Кортизон

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Кортизону (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Відгуки
• Ціна, де купити

Відео: Прищі (Акне). Чим лікувати? (Частина 2)

склад

Діюча речовина препарату - кортизону ацетат. Додаткові складові - цукор, стеаринова кислота, картопляний крохмаль.

Форма випуску

Ліки випускається в таблетках. Існують також суспензія і мазь з кортизоном, які носять назву гідрокортизон.

Фармакологічна дія

Препарат впливає на білковий і вуглеводний обмін. надає катаболічну і анаболічний дію на синтез білків. Крім того, це десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, протизапальну і протиалергічну засіб.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

В організмі людини і тварин присутній гормон кортизон, що це таке і на які процеси він впливає, важливо знати для розуміння принципу дії препарату. кортизон - це гормон кори надниркових залоз. Він являє собою погано розчинні кристали, які секретуються залозами. гормон кортизон стимулює синтез вуглеводів і білків, пригнічує лімфоїдні органи. У промисловості його можуть отримувати з стероїдів тваринного і рослинного походження.

Препарат Кортизон впливає на білковий і вуглеводний обмін в організмі. Він знижує загальний рівень білка в плазмі, посилює процеси розпаду білка в м`язах і одночасно допомагає в його синтезі з продуктів розпаду в нирках і печінці. Таким чином, в одних тканинах утворення білків гальмується, а в інших, навпаки, прискорюється. Така дія реалізується за допомогою його впливу на нуклеїнові кислоти.

Крім того, даний засіб управляє процесом розщеплення амінокислот в печінці.

Велике значення в його діяльності має зменшення активності гексокінази. він активує глюкозо-6-фосфатазу і підвищує тим самим надходження глюкози в кров`яне русло, а також активізує синтез глюконеогенезу. Це призводить до збільшення синтезу вуглеводів з амінокислот, що з`являються при розпаді білків, зменшення толерантності до глюкози, підвищення рівня глікогену в печінці і м`язах.

абсорбція вуглеводів збільшується в кишечнику, одночасно знижується їх споживання м`язами.

Ліки також сприяє розщепленню лімфоїдної тканини і пригнічення синтезу сполучної. Воно перешкоджає прояву алергічних реакцій і блокує синтез гіалуронідази.

Препарат впливає і на ліпідний обмін. Він прискорює синтез вищих жирних кислот, перешкоджаючи при цьому мобілізації жиру. Крім того, допомагає в затримці натрію і посиленому виведенні калію.

Показання до застосування

Суспензія і таблетки Кортизон застосовуються в разі хронічної надниркової недостатності. Крім того, це засіб може використовуватися при ревматизмі, коллагенозах, гострому мієлобластний і лімфобластний лейкоз, гемолітичної анемії, вірусному гепатиті, колапсі і шоці, викликаних різними факторами, бронхіальній астмі, нейродерміті і інших шкірних захворюваннях, інфекційному мононуклеозі, гломерулонефриті, гострому панкреатиті.

Протипоказання

Даний засіб не можна застосовувати при підвищеної чутливості до його компонентів, а також в наступних випадках:

• ниркова недостатність;
• хвороби шлунково-кишкового тракту - недавно створений анастомоз кишечника, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрит, дивертикулит, езофагіт, виразкова хвороба, виразковий коліт з ризиком перфорації або абсцедирования;
• паразитарні та інфекційні захворювання - простий герпес, вітрянка,, кір, амебіаз, системний мікоз, стронгилоидоз, туберкульоз;
• за 8 тижнів і через 14 днів після вакцинації;
• імунодефіцит;
• лімфаденіт після щеплення БЦЖ;
• захворювання серцево-судинної системи - виражена артеріальна гіпертензія, недавній інфаркт міокарда, декомпенсована хронічна серцева недостатність, гіперліпідемія;
• захворювання ендокринної системи - хвороба Кушинга, цукровий діабет, гіпотиреоз, тиреотоксикоз;
• схильність до тромбоемболії;
• нефроуролітіаз;
• myasthenia gravis;
• поліомієліт (крім бульбарного енцефаліту);
• печінкова недостатність;
• гипоальбуминемия, а також ризик її виникнення;
• ожиріння III-IV ступеня;
• сифіліс;
• глаукома;
• вагітність;
• похилий вік;
• недавно перенесені операції.

Побічна дія

Побічні ефекти залежать, перш за все, від тривалості застосування ліків і дозування.

При прийомі даного засобу можливі наступні негативні впливи на організм:

• ендокринна система - синдром Іценко-Кушинга, стероїдний цукровий діабет, зменшення толерантності до глюкози, пригнічення роботи надниркових залоз, затримка статевого розвитку в дитячому віці, маніфестація латентного цукрового діабету;
• ССС - аритмія, серцева недостатність, підвищення тиску, тромбоз, брадикардія, показники на ЕКГ, характерні для гіпокаліємії, гиперкоагуляция. В разі гострого і підгострого інфаркту міокарда ймовірно збільшення вогнища некрозу і уповільнене формування рубцевої тканини, що може викликати розрив серцевого м`яза;
• метаболізм - підвищене виведення калію з організму, збільшення ваги, підвищена пітливість, гіпокальціємія, підвищений розпад білків, затримка рідини і Na +, гіпокаліємічний синдром, гіпернатріємія;
• шкіра - уповільнене загоєння ран, екхімози, гіпер- або гипопигментация, Стрий, петехії, витончення шкірних покривів, стероїдні вугри, схильність до піодермії і кандидозу;
• шлунково-кишковий тракт - блювання, нудота, панкреатит, ерозивний езофагіт, зміна апетиту, гикавка, стероидная виразка шлунку і дванадцятипалої кишки, кровотеча і перфорація шлунково-кишкового тракту, метеоризм;
• ЦНС - задня субкапсулярна катаракта, галюцинації, делірій, ейфорія, маніакально-депресивний психоз, параноя, підвищене занепокоєння, запаморочення, псевдоопухоль мозочка, судоми, підвищений внутрішньоочний тиск, який може привести до пошкодження зорового нерва, депресія, трофічні зміни рогівки, дезорієнтація, підвищення внутрішньочерепного тиску, порушення сну, вертиго, головний біль, схильність до розвитку вторинних очних інфекцій, екзофтальм;
• опорно-рухова система - розрив сухожилля, уповільнення росту і процесів окостеніння в дитячому віці, остеопороз, стероидная міопатія, атрофія м`язів;
• алергія - генералізовані і місцеві алергічні реакції.

Крім того, можливі такі побічні прояви: розвиток або загострення інфекцій, синдром відміни, лейкоцитурія.

В окремих випадках спостерігається збільшення активності трансаміназ печінки і ЛФ.

Інструкція по застосуванню Кортизону (Спосіб і дозування)

Ліки у вигляді таблеток застосовується перорально. суспензію використовують внутрішньом`язово.

Інструкція по застосуванню Кортизону у вигляді таблеток рекомендує почати прийом щодня з дози в 0,1-0,2 м Всього за добу потрібно робити 3-4 прийоми. Дозування поступово знижують до мінімальної, яка дозволяє підтримувати терапевтичний ефект. Як правило, це 0,025 г щодня. при ревматизмі вживають 3-4 м

Ліки внутрішньом`язово вводиться щодня 1-2 рази в дозі 0,025-0,05 р Після однієї інфузії потрібно почекати 8-12 годин.

В разі хвороби Аддісона застосування поєднується з дезоксикортикостерону. При цьому також вводиться хлорид натрію. Рекомендована добова доза Кортизону - 12,5-25 мг, 4-10 г хлориду натрію, 1-5 мг дезоксикортикостерону ацетату.

Максимальні дозування Кортизону для дорослих пацієнтів:

• за один раз - не більше 0,15 г;
• за один день - не більше 0,3 м

Для дітей прийом препарату показаний в менших дозах. Вони розраховуються індивідуально в залежності від тяжкості захворювання.

Як правило, дітям молодшого віку дають 12,5-25 мг препарату 3 рази на добу протягом 2 днів. Потім ліки потрібно приймати тільки 2 рази / добу. Дозування поступово знижують до мінімальної, здатної підтримувати терапевтичний ефект.

Для дітей можна застосовувати препарат і у вигляді таблеток і у вигляді суспензій для внутрішньом`язового введення.

Необхідний суворий контроль лікаря. Пацієнтів попередньо ретельно обстежують на предмет можливих протипоказань. Обов`язково потрібно стежити за картиною крові, АТ, станом нервової системи, вагою, рівнем глюкози в крові.

Передозування

При прийомі препарату в підвищених дозах посилюються побічні реакції. Можуть з`явитися симптоми гіперкортицизму. специфічного антидоту немає. Терапія симптоматична.

взаємодія

Даний лікарський засіб підсилює дію антиагрегантов і антикоагулянтів. Крім того, воно підвищує ймовірність розвитку побічних реакцій серцевихглікозидів, естрогенів, стероїдних анаболіків, аспарагинази, НПЗЗ, стероїдних андрогенів, амфотерицина B.

Кортизон також знижує ефективність діуретиків, гіпоглікемічних засобів і гіпотензивних препаратів.

Умови продажу

Ліки продається за рецептом.

Умови зберігання

Тримати препарат потрібно в захищеному від проникнення світла місці при кімнатній температурі. Обов`язково берегти від маленьких дітей.

Термін придатності

П`ять років.

Відгуки

антибактерицидні кошти з кортизоном отримують в основному позитивні відгуки від пацієнтів. Вони характеризують препарат Кортизон у всіх формах випуску як ефективні ліки, що допомагає при багатьох захворюваннях. Слід врахувати, проте, що воно має масу побічних ефектів, які, судячи з відгуків, з`являються частіше, ніж при використанні інших глюкокортикостероїдних коштів.

Ціна Кортизону, де купити

Ціна Кортизону в таблетках 0,025 г по 80 штук в упаковці складає приблизно 680 рублів.