманоскопії і ирригоскопии. Останній вид обстеження застосовується вкрай рідко. Зазвичай захворювання діагностують на ранніх стадіях розвитку.

Слід зазначити, що куприковий свищ лікується тільки хірургічним способом. Лікування копчикового свища в домашніх умовах може тільки погіршити ситуацію. Різні ванночки, примочки і прийом протизапальних препаратів, відварів тільки на час знімуть запалення, набряк. Але, якщо в каналі вже присутній гній, слід негайно звернутися до лікаря. Причому деякі доктора лише прибирають гній, але в подальшому запалення знову з`являється.

Якщо не видалити основний елемент свища - епітеліальну тканину, то захворювання буде прогресувати кожні 2-3 місяці, викликаючи рецидив. Все це безпосередньо залежить від епітеліальної тканини, яка має високу регенеруючу здатність. Саме через те, що епітеліальна тканина не видаляється, багато людей набувають діагноз парапроктит, коли нагноєння з`являються з періодичним постійністю після вилучення гною.

Лікування копчикового свища не складне і не довгий. Епітелій видалити досить просто, особливо на непрогрессірующім стадії, тому що він не пов`язаний з підшкірної клітковиною і куприком.

Дуже часто люди плутають куприковий свищ зі звичайним фурункулом, нагрівають його, розкривають самостійно, тому свищ через час повертається і знову не дає спокійно жити своєму господареві. Можна не сумніватися в тому, що, звернувшись до лікаря, він зможе поставити правильний діагноз і відрізнити гнійник від копчикового свища. Також часта помилка людей, у яких спостерігається біль в куприку, особливо якщо була недавня травма цього відділу, думати, що це наслідки травми. Слід не забувати про те, що травми і удари крижового відділу можуть спровокувати нагноєння копчикового каналу, особливо у представників чоловічої статі. З 10 чоловіків, в 7 випадках присутня куприковий свищ.

Надріз робиться строго по меж`ягодічной складці, тобто травми і помітного шраму у пацієнта не буде, тому великі страждання в перспективі не передбачаються. При правильному лікуванні, тобто після видалення епітеліальної тканини, гною, куприковий свищ НЕ рецидивує більше ніколи.

Епітеліальний куприковий канал, який ще не дає ускладнень і запальних процесів, оперують, профарбовуючи його, щоб видалити сам канал і все його відростки. Підсумок операції - накладені шви. Рана не дає ускладнень. У такій стадії видалення вигідно, тому що клітковина ще не має запалень, мікрофлора неагресивна, відновлення після операції - швидке, тобто рана заживає недовго.

Якщо вже присутній запальний процес каналу куприка, то відразу отвору не зашивають, тому що запалення могло перейти на сусідні здорові тканини, саме з цієї причини хірурги не накладають глухий шов.

У разі вже наявного абсцесу лікарі видаляють куприковий свищ і прилеглі, уражені тканини.

У будь-якій стадії можна провести лікування свища куприка, після чого гарантовано настане одужання. Просто запущені стадії вимагають деякого перебування в стаціонарі. Стадії з абсцесом також оперують з повтором. Тобто видаляється канал, епітелій, і через два-три місяці операція повторюється, для вилучення уражених ділянок. Перерва робиться для того, щоб зрозуміти, куди далі піде запалення.

Якщо не провести своєчасне лікування свища на п`ятій точці, це загрожує не тільки поширенням інфекції, але і розростанням другорядних каналів, які можуть виникнути в паховій зоні, на мошонці, в промежині. Рудиментарний канал, свищ на п`ятій точці, може з`єднатися з прямою кишкою, в якій дуже багато мікробів і бактерій, а це загрожує дуже сильними проблемами зі здоров`ям, одна з яких - сепсис.

Статті за темою "Куприковий свищ"

Атрезія стравоходу у новонародженого

Що робити, коли селезінка болить?

Що таке свищ? Симптоми, фото, лікування свища

Симптоми бартолинита у жінок