Алпразолам
Відео: аптечні наркотики: Алпразолам і подібні препарати
Опис актуально на 30.12.2014
- Латинська назва: Alprazolam
- Код АТС N05BA12
- Діюча речовина: Алпразолам (Alprazolam)
- Виробник: Державний завод медпрепаратів / НДІ ЗХТ, НДІ органічної хімії і технології, Органіка (Росія)
склад
Алпразолам - це кристалічний порошок білого кольору, що володіє прекрасною розчинність в метанолі або етанолі, але розчиняється в воді при фізіологічному рівні рН. Кожна таблетка призначена для перорального застосування і містить 0,25, 0,5, 1 або 2 мг діючої речовини алпразолама.
Допоміжні речовини:
- лактозимоногідрат;
- крохмаль кукурудзяний;
- бензоат натрію;
- целюлоза мікрокристалічна;
- діоксид кремнію колоїдний;
- повідон;
- натрію докузат;
- магнію стеарат.
Форма випуску
- таблетки 0.25мг;
- таблетки 0,5 мг;
- таблетки 1 мг;
- таблетки 2 мг.
Відео: "Alprazolam" By Mono (NEW-2015)
Фармакологічна дія
Алпразолам має антидепресивну, снодійним, транквилизирующим, миорелаксирующим центральним, протиепілептичну дію. Тому призначається для лікування усунення занепокоєння, м`язової релаксації.
Також препарат має протисудомну активність і виявляє помірну снодійну дію. Під впливом лікарського засобу у хворого коротшає час засипання, а тривалість сну, навпаки, збільшується з практично повним виключенням нічних прокидання.
Фармакодинаміка і Фармакокінетика
ЦНС агенти класу 1,4 бензодіазепіни надають свої ефекти шляхом зв`язування зі стерео специфічними рецепторами на декількох ділянках центральної нервової системи. Клінічно все бензодіазепіни викликають дозозалежність центральної нервової системи, тому їх завжди призначають з великою обережністю.
Всмоктування: після перорального застосування Алпразолам легко поглинається. Пікові концентрації в плазмі досягаються від 1 до 2 годин після введення. Плазмові рівні пропорційні дозі активної речовини. В діапазоні доз від 0,5 до 3 мг спостерігалися пікові рівні від 8 до 37 нг / мл.
Розподіл: активна речовина даного препарату зв`язується в кількості майже 80 відсотків з білком в сироватці крові людини. Найбільша частка зв`язування метаболізму / ліквідація припадає на сироватковий альбумін.
Алпразолам активно метаболізується в організмі людини, в першу чергу в цитохроме P450 3A4 (CYP3A4) і двох основних метаболітів в плазмі: 4-hydroxyAlprazolam і -hydroxyAlprazolam. Концентрації в плазмі 4-hydroxyAlprazolam і -hydroxyAlprazolam по відношенню до незмінною концентрації алпразоламу завжди менше на 4%. Виводиться діюча речовина і його метаболіти з організму переважно з сечею.
Показання до застосування алпразоламу
Таблетки Алпразолам призначають для лікування панічного розладу з або без агорафобії.
Панічний розлад характеризується повторюваними несподіваними панічними атаками, тобто дискретними періодами інтенсивного страху або дискомфорту, як мінімум з чотирма (або більше) симптомами, що розвиваються раптово і досягають піку протягом 10 наступних хвилин:
- прискорена частота серцевих скорочень;
- пітливість;
- тремтіння або струшування;
- відчуття утрудненого дихання;
- відчуття задухи;
- біль у грудях або дискомфорт у грудній клітці;
- нудота або абдомінальний дистрес;
- відчуття запаморочення, нестійкість, втрата координації або непритомність;
- парестезія (Оніміння або відчуття поколювання);
- озноб або припливи.
Увага: лікар, який приймає рішення використовувати цей препарат на період більше 8 тижнів, повинен регулярно переглядати показання до застосування алпразоламу і проводити переоцінку корисності препарату для певного пацієнта.
Протипоказання
Таблетки Алпразолам протипоказані пацієнтам з підвищеною чутливістю до цього препарату або іншим бензодиазепинам, а також допоміжних речовин, що входять до складу даного препарату.
Ці таблетки можуть бути використані для лікування пацієнтів з відкритокутовою глаукомою, але протипоказані пацієнтам з гострою формою захворювання.
Побічна дія
Інформація, що міститься в підрозділі про побічну дію таблеток Алпразолам, заснована на об`єднаних даних плацебо-контрольованих 5-й, 6-й і 8-тижневих клінічних досліджень пацієнтів, які страждають панічним розладом.
Розлади нервової системи:
- сонливість;
- дизартрія;
- порушення координації;
- погіршення пам`яті;
- втома;
- депресія.
Наступні дані були отримані в ході дослідження пацієнтів, що перебувають на лікуванні з використанням алпразоламом протягом 6-й, 8-й тижнів:
Порушення нервової системи:
- погіршення пам`яті-
- дізартрія-
- порушення координації;
- психічні порушення;
- атаксія-
- порушення уваги;
- парестезія;
- дискінезія;
- гіпестезія;
- надмірна сонливість.
Інфекції та інвазії:
- грип;
- інфекції верхніх дихальних шляхів.
Психічні розлади:
- депресія;
- зниження лібідо;
- дезорієнтація;
- плутане свідомість;
- пригнічений настрій;
- постійне відчуття тривоги.
Порушення обміну речовин і харчування:
- зменшення апетиту;
- збільшення апетиту;
- анорексія.
Порушення діяльності шлунково-кишкового тракту:
- сухість в роті;
- запор;
- нудота.
Порушення з боку репродуктивної системи:
- дісменорея-
- сексуальна дисфункція;
- передменструальний синдром.
Порушення опорно-рухової системи та сполучної тканини:
- біль у суглобах;
- біль в м`язах;
- біль в кінцівках.
Судинні розлади:
- припливи.
Респіраторні порушення:
- задишка;
- нежить алергічний.
Захворювання шкіри та підшкірної клітковини:
- свербіж;
- печіння.
Також при прийомі алпразоламом виникають і інші побічні реакції, які спостерігаються вкрай рідко, а тому вказуються тільки в вузькоспеціалізованої літератури. Варто звернути увагу, що зазначені нижче побічні ефекти зустрічаються у 1 хворого з 100.
Порушення діяльності серцево-судинної системи:
- часті: прискорене серцебиття-
- нечасті: синусова тахікардія.
Порушення діяльності Лор-органів:
- часті: Vertigo-
- нечасті: дзвін у вухах, біль у вухах.
Захворювання очей:
- часті: нечіткість зору;
- нечасті: розширення зіниць, світлобоязнь.
Шлунково-кишкові розлади:
- часті: діарея, блювота, диспепсія, біль у животі;
- нечасті: дисфагія, гіперсекреція слинних залоз.
Загальні порушення:
- часті: нездужання, слабкість, болі в грудях;
- нечасті: гіпертермія, спрага, гостра реакція на жар і холод, набряк, відчуття нервового напруження, млявість, слабкість, відчуття сп`яніння, утруднення в грудях, втрата контролю над кінцівками.
Порушення опорно-рухової системи та сполучної тканини:
- часті: біль в спин, судоми, м`язовіпосмикування.
Психічні розлади:
- часті: дратівливість, безсоння, нервозність, дереалізація, підвищення лібідо, занепокоєння, збудження, деперсоналізація;
- нечасті: апатія, агресія, гнів, ейфоричний настрій, логорея, перепади настрою, дисфонія, галюцинації, схильність до суїциду, гіпоманії, психомоторна загальмованість.
Порушення сечовивідних шляхів:
- часті: труднощі при сечовипусканні;
- нечасті: часте сечовипускання, нетримання сечі.
Респіраторні порушення:
- часті: закладеність носа, гіпервентіляція-
- нечасті: відчуття задухи, носове, нежить.
Захворювання шкіри та підшкірної клітковини:
- часті: збільшення потовиділення;
- нечасті: висип, кропив`янка.
Алпразолам, інструкція із застосування
В інструкції із застосування алпразоламу зазначено, що ліки призначають для перорального прийому 2-3 рази на день. Прийом даного лікарського препарату не прив`язаний до прийому їжі. Дози підбираються індивідуально лікарем залежно від ступеня вираженості симптоматики, а також реакції пацієнта на препарат.
На першому етапі лікування препарат призначається в мінімальних дозах - 0.25-0.5 мг / добу з подальшим підвищенням. Рекомендується підвищувати дозу препарату поступово в вечірні і вже після в денні години.
Літнім людям рекомендують призначати дозу 0.25 мг 2ИЛИ 3 рази на добу. При необхідності згодом дози можна підвищувати до 0.5-0.75 мг / добу, але робити це потрібно з великою обережністю, попередньо встановивши ступінь переносимості препарату.
При лікуванні тривожних станів доза препарату становить 0.75-1.5 мг.
При лікуванні панічних розладів доза препарату призначається в кількості 0,5 мг 3 рази на добу.
Передозування
Передозування алпразоламом проявляється в сонливості, сплутаності свідомості, порушення координації, зниження рефлексів, комі. У деяких випадках навмисна передозування даними лікарським препаратом може призвести до летального результату. Передозування зі смертельними наслідками була зареєстрована у пацієнтів, які приймали ліки в комбінації з бензодиазепинами, алкоголем (рівень алкоголю в крові був значно нижче, ніж ступінь алкоголізації, яка веде до летального результату).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Алпразолам при одночасному прийомі з іншими лікарськими препаратами може спровокувати прояв різних реакцій, в тому числі і негативних.
- протисудомні препарати в комбінації з даними ліками провокують посилення гнітючої дії діючої речовини на ЦНС.
- декстропропоксифен спільно з алпразоламом пригнічує центральну нервову систему.
- Блокатори гістамінових Н1-рецепторів при одночасному прийомі з даними ліками провокують посилення пригнічуючої дії активної речовини на ЦНС.
- етанол і алпразоламом пригнічує дію на центральну нервову систему.
- флувоксамин сприяє підвищенню концентрації в плазмі крові активної речовини.
- При одночасному прийомі ліків з флуоксетином вірогідне збільшення концентрації алпразоламу в плазмі крові.
- дигоксин може спровокувати розвиток інтоксикації серцевими глікозидами.
- Блокатори гістамінових Н2-рецепторів провокують зниження кліренсу алпразолама.
- психотропні препарати чинять активний вплив на ЦНС.
Умови продажу
Ліки відпускається в аптеках без рецепта лікаря.
Умови зберігання
Алпразолам слід зберігати в темному місці при температурі не вище 30С за Цельсієм далеко від вологості.
Увага: даний препарат потенційно небезпечний для здоров`я дитячого організму.
Термін придатності
Термін придатності препарату становить 60 місяців. Після закінчення даного періоду вживати ліки не рекомендується.
аналоги алпразоламом
Основні синоніми і аналоги алпразоламом:
- Алзолам-
- Алпрокс-
- Золомакс-
- Кассадан-
- Кассадан-
- Ксанакс-
- Неурол-
- Неурол-
- Фронтін-
- Хелекс.
Відгуки про алпразоламом
Відгуки лікарів говорять про позитивний ефект, який даний препарат має при правильно організованому лікуванні. Відгуки про алпразоламом на форумах від пацієнтів також підтверджують цю інформацію. Ось, наприклад:
Аліна: "Пішов з життя близька людина і для мене це було великим шоком. Через деякий час розвинувся синдром тривожного стану і почала думати, що божеволію, так як не могла ні спати, ні їсти, ні реагувати на щось нормально. Лікар виписав Алпразолам, і поступово після декількох тижнів прийому до мене повернулося бажання жити і я стала на все реагувати більш менш нормально. Зараз до цих пір п`ю препарат і ніяких побічних ефектів не спостерігаю".
Ольга: "У зв`язку зі специфікою своєї роботи я давно стала помічати, що моє психічний стан залишає бажати кращого. У мене почалася жахлива депресія, стала відв`язувати на рідних і в кінці-кінців зрозуміла, що потрібно звертатися до лікаря. Доктор прописав Алпразолам і я почала його приймати всього тиждень тому, але вже відчуваю поліпшення. препарат відмінний".
Ціна алпразоламом
Дуже часто зустрічається питання про те, де купити Алпразолам в Москві і продається він взагалі в аптеках нашої країни. Нижче наведено перелік аптек Москви, де даний лікарський препарат можна придбати:
- Аптека 36,6;
- Аптека A.V.Е;
- Аптека Анти-СНІД;
- Аптека, ТОВ АГБА-маркет;
- Аптека ВІТАФАРМ;
- Аптека Доктор Столетов;
- Аптека Кремлівська;
- Аптека Перша допомога;
- Аптека Ріглі;
- Аптека Самсон-Фарма;
- Столичні Аптеки;
- Аптека Фармакон;
- Центральна аптека №1, МВС РФ;
- Центральна аптека, ГУП;
- Аптека евалар.
Ціна алпразоламом варіюється від 155 рублів і вище, залежно від кількості таблеток в упаковці.