Цистит у жінок виникає в п`ятдесят разів частіше, ніж у чоловіків. На сто консультацій гінеколога доводиться шість випадків циститу, а 20% -30% жінок протягом життя періодично піддаються циститу, 6% всіх циститів мають рецидивний характер.
До факторів, які вважаються сприятливими для виникнення циститу, відноситься активне статеве життя, яка призводить до проникнення інфекції в сечівник. У вагітних жінок цистит теж виникає, але часто він проходить безсимптомно і не помічається, але потім, через відсутність лікування, веде до виникнення гострого пієлонефриту в 25% випадків. Це відбувається через міхурово-сечовідного рефлюксу.
Як проходить інфікування
Сечовипускальний канал оточують мікроорганізми, які в більшості своїй походять з травного тракту. Цим бактеріям не представляє ніяких труднощів піднятися вгору по сечівнику. Якими б не були мікроорганізми, вони завжди викликають запальний процес з виробленням лейкоцитів, кількість яких залежить від ступеня серйозності запалення. Приблизно в 60% -80% випадків запалень сечостатевої системи провокуються бактерією ешерихія коли. Інші ентеробактерії (клебсиелла, протеус) викликають 10% -15% інфекцій у жінок зрілого віку. В останні кілька років у молодих дівчат від п`ятнадцяти до двадцяти п`яти років все частіше виявляється золотистий стафілокок і епідермальний стафілокок в сечостатевій системі.
лікування
Гострий цистит в 60% випадків без лікування проходить протягом місяця, але не дивлячись на це будь-які види інфекцій сечовидільної системи повинні піддаватися цілеспрямованому лікуванню, тому що в подальшому вони можуть привести до більш серйозних захворювань, наприклад, пієлонефрит.
Лікар може призначити антибіотики, яких в разі циститу досить багато. Але варто мати на увазі, що ці препарати повинні завдавати мінімальної шкоди здоровій мікрофлорі. В іншому антибіотики є ефективним засобом для лікування циститу. Вони недорого коштують, їх легко приймати, і з кожним роком схеми прийому змінюються, і курс лікування скорочується.
Вагітним жінкам і молодим дівчатам показано короткочасне лікування (менше чотирьох днів). Перед терапією потрібно впевнитись у відсутності уронефрологіческіх захворювань, цукрового діабету, тому що при їх наявності потрібно коригувати лікування і брати його під контроль фахівця. Також слід враховувати прийом інших медичних препаратів, щоб уникнути небажаного результату взаємодії.
Відео: Борис Увайдов - Попращайтесь з циститом назавжди (лікування циститу)
У будь-яких інших ситуаціях показано класичне лікування циститу, яке займає більше трьох днів. Зазвичай воно триває від п`яти до семи днів.
Лікування рецидивуючого циститу має починатися з цітобактеріологіческого аналізу і антібіограмми. Лікування триває від семи до десяти днів, і рецидиви повинні предупреждаться рясним питтям і прийняттям додаткових гігієнічних заходів.
Гострий цистит - це дуже поширений вид інфекції, діагностувати його неважко, і потрібно обов`язково вживати заходів з профілактики та лікування. В іншому випадку нелікованих цистит здатний викликати більш серйозні недуги сечостатевої системи. Жінки, які страждають рецидивуючим циститом, повинні взяти до уваги цей факт і намагатися запобігати захворювання, усуваючи всі можливі фактори ризику.
Медикаментозне лікування циститу
антибіотики
Після того як лікар ставить діагноз "цистит", І виключає ризик ускладнень, він часто прописує саме антибіотики типу норфлоксіна, які можна застосовувати короткий час - від одноразового застосування до трьох днів. Інший тип антибіотиків - амоксицилін або фосфоміцин. Ці медикаменти повинні застосовуватися строго за призначенням лікаря.
Фосфоміцин має кілька переваг перед іншими антибіотиками:
Одна таблетка з вмістом цього антибіотика дозволяє вилікувати цистит з одноразового застосування.
Рівень опору до фосфоміцину у бактерій, що провокують цистит, менше, ніж до інших типів антибіотиків.
Фосфоміцин дає менше побічних ефектів, їм інші антибіотики для лікування і профілактики циститу. Серед найбільш частих з них - діарея і нудота.
Дія цього антибіотика більш цілеспрямовано - він заважає бактерії закріпитися в сечовому міхурі.
У будь-якому випадку, навіть при застосуванні фосфоміцину як найбільш безпечного антибіотика проти циститу, необхідно строго дотримуватися дозування і тривалість лікування, дотримуючись рекомендацій лікаря.
Інші види антибіотиків, які призначають для лікування циститу: триметоприм, флуороквінолол, меціллінам, нитрофурантоин.
Крім антибіотиків, метою яких є усунення бактерій, іноді потрібно призначення протизапальних і аналгетичних засобів. В окремих випадках потрібні медикаменти від спазмів, які виникають в низу живота.
Вакцина проти циститу
Приблизно половина жінок стикається з таким захворюванням, як цистит. Для деяких він повертається періодично, по-справжньому отруюючи життя і обмежуючи діяльність. Але можливо скоро більшу кількість жінок зможуть застосовувати вакцину від циститу, вибудовує імунітет сечостатевої сфери. Вона повинна також усунути бактерії, які демонструють резистентність.
Відео: Гострий ЦИСТИТ у жінок | Як ПРАВИЛЬНО ЛІКУВАТИ | швидко | Що робити | симптоми | лікування | у чоловіків
Якщо жінка досить часто страждає циститами (більше трьох-чотирьох разів на рік), і лікар призначає курс антибіотиків, у організму може розвинутися резистентність або опірність або стійкість внаслідок звикання. Щоб усунути таку можливість, необхідно застосовувати вакцину.
виникнення резистентності
Відео: Хронічний цистит у жінок: симптоми і лікування
Уже кілька років лікарі-інфектології турбуються через виникнення резистентності до лікування антибіотиками. У терапії циститу відбувається все те ж саме, і все частіше спостерігається опірність бактерій до вживаного класичного лікування. Було проведено велику європейську дослідження, в ході якого були виявлені антибіотики, до яких виникає резистентність. Бактерія ешерихія коли, яка винна у виникненні циститу, демонструє резистентність до ампіциліну (у 29.8% випадків), сульфаметоксазол (29.1%), триметоприму (14.8%), налідиксової кислоти (5.4%). У Франції 2000 року провели дослідження, яке показало стійкість бактерії до амоксициліну (46%), котрімоксазолу (22%), ципрофлоксацину (5%).
Ці цифри пояснюють часті випадки неефективності лікування циститу антибіотиками і виникнення рецидивів. Ті жінки, які не можуть позбутися від циститу і піддаються їх повторів, повинні брати до уваги всі фактори ризику виникнення циститу. Але і це не завжди може повністю усунути ризик цього захворювання.
Вакцина від циститу
Принцип дії вакцини полягає в тому, щоб імунізувати слизові оболонки геніталій. Кілька років тому вчені створили експериментальну вакцину в формі капсули, яку потрібно поміщати інтервагінально. Ця капсула містила патогенні бактерії в інактивована вигляді.
В ході дослідження спостерігалися п`ятдесят і чотири жінки, які страждали від повторюваних циститів. Протягом двох тижнів вони брали шість капсул, і щоб довести ефективність препарату, випробовувані були розділені на три групи. Перша група отримувала три дози вакцини і три препарати, які посилюють її дію. Друга група брала три дози вакцини і три препарати плацебо. Третя ж група була контрольною - не отримувала ніякого лікування. При цьому ні жінки, ні сам лікарі не знали, які проводили дослідження до його завершення не знали, які препарати якої групи призначені.
Експеримент тривав шість місяців. В результаті виявилося, що у 55.6% жінок з першої групи більше не виникало циститів, з другої групи це було 22%, з третьої - 11%. Середній період без інфекції у першої групи - сто шістдесят днів, у другій - п`ятдесят дев`ять днів, у третій - тридцять п`ять днів. Автори стверджують, що побічні ефекти при прийомі вакцини мінімальні і малозначні.
Відео: Як правильно лікувати цистит. Доктор Горохів Олексій Валерійович. dr-gorohov.ru
В даний час застосовується вакцина "СолкоУровак" з патогенними інактивованих бактеріями, вона вводиться внутрішньом`язово. Вакцина широко застосовується при інфекційних захворюваннях сечовивідних шляхів, формуючи потужний імунітет цієї сфери. "СолкоУровак" можна використовувати як жінкам, так і чоловікам.
Цистит у жінок виникає в п`ятдесят разів частіше, ніж у чоловіків. На сто консультацій гінеколога доводиться шість випадків циститу, а 20% -30% жінок протягом життя періодично піддаються циститу, 6% всіх циститів мають рецидивний характер.
