Симптоми раку шийки матки

Рак шийки матки можна вилікувати, якщо на самому початку захворювання проводиться радикальне лікування. Якщо ж, незважаючи на проведене лікування, велике число хворих гине, то відбувається це тому, що значна кількість їх приступає до лікування вже в запущених стадіях хвороби. Таким чином, ефективність лікування цілком залежить від раннього розпізнавання хвороби. Тому саме рання діагностика захворювання в проблемі протиракової боротьби має дуже велике значення і залежить як від поведінки хворий, так і від лікаря. Якщо хвора вчасно звертається до лікаря і виконує всі його розпорядження, а лікар правильно діагностує саму початкову стадію захворювання, своєчасне направлення хворої на лікування забезпечено.

Якщо ж, не дивлячись на ті чи інші симптоми, хвора зволікає зі зверненням до лікаря, внаслідок чи безтурботного ставлення до свого здоров`я або недооцінки небезпеки захворювання через малу обізнаності про рак, то лікування робиться пізно і ефективність його невелика.

Зазвичай описується класична тріада симптомів раку шийки матки: білі, кровотечі, болі. Не заперечуючи, що при цілком розвилася пухлини (нерідко перейшла вже в запущену стадію) зазвичай є та чи інша комбінація цих симптомів, ми вважаємо за необхідне підкреслити, що зазначені симптоми характерні для вже розвилася карциноми матки.

Завжди слід пам`ятати, що спочатку рак шийки матки в абсолютній більшості випадків не дає ніяких симптомів, а білі, кровотечі того чи іншого виду і болю є, по-перше, симптомами не тільки раку, але і ряду інших захворювань статевих органів, а по- друге, їх поява при раку вказує зазвичай на вже далеко зайшов процес.

Приступаючи до опису цих симптомів (білі, кровотечі, болі), вважаємо за необхідне ще раз підкреслити, що вони є занадто пізніми для того, щоб мати діагностичну цінність в сенсі раннього розпізнавання хвороби. Ці симптоми - не більш як сигнал до ретельного обстеження хворої для встановлення ступеня занедбаності ракового процесу. Ясно виражені симптоми з`являються тоді, коли ракова пухлина починає вже розпадатися. Якщо вона починає розпадатися рано, в початкових стадіях свого розвитку, то рано з`являються ті чи інші симптоми- в тих же випадках, коли вона довго не розпадається, симптоми зазвичай відсутні, хоча пухлина поширилася.

Білі бувають різного характеру: водянисті, пофарбовані кров`ю, без запаху або смердючі. Поява їх обумовлено розкриттям міжтканинних лімфатичних щілин і лімфатичних судин при відторгненні некротизувалися частин пухлини. Затримка цих виділень в піхву і приєднується інфекція сприяють виникненню запаху. Домішки крові надає їм характер м`ясних помиїв. Гнійні білі не характерні для раку шийки матки.

Кровотечі можуть мати характер невеликих кров`янистих виділень, одноразових або багаторазових рясних кровотеч іноді вони бувають пов`язані з різними розладами менструального циклу. Дуже характерні для раку шийки матки так звані контактні кровотечі, що з`являються внаслідок місцевої, навіть дуже легкої травми (спринцювання, статеві зносини, твердий стілець, тряска їзда, напруга при підйомі тяжкості, внутрішнє дослідження пальцем або дзеркалом і т. П.). Ці кровотечі з`являються Е результаті розриву поверхневих дрібних судин пухлини, стінки яких дуже тонкі, тендітні, запально змінені і місцями некротизованих. Для жінок, які перебувають у періоді менопаузи, поява крові з статевих органів в більшості випадків вказує на розвиток злоякісної пухлини.

Локалізація і характер болів, що з`являються в запущених стадіях хвороби, різні. Найчастіше доводиться чути скарги на болі в попереку, в крижах, внизу живота і в прямій кишці. Характерні болі в стегні (частіше в лівому), що обумовлюються інфільтратами у стінки таза, які, як відомо, частіше спостерігаються з лівого боку. Потрібно завжди пам`ятати, що біль є пізнім ознакою, що вказує на залучення в процес лімфатичних вузлів і клітковини таза, з утворенням інфільтратів, що здавлюють нервові стовбури і нервові сплетення тазу.

Резюмуючи сказане про банальні симптомах розвиненого раку шийки матки, необхідно відзначити, що вони звертають на себе увагу своєю завзятістю, тривалістю або у всякому разі частої повторюваністю.

Поява симптомів з боку сечового міхура і прямої кишки також зазвичай служить вказівкою на занедбаність хвороби. При поширенні пухлини на сечовий міхур хворі спочатку відзначають часті позиви і прискорене сечовипускання. У тих випадках, коли є значна інфільтрація стінки сечового міхура або фіксація її до пухлини, що поширилася з шийки матки на передню стінку піхви і передміхурну клітковину, розтяжність і ємність сечового міхура порушується. Сечовий міхур повністю не спорожняється (залишкова сеча) - на цьому грунті нерідко розвиваються наполегливі цистити, які заподіюють хворий нові страждання. Проростання стінки сечового міхура раковою пухлиною веде до утворення свища, а здавлення сечоводів раковими інфільтратами - до затримки сечі, розвитку явищ з боку нирок (гідро- і піонефроз) і, нарешті, до уремії.

У запущених випадках спостерігаються також розлади з боку кишечника. Найчастіше доводиться чути від хворих скарги на запори. Тривале перебування в ліжку, супутні запальні процеси (частий супутник зростаючої карциноми), порушення харчування, боязнь посилення болів при дефекації, порушення перистальтики прямої кишки внаслідок інфільтрації її стінки або фіксації її до пухлини - все це сприяє розвитку атонії кишечника і виникненню закрепів. Проростання пухлини в кишку викликає спочатку поява крові в калі, а потім освіту свища.

Кахексія для раку шийки матки не характерна, а якщо і з`являється, то у деяких стадіях хвороби, і викликається, мабуть, занепадом харчування, порушенням загального обміну речовин в організмі, інтоксикацією продуктами розпаду пухлини і майже завжди супутньою інфекцією.

Читати далі - Діагностика раку шийки матки