Причини і лікування декомпенсованого цукрового діабету
Декомпенсований цукровий діабет називається фізіологічний стан організму, коли рівень глюкози в крові не скоректований і значно відрізняється від норми. Це може привести до розвитку ускладнень і поразки органів діабетика.
Причини і небезпеки
Причинами такого стану можуть бути недотримання дієти, відмова від лікування, використання біологічно активних добавок замість ліків, стресові стани, неправильно підібрана доза інсуліну. Дуже часто хворі не усвідомлюють всю небезпеку для свого здоров`я. Невеликі відхилення виражаються тільки в погіршенні загального самопочуття, що практично не здатне вплинути на нормальну життєдіяльність. Такі неприємні відчуття з легкістю можна прибрати за допомогою інсуліну або декількох таблеток глюкози. Саме в цьому незнанні і криється небезпека: ускладнення можуть розвиватися роками і навіть десятками років ніяк не показуючи себе, поки не дійдуть до термінальної стадії, коли ні сам пацієнт, ні навіть досвідчені лікарі не зможуть нічого зробити крім тимчасового усунення симптомів.
Способи лікування і профілактики
Лікування цього захворювання неможливо. Через аномальну роботи імунної системи хворого знищуються секреторні клітини підшлункової залози, і втрачається можливість самостійно підтримувати гомеостаз в організмі. Протягом дня рівень цукру в крові може стрімко змінюватися і єдиним ефективним способом підтримки нормального стану є постійний контроль за ним. Буквально двадцять або тридцять років тому діабетикам доводилося користуватися послугами лабораторій і чекати по кілька годин, щоб дізнатися результат.
У наш час існують глюкометри та спеціальні тест-смужки, завдяки яким визначається кількість цукру в крові. А швидко скоригувати показники можна за допомогою гормонів або чогось солодкого. Також для хворих на діабет будуть корисні експрес-тести на визначення кетонових тіл в сечі і запобігання стану кетоза. Вони являють собою невеликі смужки паперу, які змінюють свій колір після занурення в сечу. Отриманий результат потрібно порівняти з позначеннями, представленими в інструкції, і на підставі цього можна судити про наявність ацетону. Якщо ж у вас немає таких тестів, то зі зміни запаху сечі на дуже різкий, а також з рота і від шкіри, варто зрозуміти про загострення захворювання. Відстеження цих двох показників допоможе в майбутньому уникнути багатьох ускладнень.
Ускладнення, викликані на цукровий діабет
Декомпенсація цукрового діабету тягне за собою кілька досить поширених ускладнень. У більшості хворих суха і стягнута шкіра, її кровообіг порушено, знижуються захисні властивості. На тлі цього розвиваються трофічні виразки на ногах, або так звана діабетична стопа. Можуть з`являтися хворобливі папули: шкіра стає тонкою, атрофується, змінюється колір на жовтий або червоний. Розмір папули може досягати 15 сантиметрів.
У людей з тривалої декомпенсацією цукрового діабету спостерігається переважання катаболічних процесів в організмі і, як наслідок, розвиток остеопорозу. Це найбільш часта причина втрати працездатності серед хворих, в тому числі і молодого віку. Дане ускладнення виражається в зменшенні щільності кісток і збільшення ризику переломів.
До найбільш частих поразок травної системи відносять проблеми з ротовою порожниною і зубами (карієс, пародонтоз, кровоточать ясна), гастрит, часта нудота, анорексія. Відбувається накопичення ліпідів в клітинах печінки, що негативно позначається на процесах освіти і виведення жовчі - страждає жовчний міхур.
Захворювання нирок у хворих на цукровий діабет прийнято розділяти на специфічні і неспецифічні. До перших відносяться дистрофічні зміни клубочків і пов`язані з цим порушення фільтрації крові.
До других - проблеми з сечовим міхуром і сечовивідних шляхами. Схильність до запальних процесів в них виникає через зниження тонусу і сприятливих умов для зростання і розмноження бактерій.
Одним з найважчих ускладнень, які спостерігаються при декомпенсованому цукровому діабеті, вважається ураження судин сітківки ока. Початкові стадії захворювання починаються з погіршення зору, болю, зміни кольоросприйняття або його відсутності. На пізніх стадіях може спостерігатися повна або часткова втрата зору. Іншою частою проблемою у хворих на діабет є помутніння кришталика ока - катаракта. Вона може початися в різних частинах кришталика і нести різноманітні наслідки для людини. При помутнінні периферії зір не змінюється, і катаракта виявляється абсолютно випадково під час обстеження у офтальмолога. Але чим ближче до центру кришталика відбувається помутніння, тим сильніше змінюється зір аж до повної його втрати. Саме це захворювання є найчастішою причиною сліпоти. Хворим рекомендується не рідше одного разу на рік звертатися до офтальмолога, який має досвід роботи з діабетиками.
Занадто низький або навпаки занадто високий рівень глюкози може привести до діабетичної коми. Це може статися раптово, тому особливо небезпечно для автомобілістів. Якщо ваш знайомий, який потерпав від діабету, втратив свідомість і ніякими способами не виходить привести його до тями слід терміново визначити рівень цукру (зазвичай глюкометри хворі завжди носять із собою).
При низьких показниках слід зробити внутрішньовенну ін`єкцію розчину глюкози або напоїти хворого солодкої газованою водою, соком або цукровим сиропом. Якщо ж показники навпаки високі, потрібно зробити внутрішньом`язової ін`єкції інсуліну, найбільш підходящими для цього місцями є стегна, плечі і сідниці. Після стабілізування рівня цукру хворий прийде до тями буквально за кілька секунд. Такий стан дуже небезпечно: кілька хвилин роздумів можуть призвести до незворотних уражень головного мозку і навіть смерті.
Рекомендації та поради
Якщо ви або член вашої сім`ї страждає від цукрового діабету, завжди носите з собою глюкометр і набір тест-смужок, шприц-ручку з інсуліном або кілька упаковок глюкози в таблетках. Завдяки цьому невеликому набору ви зможете відслідковувати і коригувати свої статки.
Рекомендується регулярно обстежуватися у ендокринолога і офтальмолога, цікавитися передовими способами лікування діабету.
Дотримуючись цих простих правил, можна мінімізувати або навіть повністю уникнути ускладнень, зберегти своє здоров`я і прожити довге і щасливе життя.
