Приапизм - що це таке? Нічний приапизм: причини, симптоми, лікування
Відео: пріапізм. Уролог, андролог, сексопатолог Олексій Корнієнко
При виникненні мимовільної ерекції статевого члена слід підозрювати, що у чоловіка розвивається приапизм. Що це таке і як виявляється захворювання? Це серйозна чоловіча патологія, яка характеризується спонтанною ерекцією. Вона не пов`язана з сексуальною стимуляцією чоловіки і може тривати 4 години і більше. Такий стан дуже хворобливе, не проходить після сім`явиверження.
Відео: Базаев В В - Хірургічне лікування пріапізму
поширеність недуги
Приапизм (термін з`явився від імені бога родючості Стародавній Греції - Приапа) є нечасто патологією у чоловіків (всього 0,2%), що мають сексуальні розлади і які страждають різними урологічними недугами. Може розвинутися в будь-якому віці. Спостерігається в основному у зрілих чоловіків (20-50 років), але хворіють і хлопчики (5-10 років).
Приапизм. Що це таке? анатомічне пояснення
Чоловічий статевий член має три тіла: два печеристих і одне губчасте. При фізіологічної ерекції розслабляється гладка мускулатура. Одночасно підвищується струм крові по артеріях до печеристих тіл. Останні набухають і здавлюють вени, що виробляють забір крові з них. Це веде до підтримки статевого члена в стані справжньої ерекції. При цьому він збільшується і ущільнюється.
При приапизме через посиленого артеріального припливу або через зменшеного відтоку венозної крові порушується процес "обмягченія" чоловічого статевого члена.
Істинний приапизм - що це таке? Він характеризується, неконтрольованої раптової ерекцією статевого члена, яка може виникнути в будь-якому, навіть самому невідповідному місці. Є два типи дійсного пріапізму: ішемічний і неішемічної.
Існує також хронічний приапизм, або псевдоприапизм. Інші назви цієї недуги: нічний перемежовується, сонний приапизм. Що це таке, розглянемо далі. Захворювання досить рідкісне. Діагностиці піддається, але його лікування дуже ускладнене.
Відео: Постійна Ерекція
Причини, що викликають хронічну приапизм
З приводу джерел виникнення нічного пріапізму вчені не сходяться на думці. Здоровий чоловік відчуває уві сні короткочасні безболісні ерекції, які тривають секунди або кілька хвилин. Вони мають спонтанний характер і не призводять до пробудження людини. Навіть якщо чоловік прокидається, то на мить, і вранці не пам`ятає про ерекції.
При псевдоприапизму спостерігаються порушення глибини і структури сну. Такі зміни провокують ряд нервово-психічних розладів. Більшість пацієнтів страждають неврозами, депресіями, шизофренією. Порушення сну можуть спровокувати органічні ушкодження головного мозку, де переважає неврозоподобная симптоматика, перенесене струс мозку, контузія.
Хворі зайво зосереджуються на справжніх ерекція, що виникають в нічний час. Це підсилює перебіг хвороби, в подальшому ерекції вже виникають під дією невротичних розладів.
Іноді хронічний приапизм може стати наслідком перенесеного уретриту, простатиту чи є ускладненням після проведених інструментальних урологічних маніпуляцій (припікання насіннєвого горбка, уретроскопии). У значної кількості хворих псевдоприапизму при обстеженні виявляється простатит.
проведене обстеження
За висновками енцефалографом, зроблених хворим з нічним переміжним приапизмом, були виявлені зміни, характерні для депресивних станів. Отже, напрошується питання: "Хронічний пріопізм - що це таке?". І відповідь можна сформулювати так: псевдоприапизм не є чоловічий хворобою, а виступає результатом хворобливого підвищеної уваги пацієнтів до фізіологічних нічним ерекція і тривожних очікувань. Чоловіки плутають причини і наслідок і звинувачують власні ерекції в порушенні сну.
Лікарями був проведений аналіз ендокринних порушень у хворих з переміжним приапизмом. Але змін не виявили. Незважаючи на це, всі пацієнти, яким були призначені жіночі статеві гормони, відзначали поліпшення сну і ослаблення нічних ерекцій. Але, на жаль, після відміни препарату відразу зникає його позитивну дію.
Як проявляється нічний пріапізм? симптоми хвороби
Простежується однотипність скарг пацієнтів:
- практично щоночі, ближче до ранку, часто прокидаються через настала сильної ерекціі-
- іноді буває ерекція під час денного сну;
- відзначають болю, почуття "припливу" до статевого члена і в промежині;
- безсоння;
- вранці відчувають млявість, розбитість, апатію, зниження настрою;
- все рідше виникає бажання статевої близькості;
- зменшення кількості адекватних ерекцій;
- днем може бути підвищена сексуальна збудливість, легко з`являється ерекція при спілкуванні з протилежною статтю;
- прискорене сім`явиверження при статевому акті.
Перебіг хвороби
Захворювання має тривалий перебіг. На початку недуги нічні ерекції бувають один раз в тиждень. Потім відбувається їх почастішання і посилення, можуть траплятися від двох до п`яти разів на нічний час. Біль в промежині і в статевому члені з кожним випадком наростає. Сон стає неспокійним, поверхневим.
Відео: гострий орхоепідідіміт. Уролог, андролог, сексопатолог - Олексій Корнієнко
діагностика псевдоприапизма
Розпізнавання хвороби і постановка діагнозу хронічного пріапізму не уявляють великих труднощів. На відміну від істинного приапизм нічний характеризується зниженням ерекції після пробудження чоловіки, після походу в туалет (після сечовипускання або випорожнення кишечника).
Також зменшення еректильних напружень сприяють: ходіння по кімнаті, активні рухи, прикладання до статевого члена охолоджених примочок або тривалий відпочинок і зміна звичної обстановки. Але всі ці маніпуляції не лікують захворювання, а тільки полегшують страждання на деякий час.
Як побороти сонний приапизм?
При своєчасному зверненні до лікарів чоловіків, у яких тільки починається нічний перемежовується приапизм, лікування не було б таким тривалим. На ранніх стадіях, коли виникає порушення сну через спонтанні хворобливих ерекцій, добре допомагають аутогенних тренування, сеанси психотерапії і гіпнозу.
При пізньому зверненні пацієнта за лікарською допомогою перерахованих вище методів вже буде недостатньо. Тому для припинення патологічного реагування чоловіків на нічні ерекції призначається тривалий курс лікування різними психотропними засобами.
Хворі змушені приймати антидепресанти ("пиразидол", "азафен", "амітриптилін"), Транквілізатори ("седуксен", "еленіум", "фенозепам"), Снодійні препарати і нейролептики ("стелазін", "терален", "етаперазін"). Вибір препарату залишається за лікарем. До лікування додають сеанси електросну і голкорефлексотерапії.
При виявленні у чоловіків, які страждають псевдоприапизму, ще й запальних захворювань в статевих органах, необхідно провести їх санацію.
