Жіночий алкоголізм

жіночий алкоголізм - серйозна проблема сучасного суспільства. За статистикою, на 100 алкоголіків-чоловіків припадає 40-50 алкоголіків-жінок. Жіночим алкоголізмом частіше страждають пацієнтки молодого і середнього віку. Страх осуду призводить до того, що благополучні, соціально успішні жінки нерідко довгий час п`ють поодинці, всіма силами намагаючись приховати проблему від родичів, друзів і товаришів по службі. Це обумовлює пізню діагностику жіночого алкоголізму і знижує шанси на його лікування. Алкоголізм у жінок частіше, ніж у чоловіків, стає причиною руйнування сімей-при цьому в більшій мірі страждають діти. Лікування жіночого алкоголізму здійснюють фахівці в сфері наркології.

До жіночого алкоголізму в суспільстві ставляться більш негативно, ніж до чоловічого. Питущих чоловіків стимулюють до лікування, намагаються виховувати, водять по лікарях. Від тих, хто п`є жінок відвертаються. При появі перших ознак жіночого алкоголізму або навіть просто оприлюднення інформації про регулярному вживанні спиртного, при відсутності явних фізичних і психологічних змін, жінка має менше шансів на допомогу і підтримку з боку родичів і друзів. У запущених випадках, після розриву зв`язків з колишнім оточенням і падіння соціального рівня підтримка оточуючих при жіночому алкоголізмі стає вкрай малоймовірною.

Причини жіночого алкоголізму

Алкоголізм у жінок виникає під дією різних факторів і їх комбінацій. Іноді причиною стає несприятлива спадковість і сімейні традиції, що допускають непомірний прийом спиртних напоїв, вживання алкоголю не тільки в свята, а й у вихідні, після роботи і т. Д. Нерідко жіночий алкоголізм розвивається через психологічного виснаження. Сучасним представницям прекрасної статі доводиться нести на собі велике навантаження, поєднувати просування по кар`єрних сходах, виконання побутових обов`язків і турботу про дітей. Це призводить до емоційних зривів, які пацієнтки намагаються знімати алкоголем.

Жіночий алкоголізм може виникати і з-за інших проблем. Зокрема, жінки-домогосподарки іноді починають приймати спиртне, щоб розвіяти нудьгу, спровоковану одноманітністю побутових турбот, і усунути відчуття незатребуваності, обумовлене відсутністю професійної реалізації. Досить часто поштовхом до розвитку жіночого алкоголізму стають сімейні проблеми: зради чоловіка, незадоволеність сімейними відносинами, насильство, втрата близької людини, розлучення і т. Д.

Часом прийом алкоголю провокується самотністю, відсутністю повноцінних близьких відносин і браком часу на створення сім`ї. Жіночий алкоголізм також нерідко розвивається у жінок і співмешканок алкоголіків. Спочатку жінка починає приймати спиртне "за компанію", Щоб не руйнувати відносини і мати можливість контролювати поведінку чоловіка. В подальшому через швидкого розвитку жіночого алкоголізму вона сама стає ініціатором випивок. Найчастіше фізична і моральна деградація у таких жінок настає швидше, ніж у їхніх чоловіків, раніше почали приймати спиртне. В результаті чоловіки пацієнток ініціюють розлучення і знаходять собі інших партнерок, а що залишилися на самоті жінки швидко опускаються на саме дно.

Залежність від алкоголю у чоловіків в середньому виникає через 7-10 років регулярного вживання спиртного, для розвитку жіночого алкоголізму потрібно всього 5 років. Більш швидкий розвиток алкоголізму обумовлено психологічними і фізичними особливостями організму представниць прекрасної статі. Ферменти печінки у жінок гірше розщеплюють етанол, ніж у чоловіків. При цьому потік крові в депо-органах (печінці і селезінці) у жінок уповільнений у порівнянні з чоловіками. Ці чинники провокують прискорений пошкодження печінки при жіночому алкоголізмі.

Захисна функція гематоенцефалічного бар`єру у жінок нижче, ніж у чоловіків, тому алкоголь і продукти його розпаду в великих кількостях проникають в мозок, швидко ушкоджують мозкові клітини і руйнують нейронні зв`язки. Це викликає швидку психічну деградацію, погіршення мислення, зниження інтелекту, втрату моральних і етичних орієнтирів. Жіночий алкоголізм вкрай негативно впливає на зовнішність. В результаті всього перерахованого формується образ типової алкоголічки - відразливою, позбавленої індивідуальності, зацікавленої тільки в пошуку і вживанні спиртного.

Симптоми і стадії жіночого алкоголізму

Про розвиток алкоголізму у жінок свідчить її позитивне ставлення до випивки, припливи бадьорості та ентузіазму при пропозиції влаштувати застілля, самостійне ініціювання вживання алкоголю. Жінка починає приймати алкоголь при кожному зручному випадку, мотивуючи це необхідністю розслабитися після роботи, відзначити якусь незначну подію і т. Д. Пацієнтки з жіночим алкоголізмом п`ють нарівні з чоловіками. Доза, необхідна для досягнення стану сп`яніння, поступово збільшується.

Деякі жінки вживають алкоголь таємно, намагаючись не потрапляти на очі своїм рідним і друзям. У таких випадках запідозрити жіночий алкоголізм можна на підставі непрямих ознак: невідомо куди пропадають грошей, прихованих повних або почату пляшок, деякою розтріпаності і "стомленого" зовнішнього вигляду, запаху алкоголю, який пацієнтки намагаються перебити, використовуючи жуйку, льодяники, зерна кави і т. д. З часом виникає огрубіння голосу. При жіночому алкоголізмі змінюється характер, жінка стає менш врівноваженою, рідше проявляє емпатію. Частішають скандали і незрозумілі емоційні зриви.

У жіночого алкоголізму, як і у чоловічого, виділяють три стадії. На першій стадії пропадає почуття міри, збільшується індивідуальна "норма", Необхідна для досягнення сп`яніння. Вживання спиртного стає регулярним, пацієнтка, яка страждає жіночим алкоголізмом, активно шукає приводи для випивки. Зникає нудота і блювота навіть після великих доз спиртного. З`являються провали в пам`яті. На наступний день після прийому алкоголю спостерігається похмілля. Під час тривалих періодів тверезості виникає зростаюче роздратування.

Друга стадія жіночого алкоголізму характеризується розвитком абстинентного синдрому. Толерантність до алкоголю продовжує збільшуватися і досягає "плато". Контроль над поведінкою після прийому спиртного ще більше знижується, можлива агресія і аморальні вчинки. Виникають короткочасні, а потім і довготривалі запої. При різкому перериванні запою можливий розвиток алкогольні психози. Поступово погіршується зовнішній вигляд. Особа хворий жіночим алкоголізмом стає місяцеподібним, під очима з`являються мішки, шкіра набуває жовтуватого або сіруватий відтінок.

Жінка починає нехтувати правилами гігієни. Вона намагається приховувати зміни зовнішності, завдяки великій кількості косметики, і через це набуває характерного вульгарний зовнішній вигляд. Жіночий алкоголізм призводить до уповільнення мислення і засвоєння нової інформації. Без спиртного спостерігається постійна агресія і дратівливість. Змінюються життєві пріоритети, все інтереси зосереджуються навколо прийому алкоголю. Відзначається зниження моральних норм. Поступово погіршується стан внутрішніх органів.

На третій стадії жіночого алкоголізму зменшується кількість алкоголю, необхідне для досягнення стану сп`яніння. Виражене сп`яніння настає вже після однієї чарки, після подальшого збільшення дози спиртного стан практично не змінюється. Контроль над кількістю випитого відсутня. Спостерігаються грубі зміни зовнішності. На цій стадії жіночого алкоголізму виникають тяжкі патологічні зміни печінки і шлунково-кишкового тракту. Відзначається виражена інтелектуальна і моральна деградація. Емоції стають більш щільними і збіднюється.

Діагностика жіночого алкоголізму

Діагноз алкогольної залежності у жінок виставляється на підставі клінічних симптомів. Будь-які методи лабораторних досліджень носять допоміжний характер і не можуть бути свідченням алкоголізму. В якості основних діагностичних критеріїв жіночого алкоголізму розглядають чотири ознаки. Перший - зміна системи цінностей, неналежно високе місце алкоголю в списку особистих пріоритетів. Другий - втрата контролю над дозою алкоголю (хвора практично завжди вживає більше, ніж планувала). Третій - продовження прийому спиртного всупереч перешкодам (особистим, соціальним і професійним інтересам жінки). Четвертий - розвиток абстинентного синдрому.

Перші три ознаки підтверджують жіночий алкоголізм з наявністю психічної залежності, четвертий свідчить про розвиток фізичної залежності. Бесіда з хворої доповнюється тестуванням з використанням різних опитувальників. Найпростіший опитування для попередньої діагностики жіночого алкоголізму, включає в себе всього чотири питання:

• замислювалася жінка про те, що їй пора кинути пити?
• набридають їй інші люди претензіями з приводу пияцтва?
• чи відчуває вона провину за вживання спиртних напоїв?
• хотілося їй коли-небудь похмелитися?

Розмову і опитування доповнюють зовнішнім оглядом для виявлення специфічних маркерів жіночого алкоголізму. Про хронічний зловживанні алкоголем можуть свідчити почервоніння обличчя, розширення підшкірних капілярів на шкірі обличчя, збільшення привушних залоз, обкладений язик, збільшення печінки, тремтіння кінцівок, полінейропатія, атрофія м`язів, симетричне почервоніння долонь, підвищена пітливість, телеангіоектазії, минуще підвищення артеріального тиску і характерне для жіночого алкоголізму зміна фігури (зникнення талії, витончення рук і ніг при наявності живота).

Лікування жіночого алкоголізму

Тактика лікування визначається індивідуально, залежно від тривалості регулярного вживання спиртного, стадії жіночого алкоголізму, стану здоров`я, рівня мотивації, вольових якостей, особливостей особистості та деяких інших факторів. Обов`язковою умовою успішної терапії жіночого алкоголізму є повна відмова від спиртного. Зменшення дози і спроби "вживати в міру" будуть свідомо безрезультатними, оскільки алкоголік не здатний контролювати кількість випитого і зривається навіть після прийому невеликої дози.

Оптимальним варіантом лікування жіночого алкоголізму є тривала реабілітація в клініці. Якщо це неможливо, рекомендується госпіталізація в стаціонар з подальшим амбулаторним доліковування. У легких випадках жіночого алкоголізму можливо амбулаторне лікування. Зазвичай використовують кодування в поєднанні з психотерапевтичним лікуванням. В даний час існує безліч методів, які визначають фізичний або психологічний заборона на вживання алкоголю. Це дозволяє підібрати найкращий спосіб лікування для кожної пацієнтки, яка страждає жіночим алкоголізмом. В арсеналі сучасних наркологів - медикаментозне кодування, вшивання імплантів, кодування по Довженко, гіпносуггестівная терапія, подвійне кодування та інші методики. Перед кодуванням обов`язково проводять дезінтоксикаційну заходи.

В подальшому пацієнтку направляють на психотерапію для виявлення причин розвитку жіночого алкоголізму, вироблення нових способів мислення і поведінки. Психологи і психотерапевти допомагають хворий пережити важкий період відмови від алкоголю, нерідко супроводжується емоційними зривами, зумовленими зміною звичного життєвого укладу, необхідністю пошуку нових пріоритетів, змін відносин з близькими і т. Д. У процесі лікування жіночого алкоголізму використовується як індивідуальна, так і групова психотерапія .