Аналіз мазка на флору у жінок
Відео: Потрібні і зайві аналізи в гінекології
Самим часто проводяться дослідженням в гінекології є аналіз мазка на флору. Він дуже інформативний і простий. Однак допомагає встановити, чи має місце запалення в жіночому репродуктивному тракті і іноді виявити його збудника, а також визначити, яка мікрофлора.
Зазвичай аналіз мазка проводиться при кожному відвідуванні гінеколога. У жіночих консультаціях він безкоштовний, а в приватних центрах коштує недорого. У різних установах кількість досліджуваних параметрів може відрізнятися.
Обов`язково мазок береться з піхви, трохи рідше ще й з цервікального каналу і уретри. Ці органи знаходяться дуже близько один до одного, тому зазвичай їх флора і проблеми схожі.
Отже, аналіз мазка - розшифровка і норми:
- епітелій - одиничний;
- лейкоцити - поодинокі (уретра - до 5, піхву - до 15, цервікальний канал - до 30 в полі зр.);
- флора - палички;
- гонококи (gn) - немає;
- тріхоманад (trich) - немає;
- еритроцити - не виявлені;
- незавершений фагоцитоз, мобілункус, лептотріксом, ключові клітини, дріжджоподібні гриби, ложноключевие клітини, слиз, цитоплазматичні включення не повинні виявлятися.
Відео: Подбайте про своє жіноче здоров`я!
Наявність підвищеної кількості лейкоцитів говорить про запалення. При відсутності епітелію гінеколог може запідозрити недостатність естрогенів. Флора в основному повинна складатися з паличок - це єдині корисні мікроорганізми, хоча в невеликій кількості в ній можуть бути присутніми і умовно-патогенні.
Вона постійно змінюється в залежності від різних факторів, в тому числі і дня циклу. У кожної жінки свій склад мікроорганізмів, який є для неї нормою. Однак саме палички виробляють молочну кислоту, яка не дозволяє занадто розмножуватися патогенним грибам і бактеріям. Тому їх нестача є тривожним симптомом.
Зазвичай присутність мікроорганізмів в мазку позначають плюсами, максимальне їх кількість 4. Іноді використовують такі терміни: поодинокі, невелике, помірне і значна кількість.
У нормі аналіз мазка повинен показати відсутність гонококів і тріхоманад. Їх не повинно бути взагалі, інакше потрібне лікування. Гриби, лептотріксом, мобілінкус, ключові клітини можуть бути в невеликій кількості, що буває варіантом норми. Однак в цьому випадку лікар розглядає всі показники в комплексі, враховує скарги пацієнтки і стан її геніталій.
Відео: Аналіз мазка у жінок
Так, значна кількість ключових клітин вказує на бактеріальний вагіноз або гарднерельоз, особливо на тлі браку паличок і надлишку лейкоцитів. Якщо багато дріжджоподібних грибів, то це говорить про генітальний кандидоз, його ще називають "молочницею".
Для того щоб аналіз мазка був достовірним, до нього треба правильно підготуватися. За добу, а краще за кілька жінці не можна спринцюватися, займатися сексом, приймати ванну, вводити в піхву таблетки і свічки. Дослідження краще проходити після менструації через кілька днів. Перед здачею мазка мінімум дві години не можна мочитися.
Відео: Аборт. Умови і наслідки
Аналіз береться на гінекологічному кріслі з введенням дзеркалом. Для взяття матеріалу використовується спеціальна щіточка. Процедура ця абсолютно безболісна при відсутності запалення. Іноді при взятті мазка з уретри виникають неприємні відчуття.
Недоліком цього дослідження є його нездатність виявити деяких збудників. Такі мікроорганізми як мікоплазми, уреаплазми і хламідії просто не видно. Також даний аналіз не виявляє віруси, які сьогодні все частіше є причиною запалення.
Якщо мазок показав його наявність, але не визначив збудника, то проводять додаткові дослідження. Зараз застосовують посіви ПЛР, а також ПІФ і Ніф. Рідше визначають кількість антитіл в крові.
Отже, аналіз мазка на флору - це простий і швидкий метод отримати уявлення про стан урогенітального тракту жінки. Він недорогий, інформативний і дуже широко сьогодні застосовується. Це дослідження проходить кожна жінка, яка відвідує гінеколога.