Як лікувати запор у грудничка?

Запор у грудничка зустрічається дуже часто. Рідкісний випадок, коли дитина хоча б один раз короткочасно не отримав таку патологію. Навіть хронічні запори у грудних малюків не є рідкістю: з таким симптомом стикаються батьки практично кожного четвертого малюка. Звичайно, молода мати, вперше зіткнувшись з цим, може впасти в паніку і найчастіше марно.

Запори у немовляти можуть бути обумовлені різними причинами, і це цілком природно, беручи до уваги нерозвиненість дитячої кишкової системи. Далеко не завжди запори у грудних дітей представляють реальну небезпеку, але мати немовляти повинна знати про цю патологію, вміти відрізняти дійсну аномалію від уявної і розуміти, як допомогти новонародженому при запорах і що робити для запобігання їх виникнення.

Особливості запору у немовляти

Запор у немовляти є хворобливе явище, при якому виникає утруднення дефекації або навіть тривале її відсутність. Як його основного прояви визнається натужність під час спорожнення кишечника (кряхтение, смикання ніжками, примхливість) і затримка стільця. У той же час діагностувати запор у новонародженого самостійно слід обережно, і вже тим більше не хапатися відразу за ліки.

Кишечник у новонародженого знаходиться на етапі формування, і малюк не завжди здатний їм управляти в повній мірі. Нормальна консистенція і частота стільця дитини змінюються з його дорослішанням практично щомісяця. У перші дні життя у новонародженого виділяється меконій - кал із залишками навколоплідних вод. Така каловая маса має майже чорний колір і пастоподібну консистенцію, а частота стільця в першу добу не перевищує 3 раз в день. Поступово колір набуває жовтуватий оттенок- а консистенція залежить від годування: при материнському молоці - рідкуватий, у штучному вигодовуванні - густа.

У віці до 2 місяців у новонародженого стілець може бути після кожного годування, але не частіше 2 разів на добу, що обумовлено індивідуальними особливостями і вважається нормою. При штучному годуванні частота може бути всього 1 раз на добу. Для дітей до півроку щоденна кількість дефекацій зменшується до 1-2 разів, але нормальний процес йде без натуги. У віці старше півроку встановлюється більш стабільна частота до 2 разів на день при помітному загусанні маси.

Симптоми запору у малюка

Запор у немовлят можна запідозрити, якщо спостерігаються такі ознаки: відсутність дефекації більше доби-сильна натуга при спробах спорожнення, причому часто неудачних- примхливість і погіршення аппетіта- годування супроводжується плачем, почервонінням шкіри на обличчі, притиснення ніг-збільшення газовиділення з різким запахом- дуже густа консистенція калу.

Для того щоб визначити наявність запору, треба проаналізувати консистенцію каловой маси. Ознакою аномалії є кал у вигляді щільних невеликих кульок (горошок) або загальна єдина маса, зліплена з твердих елементів різної форми. Симптомом патології може стати стілець, який починається з твердої пробки, хоча потім і приймає кашоподібну консистенцію.

Затримка дефекації є явною ознакою, якщо супроводжується іншими перерахованими симптомами, особливо ущільненням калу. У разі коли стілець затримується, але при його здійсненні не спостерігається хворобливий стан немовляти, можна припустити не запор, а недостатність материнського молока - просто нічим опорожняться.

Причини дитячого запору

Причини запорів у грудних дітей можуть бути пов`язані з порушенням травлення або бути наслідком серйозної патології, тому при появі їх ознак слід звернутися до педіатра.

Запори у новонароджених при грудному вигодовуванні можуть викликатися як неякісним складом материнського молока, так і захворюваннями самої дитини. До основних причин слід віднести:

1. Кишкові захворювання: вроджені травні патології - хвороба Гіршпрунга (мегаколон), аномальний розвиток анального отвору, збільшена довжина сигмовидної петлі.
2. Гормональний дисбаланс через порушення в щитовидній залозі - гіпотиреоз.
3. Рахіт і порушення ЦНС.
4. Відставання в розвитку нервової системи: незрілість нервових відростків в стінках кишки, що веде до аномалії скорочувальної функції, необхідної для просування переробленої їжі по прямій кишці в сторону ануса. Часто саме усувається до двомісячного віку.
5. Неправильне харчування матері викликає зміна складу її молока.

Відомий ряд продуктів, споживання яких призводить до запорів у грудничка.

До таких продуктів можна віднести наступні: жирні сири, незбиране молоко, жирне м`ясо, хліб вищих сортів, арахіс і кешью, здоби, міцну каву, а також деякі медикаменти: сечогінні ліки, препарати від гастриту і печії, ліки з вмістом заліза, “Но-шпа”.

Запори у немовляти можуть обумовлюватися підвищеним газоутворенням в його кишечнику. В цьому випадку газові бульбашки, накопичуючись в кишковому каналі, створюють перешкоду для переміщення каловой маси.

Причинами такого явища можуть стати вживання матір`ю в їжу деяких продуктів, що сприяють утворенню газів (огірки, шоколад, цибуля, часник, чорний хліб, капуста, бобові, банани, виноград, газовані напої), і дефіцит корисної кишкової мікрофлори.

штучне годування

Запор при штучному вигодовуванні у малюків, крім перерахованих захворювань, можуть спровокувати додаткові причини:

1. Неправильний вибір суміші. Найбільш поширена причина запору при штучному годуванні. Вибір відповідає віку дитини, а молочна суміш повинна бути свіжою і якісною, що не приводить до алергічних реакцій.
2. Перехід на інше харчування. Різка зміна складу дитячої суміші призводить до фізіологічної реакції дитячого шлунка, який звик до певного раціону. Така ж причина може викликати запор при переході від материнського молока до штучного харчування.
3. Недостатнє споживання рідини. При штучному вигодовуванні введення води в організм дитини необхідно: при дефіциті рідини може виникнути запор.

Лікування закрепів у дитини

Діагноз запору повинен обов`язково підтвердити педіатр, при цьому його завданням є встановлення причини недуги. Важливість досліджень полягає в тому, що запор є симптомом серйозного захворювання. Для диференціювання хвороби проводяться аналіз крові на рівень гормонів і концентрацію вітамінів, УЗД внутрішніх органів (насамперед шлунка, підшлункової та щитовидної залози), аналіз калу на наявність дисбактеріозу, при необхідності рентгенографія.

Якщо лікар підтверджує відсутність патологій внутрішніх органів, то причиною запору є харчування (материнське молоко або молочні суміші) або незрілість нервових закінчень кишечника.

Лікування проводиться за наступною схемою: терапевтичний масаж, оптимізація харчування матері та дитини, призначення медикаментозних засобів, механічні методи терапії. Боротися з явищем потрібно з першого методу, переходячи до наступного тільки в разі потреби.

Лікувальний масаж і ЛФК

Стимулювати незрілий скоротливий механізм кишечника і допомогти виведенню газів може легкий лікувальний масаж і прості вправи. Рекомендуються наступні безпечні прийоми:

• дитина укладається на спину, погладжування проводиться навколо пупка за годинниковою стрілкою, кількість - 8-12 разів;
• притримуючи за гомілковостопний суглоб, мати проводить згинання та розгинання ніжок малюка в коліні (кожну по черзі), всього 4-6 циклів;
• вихідне положення дитини - лежачи на спині, зігнуті в колінах ноги по черзі підтягуються до живота і розпрямляються, всього 4-6 вправ;
• перед годуванням малюк лягає на животик і витримується в такому положенні 4-16 хвилин з урахуванням віку і загального стану дитини;
• малюк укладається на живіт, проводиться легких масаж в межлопаточном ділянці шляхом погладжування долонею.

оптимізація харчування

Для того щоб лікувати запор у немовляти, часто необхідна нормалізація складу материнського молока. Для цього матері рекомендується ввести в свій раціон наступні страви (це дозволить організму немовляти впоратися з проблемою): салати з вмістом кропу і петрушкі- гречана і вівсяна каша, пташине м`ясо, овочеві бульйони, чорнослив і курага, відварена буряк, кефір.

При штучному вигодовуванні необхідно подбати про якісні сумішах. Позитивними характеристиками відзначені суміші “Нан”, “Нутрилон”, “Нутрилак”. Важливо дати дитині воду відразу після прийому суміші. Рекомендоване добове споживання води - 10 мл на кожен місяць життя.

Лікарські засоби

Якщо попередні заходи не дають потрібного ефекту, то грудничку від запору доведеться призначити лікарські препарати.

Найбільш популярними є “дюфалак”, “Еспумізан”, “Боботік”, “Саб-Симплекс”, “Плантекс”, Які розслаблюють стілець, усувають підвищену газовиділення, нормалізують діяльність кишечника.

Іноді для усунення дисбактеріозу призначають засоби групи лактулози: “Послабін”, “Прелакс”, “Ліволюк”, “лактулоза Полі”, сироп “Порталак”, “Хай щастить”. Вони виконують роль проносного і відновлюють корисну мікрофлору.

Інші способи лікування

При неефективності зазначених методів лікування застосування знаходять так звані механічні способи. Один з найдієвіших методів - гліцеринові свічки. Їх вплив базується на подразненні слизової прямої кишки, посилюючи її скоротливу функцію. Одночасно свічка полегшує сам процес дефекації.

З давніх-давен народні засоби проти запору грунтуються на постановці клізми. Для немовлят застосовується зовсім мініатюрна спринцівка (№ 1) з м`яким кінчиком. Найпростіший і найпоширеніший склад - тепла (близько 28-32 ° С) кип`ячена вода з додаванням кількох масляних крапель. Сильніший вплив забезпечується при установці мікроклізми з складом “Мікролакс” для немовлят.

Профілактика запорів у немовлят проводиться шляхом виключення провокуючих чинників. Для цього важливо забезпечити нормальне харчування матері з урахуванням можливого ризику при вживанні вищевказаних продуктів. При штучному годуванні немовлят слід вибирати якісні молочні суміші і піклуватися про введення необхідної кількості води.

Статті за темою "Як лікувати запор у грудничка?"

Боротьба з запорами при вагітності

Які народні засоби від запору допоможуть при вагітності?

Стілець новонародженого при штучному вигодовуванні

Запори у новонароджених при штучному вигодовуванні