Симптоми і лікування бронхіту у дітей
- Бронхіт: захворюваність і причина
- Симптоми бронхіту у дитини
- Симптоми бронхіоліту у дітей
- лікування бронхіту
Лікування у дітей бронхіту - це складний і тривалий процес, який включає в себе правильний догляд за малюком: зволоження дихальних шляхів, забезпечення припливу прохолодного чистого повітря, моніторинг частоти пульсу і дихання.
Бронхіт - одне з найбільш поширених захворювань у дітей. У медичній термінології розрізняють дитячий бронхіт, який виникає в дошкільному і шкільному віці, а також бронхіоліт, що спостерігається в першу чергу у немовлят і дітей до 2 років. У лікуванні застосовуються жарознижуючі, протикашльові, муколітичні препарати.
Бронхіт у грудних дітей має серйозне протягом, так як навіть легкий набряк слизової оболонки дихальних шляхів і невелика кількість слизу може зменшити подачу повітря і викликати задишку. Малюк дихає з явним зусиллям, а може і мати прискорене дихання. При запаленні бронхів в кров надходить недостатня кількість кисню. Тому малюк повинен бути поміщений в лікарню, де йому забезпечать додатковий приплив кисню в кров і проведуть підбір відповідних антибіотиків для лікування.
Бронхіт: захворюваність і причина
Бронхіт як у дітей, так і у немовляти - це захворювання, яке викликається в основному вірусами. До головних патогенів відносяться віруси дихальних шляхів, грипу, парагрипу, аденовіруси та риновіруси. Вторгнення бактерій може статися після вірусної інфекції. У зв`язку з патогенезом спостерігається сезонність захворювання бронхіт - найбільше дітей хворіє в період пізньої осені, зими і ранньої весни.
Дихальні шляхи дітей відрізняються за своїм устроєм від таких у дорослих не тільки розмірами, а й дією, що викликає зміни під час різних захворювань. Дитячі дихальні шляхи мають вузький просвіт. Ця причина швидше і частіше призводить до обструкції дихальних шляхів, тобто до звуження просвіту бронхів, що викликають виникнення задишки і хрипів при диханні.
Слизова оболонка бронхів у дітей має набагато більше клітин, які виділяють слиз по відношенню до поверхні дихальних шляхів. У зв`язку з цим легше відбувається закриття просвіту бронхів і утруднення дихання під час інфекції. Також оборонна система клітин дихальних шляхів, як і всієї імунної системи малюка, ще не повністю розвинена.
Коли справа доходить до вторгнення патогенних мікроорганізмів, наприклад, вірусів, в дихальні шляхи, відбуваються зміни - пошкодження клітин епітелію бронхів вірусами. Посилюється кровопостачання епітелію, і клітини слизової оболонки починають в надлишку виробляти слиз. Виникає набряк слизової і з`являється надлишкова кількість секрету.
Всі ці фактори сприяють зменшенню просвіту бронхів. Це проявляється утрудненим диханням, яке лікар може визначити при огляді.
Запалення стає причиною порушення транспорту слизу, яка є одним з механізмів видалення з дихальних шляхів мікробів, забруднень та інших дратівливих факторів. Маленькі діти ще не мають ефективного рефлексу кашлю, тому евакуація залишків секрету утруднена, що ще більше підсилює задишку.
Симптоми бронхіту у дитини
Бронхіт у дітей - це захворювання, яке розвивається особливо часто в початковому періоді життя, у віці близько 4 років.
У початковій стадії захворювання, коли кількість виділень запального процесу невелика, симптоми бронхіту є досить рідкісними. Коли інфекція набирає силу, з`являються шуми в легенях і свистяче дихання. Бронхіт може мати гострий характер або хронічний. Гострий бронхіт починається раптово і несподівано, але триває недовго. Приблизно через тиждень захворювання сходить нанівець, відновлюється епітелій, м`язи бронхів, проте кашель може зберігатися ще якийсь час - напади спостерігаються, як правило, вранці. Лікування при бронхіті у дітей з хронічним характером проходить досить довго.
Запальний процес, викликаний вірусами, охоплює не тільки бронхи. Як правило, хвороба займає верхні дихальні шляхи. Спочатку кашель сухий і болісний. Цей кашель непродуктивний, оскільки в даній стадії слизова бронхів не пошкоджена. Ще не дійшло до гіперсекреціїслизу клітинами епітелію слизової оболонки бронхів. У цей час уже можуть з`являтися утруднення дихання і задишка.
Наступним етапом розвитку запального процесу в області нижніх відділів дихальних шляхів стає збільшення вироблення секрету слизової оболонки. Тоді характер кашлю змінюється, він стає вологим. Мокрий кашель менш напружений, ніж раніше виник сухий. Поява продуктивного кашлю - це хороший знак, тому що він зазвичай віщує початок процесу відновлення. У цей час слід пам`ятати про правильну гідратації малюка, бо це сприяє розрідженню секрету, що спрощує його евакуацію з дихальних шляхів.
Корисним в лікуванні бронхіту у дітей може бути поплескування по спині. При цьому не треба прикладати великих зусиль, щоб терапія була ефективною, але не болючою і не викликала пошкоджень. Можна застосувати вібраційний масаж, який виконується за допомогою спеціального пристрою або вручну. Він полягає у виконанні ритмічних короткочасних ударів кінчиками пальців (руху пульсуючі). Такий масаж полегшує відхаркування слизу.
Симптоми бронхіоліту у дітей
Бронхиолит - це захворювання, що виникає переважно у грудних і дітей до 2 років. Пік захворюваності припадає на період від 2 місяців до року життя. Захворювання має таку ж етіологію, як і бронхіт у дітей. Симптоми бронхіоліту:
- збільшення частоти дихання в хвилину;
- свистяче дихання;
- підвищена фізична активність дихання.
Для того щоб оцінити, чи дихає малюк занадто швидко, слід знати норми кількості вдихів для даного віку. Для дітей до 3 місяців нормою вважається до 50 вдихів в хвилину, до 6-місячного віку - до 40 вдихів в хвилину, а у дітей старшого віку - до 30 вдихів. Додатковим симптомом, який виникає при запаленні бронхів, є лихоманка.
Початок захворювання - запалення бронхів у дітей - це інфекція з нежиттю. Потім приєднується лихоманка і сухий кашель. Стан малюка погіршується і доходить до задишки, яка проявляється свистами і симптомами підвищеного зусилля дихання. Ще одним симптомом, що свідчить про тяжкість перебігу хвороби, стає ціаноз, виявляється у вигляді фіолетово-синього забарвлення губ і язика. Він може з`явитися, коли малюк повинен зробити більше зусиль, наприклад, під час годування.
Обидва захворювання - бронхіт у дітей і бронхіоліт - вимагають вивчення, оцінки тяжкості лікарем і призначення відповідного лікування.
Особливо у випадку з маленькими дітьми, коли симптоми обструкції дихальних шляхів, бронхів можуть швидко проявлятися, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.
лікування бронхіту
У лікуванні таких вірусних захворювань дихальних шляхів, як бронхіт у малюка, основну роль грають заходи терапії. Як лікувати бронхіт у дитини? Слід пам`ятати про зволоження повітря в приміщенні, в якому проживає хворий. Малюк повинен бути ізольований від токсичної дії тютюнового диму і уникати контакту з хворими людьми. Не піддавайте його різких змін температур. Під час лікування застосовується аерозольтерапія. Необхідно давати ліки для розрідження секрету в бронхах не пізніше 17.00, щоб виділення не заважали сну. Не можна давати сиропи з протикашльову дію, так як вони перешкоджають виведенню запального секрету.
Як вилікувати бронхіт у дитини антибіотиками? Лікування немовлят проводять антибіотиками, тому що найчастіше причина хвороби - бактеріальна інфекція. Рішення про застосування антибіотика приймає лікар. Завжди давайте вашому чаду тільки призначений антибіотик в встановлених фахівцем дозах. Якщо відомо, що причина бронхіту - це вірусна інфекція, то лікувати антибіотиками іноді не потрібно - в залежності від загального стану малюка. При лихоманці дитина повинна отримати жарознижуючий засіб у вигляді сиропу. Слід пам`ятати про прийом великої кількості рідини - грудного молока (у випадку з грудними дітьми), води, компоту або розбавлених соків. У маленьких алергіків при запаленні бронхів відбувається звуження дихальних шляхів, і дитина може мати проблеми з диханням. Це так званий обструктивний бронхіт. Малюк повинен отримувати ліки, що розширюють бронхи.
Крім введення ліків можна застосувати кілька перевірених способів в домашніх умовах, що полегшить лікування у дітей бронхіту:
- при укладанні малюка спати розташуйте його голову вище, ніж в інших частинах тіла, щоб полегшити дихання;
- використовуйте інгаляції, зволожуючі дихальні шляхи, час від часу навколо дитини ви можете розпорошувати спрей з морською води-якщо кашель дуже напружений, закрийтеся з малюком приблизно на 5 хвилин у ванній кімнаті з парою, до гарячої води можна додати кілька крапель евкаліптової олії, пакетик шавлії або ромашки.
Діти з ослабленою стійкістю до вірусів, бактерій і хронічними захворюваннями піддаються ускладнень після запалення бронхів. До найбільш поширених ускладнень відносяться пневмонія і пневмококової інфекція легенів.
Ускладненнями, що виникають при хронічному запаленні бронхів, є гіпертрофія правого шлуночка серця, емфізема легенів, обструктивна хвороба легень, астма.