З питань грудного вигодовування, про операцію кесаревого розтину і про те, чим загрожує підвищення тромбоцитів у немовляти консультує лікар-педіатр
Катерина Аксьонова Лікар-педіатр, канд. мед. наук, м.Москва
legt;
Моєму малюку 2,5 місяці, все його годування (за один раз) займає не більше 10 хвилин - і так не більше трьох разів на день. 2-3 рази він прикладається до грудей вночі. Молоко є, і його досить. Дитина не вередує, спить добре, посміхається, на все реагує, стілець один-два рази на день. Я годую його як грудьми, так і зцідженим молоком з пляшки. Що нам робити? Адже дитина не повинна так мало є. В 1 місяць він набрав 1? Кг, у 2 - 700 г, а за 2 тижні третього місяця - всього 60 м
Збільшення ваги в перший і другий місяці життя у вашого малюка цілком нормальні. Якщо малюк добре себе почуває, чи не відригує, кількість сечовипускань не менше 6 разів на день (що свідчить про те, що грудного молока достатньо), а педіатр вважає малюка здоровим - перевірте ваги, на яких ви зважуєте дитини: можливо, вони несправні. Чи не враховуйте надбавку за показниками, отриманими при зважуванні на двох різних вагах (наприклад, в поліклініці і вдома), - для оцінки динаміки маси тіла дитини намагайтеся використовувати одні і ті ж ваги. Якщо все ж надбавка на третьому місяці буде менше 500 г, вам спільно з педіатром потрібно буде розбиратися в причинах недобору ваги. Найчастіше такою причиною є недостатня кількість молока - за умови, що дитина здорова, тобто немає патологій з боку шлунково-кишкового тракту, дихальної, серцево-судинної, ендокринної та інших систем організму.
Відео: Випуск 1. Годувати грудьми ПО ГОДИННИКОВІ або НА ВИМОГУ? Грудне годування
Дочка народилася на 39 тижні шляхом кесаревого розтину. Вага при народженні - 4000 г. З пологового будинку виписалися на 8 день з вагою 3660 г. Дитя погано смоктав груди, цілими днями спав. У пологовому будинку догодовувати сумішшю. Будинки дочка почала більше не спати, я годувала її грудьми близько 10 разів за день, 2 рази на день догодовувати сумішшю. В 2 тижні зважили - 3600 р Потім малятко набрала 400 г за 10 днів. Зараз дочці 25 днів, її вага - 4080 г, набираємо вагу стабільно - 30- 50 г в день. Стілець 2-3 рази на день, майже без неперетравлених грудочок, пісяє 8-10 разів в день. Дитина спокійний, під час неспання активний - агукає, активно рухає ручками та ніжками. Через 4 дні нам на медичний огляд, прибавка в вазі на даний момент складає всього 80 г від ваги при народженні. У мене є підозра, що при народженні малу неправильно зважили. У чому може бути справа і що найкраще зробити в нашому випадку?
Якщо дитина набирає по 30-50 г за день, то немає приводу для занепокоєння (за перший місяць малюк в середньому додає близько 600 г). Малюк нормально поправляється і розвивається, кількість сечовипускань, по яких побічно можна судити про кількість молока і про те, наїдається чи дитина, в порядку. Чи правильно дочку зважили в пологовому будинку, можна тільки припускати. У перші дні життя у дитини може бути фізіологічна втрата маси тіла, у вашої дочки вона була більше норми (в нормі - 5-8?% Від початкової маси тіла), адже ви виписалися з пологового будинку на день з масою тіла майже на 10% меншою ваги при народженні, тому і на відновлення своєї ваги малятку було потрібно більше часу. Зараз потрібно орієнтуватися не на вагу при народженні, а на збільшення і самопочуття, поведінку дочки. Якщо дитина спокійний, а під час неспання - активний, то робити якихось особливих дій не потрібно. Спостерігайтеся у педіатра в призначені терміни.
Відео: Педіатр Київ. Консультація хорошого лікаря-педіатра.
Синові майже 3 місяці. Перед щепленням АКДС ми зробили клінічний аналіз крові. Всі показники в нормі, крім тромбоцитів, їх рівень підвищений (579 едх109? /? Л). До педіатра ми потрапимо тільки через кілька днів. Але я вже прочитала в Інтернеті про страшних хворобах, які можуть бути наслідком підвищення тромбоцитів. Що робити?
У дітей в цьому віці така кількість тромбоцитів - верхня межа норми. Необхідно повторно здати кров на аналіз через 1 місяць для контролю даного показника. При зростанні кількості тромбоцитів за результатами повторного аналізу проконсультуйтеся у дитячого гематолога. Часто причиною деякого підвищення тромбоцитів у малюків в цьому віці є залізодефіцитна анемія - зниження рівня гемоглобіну (речовини, що міститься в еритроцитах і переносить кисень до клітин). Даний стан пов`язано зі зменшенням запасів заліза в організмі. На жаль, ви не представили всі результати аналізу крові, так що судити про наявність чи відсутність цього стану важко. Обов`язково зверніться до педіатра. При наявності анемії питання про початок вакцинації буде вирішуватися лікарем індивідуально.
