Симптоми раку
Рак - патологічний процес, представлений новоствореної тканиною, в якій зміни генетичного апарату клітин призводять до порушення регуляції і зростання і диференціювання. Пухлинна клітина - це нащадок нормальної клітини, яка втратила притаманний їй клітинний контроль за власним розмноженням.
У світі щорічно виявляють 10 млн. Онкологічних хворих. За останні 10 років приріст захворюваності онкологічних захворювань на 15%. У чоловіків на першому місці пухлини легеневої системи, на другому - пухлини простати, на третьому - пухлини шкіри. У жінок на першому місці онкологічні захворювання молочних залоз, на другому місці захворювання шкіри, на третьому - рак матки. Якщо розглядати поширеність онкологічних захворювань в різних вікових категоріях, то йде переважання раку у осіб старше 60 років. У осіб молодого віку 30-59 років переважають захворювання крові.
Перші симптоми раку
Дані симптоми називають так само неспецифічними або "малими" симптомами раку.
- Різке зниження ваги без явних причин. На тлі повного благополуччя, без зміни раціону харчування і способу життя людина починає худнути. Схуднення обумовлено тим, що пухлинні клітини діляться дуже швидко, а для цього необхідна енергія. Тому значна частина ресурсів іде на забезпечення життєдіяльності новоутворення.
- Підвищення температури тіла. Підвищення температури зазвичай до субфебрильних цифр, тобто 37.0-37.8 град С. Що пов`язано з тим, що пухлина в процесі своєї життєдіяльності виділяє токсичні речовини, і то що імунна система сприймає пухлина як чужорідний агент (припустимо, як інфекцію) і намагається її знищити.
- слабкість. Відчуття постійної втоми, слабкості, розбитості, сонливість що не зникає після відпочинку, що пов`язано зі зміною обміну речовин.
- Відраза до деяких видів їжі, особливо м`яса з можливою втратою апетиту, що пов`язано з потужним руйнуванням білка.
- Зміна емоційного фону. Найчастіше характерно для онкологічних захворювань ендокринної системи та раку шлунка. Виявляється апатією, депресією, підвищеною дратівливістю, втрата радості життя, інтересу до навколишнього.
- блідість шкірних покривів.
Пізні симптоми раку
Далі хочеться розглянути пізні прояви онкологічних захворювань, більш докладно для кожного окремо взятого захворювання.
Відео: 10 симптомів раку, які люди ігнорують
Симптоми раку легкого.
Найбільш поширеною формою вважається аденокарцинома (залозистий рак) легкого. Основною причиною розвитку раку легенів є куріння. При центральному раку легені симптоми захворювання з`являються дуже рано, що пов`язано з проростанням в слизову головного бронха і її роздратуванням. Виявляється спочатку сухим кашлем, надалі з`являється мокрота, можливо з домішкою крові. Надалі в міру проростання пухлини в підлеглі тканини з`являється больовий синдром, задишка. На тлі онкологічного процесу часто розвивається пневмоніт - запалення легкого (пов`язане з обтурацією бронхів), дуже схожого з пневмонією і проявляється посиленням кашлю, високою температурою, задишкою, загальною слабкістю, болями в грудях.
Периферичний рак легені на ранніх стадіях протікає безсимптомно. Цю форму частіше виявляють випадково при рентгенологічному обстеженні. Так як дана форма проростає частіше не в сторону тканини легені, а в грудну стінку, то першими симптомами є сильні віддають болю в плечі. А на рентгенограмі - тінь в області верхівки легкого.
Рентгенографія легенів (особливо в групах підвищеного ризику - курці) рекомендується 1 раз на рік. Можна припустити наявність раку легенів по аналізах крові: окомаркер СА 72-4, нейронспецифічна енолаза (NSE), CYFRA 21-1.
Рак шлунку.
Рак шлунка на ранніх стадіях може протікати безсимптомно, або проявлятися у вигляді ознак гастриту. Необхідно звернути особливу увагу, коли ознаки гастриту (печія, тяжкість, почуття переповнення шлунка, навіть після невеликої кількості їжі, нудота) проявляються на тлі різкого схуднення, зниження апетиту, відраза до м`ясної їжі, загальної слабкості, швидкої стомлюваності, блідості, зміни емоційного стану (апатія, втрата радості в житті, депресія), відрижки тухлим, блюванням (застояної їжею і / або може бути з кривавими згустками). У більш пізні терміни раку приєднуються постійні дуже інтенсивні болі в епігастрії, можуть віддавати в спину, болю не купіруються прийомом противиразкових препаратів.
Основним методом діагностики раку шлунка є фіброгастродуоденоскопія (ФГДС), рекомендується проходити (особливо особам з виразковою хворобою в анамнезі, поліпоз, спадковою схильністю) 1 раз на 3 роки. Характерна для цього виду раку висока концентрація онкомаркерів - раковоембріонального антигену і СА 19-9.
Симптоми раку прямої кишки.
Факторами ризику є споживання великої кількості жирної м`ясної їжі. Окрему роль грає наявність у людини кишкових поліпів, які можуть перетворюватися в рак (малигнизироваться). На ранніх стадіях не має яскравих проявів. Для ранніх стадій раку прямої кишки характерні загальні симптоми -слабкість, швидка стомлюваність, часто дискомфорт в животі, лихоманка неясного генезу. Потім з`являються болі в животі, чергування запорів і проносів, кров і слиз в калі, помилкові позиви на дефекацію. Кал кров`янисті-гнійний смердючий. Кров в калі при раку прямої кишки з`являється на початку дефекації, а при геморої в кінці дефекації.
Відео: Про найголовніше: Симптоми раку, ревматизм сполучних тканин
Особам підвищеного ризику (поліпи в анамнезі, спадкова схильність) рекомендується проходити колоноскопію 1 раз в 10 років і ректороманоскопию 1 раз в 3 роки. Аналіз калу на приховану кров у осіб старше 45 років проводиться 1 раз на рік. РЕА - раковоембріональний антиген - онкомаркер раку прямої кишки.
Симптоми раку молочної залози.
У світі це найчастіша форма раку у жінок. Явними симптомами при раку молочної залози є наявність асиметрії, деформації контуру (втягнення або сплощення соска), почервоніння або набряклість шкіри молочної залози з можливими кров`яними виділеннями, або рясними прозорими виділеннями з нього. Можливе збільшення пахвових лімфовузлів. Але це вже далеко не рання стадія раку ... Больові відчуття можуть бути відсутні, особливо в першій і другій стадіях.
Відео: Перші симптоми раку шкіри
Сигнали тривоги раку молочної залози:
- наявність ущільнень або пухлиноподібних утворень в одній або обох молочних железах-
- виділення з соска будь-якого характеру, які не пов`язані з вагітністю та лактаціей-
- ерозії, кірочки, лусочки, виразки в області соска, ареоли
- безпричинно виникає деформація, набряк, збільшення або зменшення розмірів молочної залози-
- збільшення пахвових або надключичних лімфовузлів.
В останні роки в Росії при проходженні щорічного профілактичного огляду проводяться щорічні обстеження грудей всім жінкам без виключення в віці старше 30 років і раз в 2 роки проводиться мамографія жінок у віці 40 років і старше.
Рекомендується всім жінкам старше 20 років щомісяця проводити самообстеження молочних залоз. Це не є профілактикою раку молочної залози, але допомагає виявити захворювання, хоча б даючи шанс на успішну операцію.
При раку молочної залози підвищується онкомаркер СА 15-3 (норма lt; 31 Од / мл)
Рак шкіри.
До раку шкіри відносять наступні види злоякісних новоутворень шкіри: Базалія (утворюється з базальних клітин шкіри), плоскоклітинний рак шкіри, меланому (утворюється з меланоцитів).
Базаліома повільно зростає, не схильна до появи метастаз і лише в рідкісних випадках проростає в глибокі шари шкіри. Найчастіше вона виглядає як невелика, діаметром в декілька міліметрів, утворення на поверхні шкіри, злегка припухле. Зі збільшенням пухлини на її поверхні починаються з`являтися невеликі ранки.
Плоскоклітинний рак зовні виглядає як гриб: масивний вузол на ніжці або широкій основі. Вони часто покриваються корками папілом, набуваючи вигляду цвітної капусти, легко кровоточать. Часто локалізується на нижній губі, статевих органах, частіше у чоловіків.
Меланома розвивається з пігментованих клітин шкіри, найчастіше - невусів (родимок). Дуже агресивна форма раку, часто схильна до метастазів. Виглядає вона як швидко зростаюче пігментовані пляма на шкірі. Згодом воно починає мокнути, кровоточити, викликати свербіж або печіння.
Якщо родимка змінила колір, збільшується, з`явився свербіж, кровоточить необхідно терміново звернутися до лікаря. Рекомендований огляд дерматолога 1 раз в рік і проведення дерматоскопія при наявності підозрілих родимок і інших пігментних плям.
симптоми раку шийки матки.
Найчастіше розрізняють два види - аденокарцинома і плоскоклітинний рак. Доведено, що розвиток раку шийки матки пов`язано з вірусом папіломи людини. Клінічно відзначають кров`янисті виділення, можуть бути зі смердючим запахом, болі під час статевого акту, кров`янисті виділення в менопаузі, слабкість, швидку стомлюваність, підвищення температури до субфебрильних цифр, підвищення ШОЕ в аналізах крові.
Для скринінгу рекомендується щорічне відвідування гінеколога зі здачею мазка по Паніколау.
До якого лікаря звернутися при симптомах раку
Будь-які порушення здоров`я від схуднення і головних болів до розладу травлення повинні змусити вас звернутися до лікаря. Специфічними симптомами рак проявляється тільки на пізніх стадія, коли залишилося вже мало шансів на одужання. При підозрі на онкологічне захворювання необхідно звернутися до дільничного терапевта або до лікаря загальної практики. Якщо підозри в тій чи іншій мірі підтвердяться, лікар-терапевт направить до лікаря-онколога, який вже в свою чергу після всіх обстежень направить в онкологічний диспансер.
Обсяг обстежень при підозрі на онколгіческіе захворювання:
1. Загальний аналіз крові, при онкологічних захворювання відзначається підвищення ШОЕ, зниження гемоглобіну, може бути підвищення лейкоцитів.
2. Біохімічний аналіз крові на печінкові проби (АлАТ, АСАТ), знижується кальцій сироватки крові, альфа 2-глобулін підвищується при онкологічних захворюваннях.
3. Рентгенографія органів грудної клітини інформативна при раку легенів. Для подальшого підтвердження діагнозу проводять комп`ютерну томографію легень (дає більш точну інформацію про розміри і розташування пухлини), аналіз харкотиння і бронхоскопію.
4. Огляд гінеколога зі взяттям мазка для обстеження по Паніколау, даний метод дозволяє виявляти рак шийки матки.
5. мамограф - це різновид рентгенографії, виявляє пухлинні утворення молочних залоз. Для жінок молодше 40 років для первинного обстеження проводиться УЗД молочних залоз.
6. Комп`ютерна томографія - метод заснований на використанні рентгенівського випромінювання. Проводиться для підтвердження при різних пухлинах.
7. МРТ (магнітно-резонансна томографія) - високотехнологічний метод обстеження, метод високочутливий і інформативний. В онкології дозволяє виявити навіть рак дуже маленьких розмірів практично в будь-якому органі, розрізнити доброякісний або злоякісний процес і поширення пухлини в навколишні тканини. Але дорогою.
8. Аналіз калу на приховану кров, при наявності кров`яних виділень з прямої кишки.
9. Ретороманоскопія, колоноскопія - уточнення локалізації пухлини кишечника.
10. Аналіз крові на ПСА (простатспецефіческій антиген) є маркером раку простати, підвищення рівня ПСА свідчить про рак простати. Для скринінгу рекомендується проводити 1 раз на рік у чоловіків старше 40 років.
11. Езофагодуоденоскопія (ФГДС) основний метод виявлення всіх форм раку шлунка. Діагноз підтверджується ендоскопією з взяттям мазка на біопсію і рентгенографією з подвійним коонтрастірованіем.
12. Трансвагинальное ультразвукове дослідження при раку ендометрія і яєчників.
13. Тиреоглобулін - підвищення свідчить про рак щитовидної залози.
У початкових стадіях практично будь-якого онкологічного захворювання можливо добитися повного одужання, проте дуже складно часом виявити хворобу саме в цей період. Тому при найменшій підозрі на онкологічне захворювання негайно необхідно звернутися до лікаря і пройти все необхідне обстеження. Прогноз погіршується зі збільшенням стадії захворювання, залежить від локалізації раку, ступеня злоякісності пухлини і наявністю метастазів.
Смертність від раку в розвинених країнах посідає друге місце в структурі загальної смертності. У Росії за рік помирає від раку близько 300 тис. Чоловік. Виживання після лікування онкозахворювань прийнято вважати п`ятирічними періодами, тобто якщо пацієнт після лікування прожив 5 років і більше, то він пережив хворобу. Виживання хворих з онкозахворюваннями в чому залежить від стадії захворювання. У першій стадії п`ятирічне виживання становить близько 93%, у другій стадії близько 75%, в третій стадії близько 55%, в четвертій стадії близько 13%. З вищесказаного можна зробити висновок, що чим раніше людина, який запідозрив у себе рак, звернеться за медичною допомогою, тим більше шанс на повне позбавлення від пухлини.
