Сучасне лікування гігроми
Багатьом доводиться стикатися з такою освітою, як гігрома, лікування якої завдає чимало клопоту. Перед тим, як проходити процедури, потрібно правильно діагностувати захворювання і призначити індивідуальний курс лікування.
Анатомія кісток зап`ястя на тлі інших суглобів вважається однією з найскладніших, так як кисть рухлива і дозволяє здійснювати рухи в різних площинах. З одного боку кістки з`єднуються променевої кісткою, а з іншого - п`ястковими. При цьому утримувати їх допомагають зв`язки. Під час рухів суглоби змащуються синовіальною рідиною, але іноді вона може виявитися в грижовому мішку.
Таке явище лікарі називають гігрома: на тильній стороні лучезапястного суглоба (в більшості випадків) утворюється грижової мішечок. Поступово гігрома може збільшуватися в розмірах, тим самим розсовуючи зв`язки і сухожилля.
Ігнорувати таку освіту і тягнути з лікуванням не варто. Фахівці пропонують кілька методів видалення гігроми.
симптоми гігроми
Але перш ніж описувати варіанти лікування, потрібно розібратися в тому, чому з`являється гігрома і як її відрізнити від інших утворень.
Перш за все варто відзначити, що гігрома може з`явитися через великі навантажень на кисть або променезап`ястковий суглоб. У половині випадків проблема може вирішитися, якщо це навантаження в рази зменшити.
Якщо зап`ясті було травмовано неодноразово або якщо пацієнт любить теніс, гольф, цілком можливо, що це може послужити причиною появи гігроми. Вона нагадує невелику кульку діаметром близько 2 см. Іноді для її зростання досить двох днів-в деяких випадках вона збільшується поступово.
Не завжди пацієнт може надає значення цьому новоутворення. Буває, що спочатку воно не болить і не заподіює дискомфорт. Хворобливі відчуття виявляються набагато пізніше, коли грижа здавлює навколишні тканини і нервові закінчення. Іноді при пальпації пацієнт відчуває поколювання або оніміння. Згодом через гігроми сковуються руху суглоба, тому з лікуванням зволікати не варто.
Методи лікування гігром
Перш ніж приступати безпосередньо до лікування, варто обов`язково проконсультуватися з лікарем. Рекомендується зробити знімок кисті, щоб виключити абсцеси і злоякісні пухлини. Якщо хірург-ортопед підтвердить діагноз, варто покладатися на його компетенцію у виборі потрібного методу видалення освіти.
Якщо гігрома була виявлена на ранній стадії, то пацієнту достатньо пройти процедури:
- електрофорезу;
- грязелікування;
- опромінення УФ-променями;
- теплолікування;
- парафінових аплікацій.
Якщо ці методи не дають належного результату, вдаються до хірургічного втручання. Під час операції хірург розсікає гігро, видаляючи її оболонку і вміст. Це принципово важливий момент, тому що довгий час практикувався ще один метод локалізації цього утворення - розчавлювання. При сильному натисканні гігрома "лопалася", І рідина витікала в тканини. При цьому оболонка залишалася, тому незабаром капсула знову скупчувалися синовіальнурідину. Щоб гігрома НЕ рецидивировала, ні в якому разі не варто займатися самолікуванням.
Консервативне лікування гігроми
Найбільш оптимальний метод боротьби з гігрома - фізіотерапія в комплексі з медикаментозним лікуванням. Це допоможе поліпшити кровообіг в тканинах, що в свою чергу сприятиме розсмоктуванню пухлини. Але визначити, яка саме з процедур подіє найбільш ефективно (електрофорез або, наприклад, грязьові обгортання) може тільки лікар.
Якщо пацієнт звернувся до хірурга на ранній стадії захворювання і розміри гігроми не перевищують 1 см, можна вдатися до методу блокади. Під впливом місцевої анестезії лікар проколює капсулу і видаляє рідину шприцом. Після цього, не виймаючи голку, вводить глюкокортикоид. Пацієнт ходить з гнітючої пов`язкою близько п`яти тижнів, щоб оболонка капсули злиплися і зрослася.
У рідкісних випадках вміст гігроми нагнаивается. Це трапляється, якщо м`які тканини, що оточують освіту, пошкоджені або на них з`явилися невеликі гнійники. В даному випадку робиться наголос на медикаментозний варіант лікування. З цією метою лікар може прописати:
- антибактеріальні медикаменти;
- знеболюючі та протизапальні препарати;
- дезінтоксикаційну терапію.
Після зняття запалення капсулу видаляють оперативним шляхом.
Оперативне лікування гігроми
Оперативні методи вирішення проблеми можна розділити на кілька видів:
- хірургічне видалення і видалення;
- пунктирование;
- лазерне лікування.
Операція потрібна тільки в тому випадку, якщо гігрома сковує рухи і обмежує функції кисті.
Хірургічне втручання відбувається під наркозом. Лікар скальпелем розтинає шкіру над освітою і акуратно видаляє його разом з синовіальною рідиною. Рана дезінфікується, накладаються шви. Деякий час пацієнт спостерігається стаціонарно, щоб уникнути зараження.
Що стосується рецидивів, то ймовірність їх виникнення залежить від індивідуальних особливостей організму, дотримання рекомендацій та кваліфікації лікаря.
Лазерне видалення гігром
Сьогодні в багатьох клініках лікарі вдаються до лазерному видаленню гігроми. Пацієнту робиться місцева анестезія, після чого пухлина проколюється двома голками. Через одну голку вводиться лазерний світловод, який при нагріванні руйнує капсулу зсередини. При цьому оболонка не пошкоджується, а рідина відкачується через другу голку. Потім лікар вводить пацієнтові анестетик і накладає шви з пов`язкою.
Лазерне втручання триває близько години, після чого пацієнтові необхідно тиждень носити спеціальну пов`язку для фіксації. Вона знімає навантаження з суглоба і забезпечує його нерухомість. Це можна вважати єдиним мінусом лазерного лікування. Але вже після першого тижня реабілітації пов`язку можна знімати. Варто на деякий час обмежити фізичні навантаження на кисть і перев`язувати її еластичним бинтом.
До повноцінного загоєння варто утриматися від:
- довгого перебування на сонці;
- відвідування солярію, лазні, сауни.
Головною перевагою лазерного видалення вважається його максимальна точність - в порівнянні з лазером скальпель більш травматичний і може зачепити здорові тканини.
Лікування народними методами
Лікувати гігро можна і в домашніх умовах. Найчастіше пацієнти використовують для цього мідну монетку, яку прикладають до утворення і туго прив`язують. Як правило, через кілька днів капсула розсмоктується.
Розглянемо кілька найбільш популярні народні методи, які застосовуються для видалення гігром.
- спиртової компрес;
Для цього знадобиться міцний самогон або медичний спирт. Їм потрібно просочити марлю і прикласти її до пухлини. Поверх марлі накладається поліетилен або щільна тканина. З такою спиртової пов`язкою варто ходити 2 години, процедуру повторювати по два дня, чергуючи з двома днями відпочинку.
- відвар з сосни;
Гілки молодої сосни необхідно залити теплою водою і кип`ятити протягом 20 хвилин. Потім на борошні, воді, дріжджах і соді потрібно замісити тісто, зробити з нього корж і спекти в духовці. Покривши пухлина бинтом, на неї потрібно лити гарячий (але не окріп!) Відвар, поки він не закінчиться. Далі необхідно зняти бинт, розрізати корж і м`якушем покласти її на шишку. Найкраще проводити таку процедуру на ніч.
- червона глина.
Для цього методу потрібно запастися сухий червоною глиною і морською сіллю. У 100 грамах теплої води потрібно розмішати стакан глини і 2 ч.л. морської солі. Суміш повинна вийти в`язкою, потрібно змастити їй новоутворення і перемотати бинтом. Періодично, коли глина буде підсихати, пов`язку потрібно змочувати теплою водою. Такий компрес потрібно залишати на добу, після чого робиться перерва в кілька годин. Проробляти таку процедуру потрібно протягом 10 днів.
Діагностикою та вибором методу лікування гігроми повинен займатися тільки кваліфікований фахівець: самолікування може тільки погіршити ваше самопочуття.
