Лактазная недостатність: симптоми і лікування
Лактазная недостатність - основні симптоми:
- Слиз у калі
- Здуття живота
- Біль в животі
- Порушення сну
- втрата апетиту
- блювота
- пітливість
- запор
- Рідкий стілець
- Бурчання в животі
- Кров в калі
- підвищене газоутворення
- Зниження маси тіла
- Піна в калі
- Поколювання в животі
- твердість живота
- часте зригування
- Кал з кислим запахом
Дитяче захворювання, якому характерно розвиток дефіциту в організмі новонародженого нікого ферменту лактази, називається лактазной недостатністю. Лактаза бере безпосередню участь в розщепленні лактози (цукру молочного походження). При нормальному обсязі лактази в організмі дитини відбувається розщеплення лактози на дві складові: глюкозу і галактозу. У разі коли лактази міститься в заниженому обсязі, тоді Нерозщеплені лактоза потрапляє в кишечник, де починається її поділ на складові частини. Розщеплення в кишечнику лактози призводить до формування жирних кислот, метану і водню, що в підсумку проявляється у вигляді рідкого стільця у немовля.
Лактазная недостатність у новонароджених зустрічається досить часто і з кожним роком число маленьких пацієнтів тільки збільшується. Захворювання переважно вважається дитячим, але доросла людина також може відчути нездужання травної системи, яке провокується через зниженого ферменту лактази. У дорослих захворювання зустрічається дуже рідко і ще рідше воно діагностується. Чому? Про це докладно можна дізнатися з представленого матеріалу.
види захворювання
Спочатку варто зауважити, що захворювання хоч і називається лактазной недостатністю, але переважно походить від слова лактази, так як основною причиною формування недуги є знижений склад саме цього ферменту.
Захворювання підрозділяється на види, яким притаманні характерні особливості. Ці види мають наступні назви:
- первинна недостатність є дуже рідкісним недугою, причиною формування якої є генетичні особливості у малюка. Лактаза в такому випадку формується організмом в заниженому кількості, а часом і зовсім не виробляється. Якщо не лікувати захворювання первинної недостатності, то дитина в результаті може померти. Але варто помітити, що недуга цього виду зустрічається досить рідко.
- вторинна недостатність формується внаслідок захворювання стінок кишечника, яка провокується допомогою попадання інфекції в порожнину. Вторинна недостатність може сформуватися через алергії на молоко. Таким чином, спочатку з`являється первинна ознака захворювання - алергія, а за нею формується вторинний фактор - захворювання лактазной недостатності. Таким чином, цей вид виникає переважно на підставі первинних збудників захворювання.
- функціональна. Її особливістю є те, що ферменти виробляються в загальній кількості, але вони не встигають обробляти лактозу. Це виникає внаслідок низької жирності молока в такому випадку їжа проходить по кишечнику досить швидко і організм не встигає розкласти лактозу на складові.
- Недостатність у дорослих. З назви видно, що цей вид зустрічається переважно у дорослих. Причиною появи недуги у дорослих є вікова зміна кількості ферментів, які виробляються слизової кишечника. В такому випадку у дорослих ця форма проявляється у вигляді виявлення слизу у фекаліях.
З усіх вище представлених видів захворювання до найбільш небезпечним відноситься первинна форма, але, на щастя, вона зустрічається дуже рідко.
причини
Лактазная недостатність у дітей виникає в силу дії наступних причин:
- Якщо дитина народилася недоношеною, тобто раніше встановленого терміну. В такому випадку вироблення ферменту просто ще не почалася, так як процес її формування запускається з 24 тижня. У недоношених дітей організм просто не встигає запустити процес вироблення лактази, тому вже з першого тижня діагностується захворювання лактазной недостатності у грудничка.
- У разі генетичної схильності до лактазной недостатності. Якщо батьки або батьки мали схильність до даного виду недуги, то в підсумку не виключається розвиток недостатності лактази у нащадків. Найчастіше причину захворювання обчислити не вдається, тому лікарі призначають профілактичний курс, щоб по максимуму полегшити життя малюкові.
- При розвитку іншого виду захворювання, яке дає поштовх для формування лактазной недостатності. Це вірусні або бактеріальні захворювання шлунково-кишкового тракту і безпосередньо самого кишечника.
- При порушенні балансу годування. В такому випадку не виключається розвиток дисбактеріозу, а останній, в свою чергу, провокує порушення вироблення лактази.
Також варто відзначити, що захворювання може розвинутися на підставі наступних видів нездужань:
- при харчових алергічних реакціях;
- якщо в кишечник потрапляє інфекція ззовні;
- при ентероколітах;
- в разі глистових інвазій.
На підставі поданих причин розвиваються різні види лактазной недостатності, яким притаманні характерні симптоми. Дуже важливо знати симптоми захворювання, щоб мати можливість швидкого визначення недуги у дитини і приступити до лікувальних заходів. Крім первинного, всі інші види є не смертельно небезпечними, але вони викликають безліч проблем і дискомфорт в животі дитини.
Симптоми у дітей
Як уже згадувалося вище, захворювання частіше зустрічається у дітей (особливо у грудних), а в окремих випадках у дорослих. Для дорослої людини не складе великих труднощів відмовитися від молочної продукції, тим самим "приглушивши" захворювання. Для немовлят ж вживання молока є життєво необхідним, тому важливо при перших симптомах недуги починати відповідне лікування, щоб малюк не втрачав вагу і продовжував активне зростання.
У дітей симптоми недостатності первинної і вторинної форм практично нічим не відрізняються, тому розглянемо основні ознаки наявності недуги у дитини:
- Виникнення рідкого стільця в короткий період після вживання грудного молока. Важливо зауважити, що навіть одного годування досить, щоб згодом дитина страждав проявом проносу протягом доби. Рідкий стілець характеризується кислуватим запахом і при огляді видно ознаки наявності піни.
- Перед рідким випорожненням може почати боліти животик, при цьому всередині нього чути активний процес бурління. Живіт стає твердим, тому зазвичай на перших стадіях недостатності дитина починає голосно кричати і вередувати від больових відчуттів в животику.
- Процес спорожнення відбувається довго і болісно. Біль в животі призводить до того, що малюки погано засинають, недовго сплять, прокидаються з криками і плачем. Засинає дитина переважно з підібраними до живота ніжками, щоб знизити симптоми болю.
- У стільці спостерігається присутність слизу, піни і навіть в деяких випадках згустків крові. У дітей старшого віку може в калі присутні неперетравлені їжа.
- Часте газоутворення і здуття животика у дітей.
- Дитина із захворюванням лактазной недостатності може також часто зригувати і навіть вирвати все з`їдене молоко.
- Зниження апетиту.
- При первинній недостатності у грудничка часто спостерігається активне зниження ваги. При цьому дитина починає відставати в розвитку як розумового характеру, так і фізичного.
- У дітей також спостерігається підвищене потовиділення, що в підсумку може призвести до дегідратації організму.
У рідкісних випадках виникає ймовірність розвитку запорів у малюків, що свідчить про ускладнення захворювання.
Симптоматика лактазной недостатності у дітей мають більш яскраву форму прояву ознак, ніж у дорослих, тому дитяче захворювання легко діагностується.
Симптоми у дорослих
Перш варто зауважити, що симптоми у дорослих мають слабко виражені ознаки нездужання лактазной недостатності, тому хворий часто списує з`являється біль на інші нездужання: гастрит, виразка і т.п.
Отже, симптоми захворювання, характерні для дорослого організму мають такі особливості:
- Відразу після вживання молочної продукції протягом години спостерігається підвищене газоутворення, поколювання в животі і бурчання.
- З плином часу газоутворення посилюється, а в животі спостерігаються легкі ознаки больових спазмів.
- Якщо було з`їдено мала кількість молочної продукції, то через 3-4 години симптоми недуги зникають самостійно. У рідкісних випадках може спостерігатися прояв сильного болю, в такому випадку не уникнути застосування лікувально-медикаментозних заходів. Але найчастіше лікування у дорослих не потрібно.
У разі вродженої недостатності у людини протягом життя будуть періодично виявлятися дані симптоми. Щоб зменшити ефект больових ознак недуги, необхідно відмовитися від вживання молочної продукції або звести її до мінімуму.
діагностика
Діагностика дозволяє з точністю визначити вид захворювання, що необхідно для правильного лікування. До діагностичних заходів захворювання відносять такі методи:
- Здача аналізу калу на вміст вуглеводів.
- Виявлення кислотності калових мас.
- Решта аналізу сечі для виявлення лактози.
- Дослідження мікрофлори кишечника за допомогою біохімічного аналізу.
- Біопсія. З тонкої кишки береться фрагмент для проведення аналізу на наявність активності ферменту.
- Дослідження генів.
На підставі поданих методів здійснюється діагностування захворювання, а згодом призначається відповідне лікування досвідченим лікарем.
лікування
Лактазная недостатність у немовляти обов`язково повинна лікуватися, так як відсутність медикаментозного впливу призведе до погіршення здоров`я маленького пацієнта. В результаті дитина буде рости зі значним відставанням за вагою і малорозвинених в плані інтелектуального і фізіологічного розвитку.
У разі якщо вироблення лактази спровокована через народження дитини недоношеним, тоді збільшити формування ферментів можна за допомогою медичних препаратів. Якщо ж захворювання було спровоковано іншими збудниками, тоді спочатку необхідно лікувати первинна ознака захворювання, а вже після підвищувати рівень формування лактази в кишечнику. Збільшити вироблення лактази можна за допомогою вживання молочних бактерій.
Якщо ж спостерігається важка форма недостатності у дитини, тоді буде потрібно делікатне лікування з виключенням вживання молочних продуктів. У такому випадку дитині призначають вживання таких препаратів:
- Безлактозних сумішей з борошном різних видів.
- Низьколактозні соєва або мигдальне молоко.
- Препарати, які містять фермент.
Лікування легкої форми здійснюється за допомогою введення в раціон дитини фруктози: йогурти, кефіри і т. П.
У разі грудного вигодовування знижувати кількість споживаного малюком молока не має сенсу. Лікування в такій ситуації має на увазі додавання в молоко лікарських препаратів, які допомагають розщеплювати лактозу в кишечнику. Препарат додається в зціджене грудне молоко і дається дитині з ложечки.
Таким чином, в залежності від кожного індивідуального випадку захворювання призначається відповідне лікування. Найчастіше лікування проходить в домашніх умовах з обов`язковим періодичним відвідуванням лікаря. Про те, що дитина здорова, зможе підтвердити лікар після повторного діагностування.
профілактика
Часом простіше не допустити розвиток захворювання, ніж потім з ним боротися. Щоб діти не хворіли лактазной недостатністю, необхідно дотримуватися таких профілактичні правила:
- Зміну грудей здійснювати виключно після того, як малюк її повністю спустошить.
- Навчитися правильного прикладання малюка до грудей.
- Ніколи не переривати процес годування самостійно.
- Не вживати в їжу продукцію алергенного характеру. Найзначнішим алергеном вважається коров`яче молоко, тому його краще виключити мамі, що годує зі свого раціону.
Дотримання правил профілактики та своєчасного лікування захворювання обов`язково допоможе дитині одужати.
