Івадал
Опис актуально на 25.05.2015
- Латинська назва: Ivadal®
- Код АТС N05CF02
- Діюча речовина: золпідем *
- Виробник: Sanofi-Winthrop Industrie (Франція)
склад
В 1 таблетці золпидема тартрату 10 мг.
Лактоза моногідрат, целюлоза, гіпромелоза, магнію стеарат, карбоксиметилкрохмаль натрію, - як допоміжні речовини.
Форма випуску
Таблетки в оболонці 10 мг.
Фармакологічна дія
Снодійне.
Відео: Мультфільм Ангели Бебі - Нічна Казка (7 серія)
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Відео: Ангел Бебі - Новий мультик для дітей
Вибірково блокує субтип -1-рецепторів ГАМК-комплексу, внаслідок чого полегшується ГАМК-ергічні нейропередачу. Чи не взаімодействуетс іншими підтипами рецепторів.
надає седативну, протисудомну, невиражене анксиолитическое і центральне міорелаксуючу дію. В результаті дії препарату скорочується час засинання і зменшується кількість пробуджень вночі. подовжує повільноколивний сон і фазу швидкого сну.
Має короткий період напіввиведення, тому рекомендується при ускладненнях з засипанням і застосовується безпосередньо перед сном, але можна приймати і серед ночі при пробудженнях в 2-3 години. Проте, достатня концентрація в крові активної речовини обеспечіваетсон протягом 8 годин. Відрізняється малою токсичністю, не викликає звикання, як бензодіазепіновие снодійні, антероградной амнезії, денної сонливості і розбитості.
Фармакокінетика
При прийомі всередину швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту і максимальна концентрація в крові визначається через 0,5-2,5 год. Біодоступність 70%. Зв`язується з білками на 92%.
Відео: Маша і Ведмідь. Пісеньки і музика
Метаболізується в печінці, неактивніметаболіти виводиться переважно (60%) з сечею та калом. T1 / 2 в середньому 2,5 ч, дія триває 5 - 6 ч.
У літніх осіб кліренс в плазмі знижується і T1 / 2 збільшується, але незначно. при печінкової недостатності збільшується біодоступністьпрепарату, кліренс знижується, а T1 / 2 подовжується до 10 год. У хворих з нирковою недостатністю відзначається тільки помірне зниження кліренсу.
Показання до застосування
- хронічні порушення сну;
- минуща і ситуаційна безсоння, пов`язана зі стресовими ситуаціями;
- розлади сну, пов`язані з утрудненням засинання;
- нічні пробудження.
Протипоказання
- важка дихальна недостатність;
- апное сну;
- вік до 18 років;
- вагітність (В I триместрі);
- годування груддю;
- галактоземія, дефіцит лактази, непереносимість глюкози або галактози;
- гіперчутливість до препарату.
За суворими показаннями слід застосовувати в II і III триместрах вагітності, з обмеженнями при алкоголізмі, наркоманії, порушеннях функції печінки, міастенії.
Побічна дія
Зустрічаються вкрай рідко:
Відео: Ангел Бебі - Прокидайтеся, малята - Новий розвиває мультик (14 серія)
- кошмарні сновидіння;
- сонливість в денний час;
- головний біль;
- порушення пам`яті;
- диплопия;
- сплутаність свідомості;
- порушення ходи;
- біль в животі, блювота, розлади стільця;
- висип, свербіж.
Інструкція по застосуванню ІВАДАЛУ (Спосіб і дозування)
Застосовується всередину, перед сном. Пацієнтам до 65 років - 10 мг, старше 65 років - по 5 мг. Тривалість лікування при ситуативному безсонні - до 2-4 днів, при короткочасної безсонні - до 3-х тижнів, але не більше місяця. Тривалість лікування при хронічного безсоння визначається лікарем.
Інструкція по застосуванню ІВАДАЛУ містить попередження про те, що неприпустимо використання препарату в високих дозах, поєднання з іншими снодійними засобами (зокрема з бензодиазепинами) І тривалий безперервний прийом.
Передозування
Передозування проявляється порушенням свідомості (сплутаність, загальмованість) аж до коматозного стану, атаксія, гіпотензією, пригніченням дихання.
Лікування починають з провокації блювоти або промивання шлунка, призначаються сорбенти, підтримка функції дихання. У важких випадках-введення антагоніста бензодіазепінових рецепторів флумазеніла. Однак слід враховувати, що це може викликати судоми (зокрема, у хворих епілепсію).
взаємодія
Івадал не рекомендується застосовувати з лікарськими засобами, які містять етиловий спирт. Не вживати алкогольні напої на тлі прийому цього препарату.
Посилення гноблення ЦНС і дихання відзначається при одночасному прийомі нейролептиків, барбітуратів, антидепресантів з седативною дією, інших снодійних засобів, похідних морфіну, протиепілептичних і антигістамінних препаратів, засобів для наркозу, гіпотензивних центральної дії.
Спільний прийом анальгетика бупренорфіну може посилити ризик пригнічення дихання, можливий навіть летальний результат.
При одночасному прийомі з кетоконазолом (Інгібітор ізоферменту CYP3A4) збільшується період напіввиведення золпидема, зменшується його кліренс і незначно посилюється седативний ефект. Інший інгібітор ізоферменту печінки ітраконазол має незначний вплив на фармакокінетику золпидема.
рифампіцин, який є індуктором ферменту CYP3A4 викликає прискорення метаболізму діючої речовини в печінці, зниження його концентрації в плазмі і зменшення ефективності.
флуоксетин, сертралін, дигоксин, варфарин, ранітидин не викликають значного впливу на фармакокінетику.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
При температурі не більше 25 ° C.
Термін придатності
4 роки.
аналоги
Гіпноген, Зольсана, золпідем, Зонадін, ОНДР, Санвал, Нітрест, Сновітел.
Відгуки про Івадале
Безсоння істотно знижує якість життя людини. Якщо виникли труднощі тільки з засипанням, то в цій ситуації вибирають препарат з коротким періодом напіввиведення з організму, наприклад імован, івадал, мідазолам.
Сучасні снодійні препарати нового покоління розширюють можливості в лікуванні короткочасної і хронічного безсоння. При правильному виборі і дотриманні дозування гипнотиков можна домогтися ефективності лікування, відновити структуру сну, не змінюючи самопочуття в денний час.
Аналізуючи Відгуки про Івадале, можна зробити висновок, що препарат у мінімальній дозі сприяє швидкому настанню сну, після пробудження вранці не викликає відчуття розбитості, млявості, втоми, пробудження після нього легке, без ознак сонливості.
Деякі пацієнти застосовують цей препарат ситуаційно - за потребою.
Препарат добре переноситься і при дотриманні режиму і тривалості прийому не викликає залежності. Хворі робили перерви в прийомі препарату, переходячи на седативні засоби рослинного походження (пустирник, Персен, новопассит), Що дозволяло зменшити дозу і уникнути побічних реакцій.Через час, якщо в цьому була необхідність, проводили повторний курс Івадалом, або змінювали тактику прийому - 4 таблетки на тиждень або 20 таблеток в місяць.
Зустрічалися одиничні випадки розвитку залежності від препарату і синдрому відміни: поновлювалася безсоння, з`являвся головний біль, тривожність і дратівливість.
Ціна ІВАДАЛУ, де купити
Купити Івадал в Москві можна в декількох аптеках по рецепту.Цена таблеток 10 мг №20 коливається від 2650 руб. до 3450 руб.