Симптоми і лікування інфекційного артриту
Вірусне захворювання, що протікає у вигляді запальних процесів в суглобах і кісткових тканинах, носить назву артрит інфекційний.
симптоми захворювання
Запалення в суглобах призводить до:
- болів;
- припухлість (за рахунок скупчування в суглобі рідини);
- утруднення руху, хворобливості при ходьбі;
- почервоніння суглоба;
- підвищення температури (суглоб стає гарячим в результаті розвитку в ньому інфекції).
Найбільш часто запалення відбувається в колінному суглобі, також артрит може бути тазостегновим, ліктьовим, пальцевим, променезап`ясткових, плечових.
Симптоми захворювання можуть відрізнятися, все залежить від збудника цієї недуги. При грибковому зараженні ознаки запалення часом приховані, невиразні. При гонококковом вірусному зараженні інфекції схильні, як правило, відразу кілька суглобів. Практично всі вищеописані симптоми у хворого присутні і виражені досить яскраво.
причини захворювання
Розвивається запалення в результаті попадання в кров інфекції, різних вірусів, бактерій, або мікроорганізмів. Інфікування суглоба може статися через відкриту необроблену рану, під час операції або пункції.
Інфекційний артрит у дітей часто виникає через розвитку грамнегативнихбактерій або стафілококів.
Причини артриту у дорослих часто пов`язані з попаданням в кров вірусів гепатиту, свинки, краснухи, гонококів, або стрептококів. До артриту призводить і ВІЛ-захворювання. Часто провокатором стає грибкова інфекція і туберкульозна паличка.
Однак далеко не в кожному випадку при відкритих травмах або перенесених гострих інфекційних захворюваннях розвивається артрит. Якщо суглоб здоровий, то він може самостійно подбати про себе і протистояти інфекції за рахунок вироблення клітин бактерицидних речовин для поглинання, знищення бактерій. Інфекція здатна проникнути тільки в незахищений і ослаблений суглоб.
Люди, які страждають на наркоманію, алкоголізм, хворобами крові, бронхіальною астмою, артрозом, ревматоїдний артрит, вродженим імунодефіцитом, цукровий діабет, злоякісні пухлини, остеомієліт, наявністю фурункул, бешихове запалення, ВІЛ, шкірними захворюваннями, а також інфіковані через укуси собак або комах, входять в групу ризику і найбільш схильні до розвитку інфекційного артриту.
Види артриту і їх симптоми
Артрит зазвичай вражає суглоби нижніх кінцівок, може бути гомілковостопним, колінним, тазостегновим. Симптоми виникають саме в місці вогнища запалення. Якщо артриту піддався колінний суглоб, то хворий скаржиться на інтенсивний біль в області коліна, неможливість зігнути, розігнути ногу. У порожнині суглоба починає накопичуватися рідина, при обмацуванні надколінка можна помітити його балотування, зрушення. якщо артриту піддався тазостегновий суглоб, то спостерігається різкий біль під стегном, яка віддає в сідниці, пах, стегна, коліна. Часом боляче і важко навіть стояти на ногах. Суглоб виглядає набряклим, особливо в області сідниць, при пальпації починає боліти сильніше, біль віддає навіть в п`яти. Даний вид артриту швидко прогресує, відсутність лікування призводить до сепсису. Якщо артриту піддався гомілковостопний суглоб, то неможливо наступати на ногу, всі рухи стають болючими.
Природа походження артриту різна, запалення може протікати в гострій, хронічній, гнійної формі.
Гострий артрит супроводжується:
- підвищенням температури;
- больовими відчуттями, які мігрують з одного суглоба в інший;
- почервонінням шкіри;
- набряком ураженого суглоба;
- деструкцією хрящів;
- змінами суглоба, порушенням його функціональності;
- інтоксикацією організму, слабкістю, блідістю шкіри, пітливістю, нудотою;
- головним болем, запамороченням;
- зниженням апетиту.
Хронічний артрит, як правило, має слабко виражені симптоми і супроводжується:
- підвищенням температури (не вище 37,5);
- неінтенсивними болями в суглобах, що проявляються нападами;
- слабкою, майже непомітною набряком;
- при туберкульозному артриті шкіра над набряклим суглобом гиперемиро, стає блідою, набуває вигляду невеликої пухлини.
Гнійний артрит найнебезпечніший, може привести до сепсису, токсичного шоку. супроводжується:
- підвищенням температури до 40 градусів;
- різким падінням артеріального тиску;
- втратою свідомості, маренням;
- слабким, невираженим пульсом;
- блідістю, синюшністю шкірних покривів.
При появі даних симптомів потребує термінового лікування, інакше запалення може привести до дихальної, печінкової, серцевої, ниркової недостатності і результат може бути непередбачуваним.
На тлі перенесених вірусних захворювань (краснухи, кору) може розвинутися вірусний артрит. Також він може розвинутися після важкого грипу, що активує в організмі гонококковую інфекцію. Лікується даний артрит антибіотиками, препаратами від ревматизму. При зараженні крові, розвитку гнійної інфекції може з`явитися септичний артрит, викликаний кокової або кишковою паличкою. Він зазвичай вражає великі суглоби, носить токсичний характер, призводить до поліартриту, наповненню суглобів серозним вмістом. Лікується запалення антибіотиками, індометацином, глюкокортикостероїдами.
Артрит в дитячому віці
Хвороба суглобів призводить до виснаження сполучної тканини, скупчення рідини, запалення, набухання суглобів. Маленькі діти не можуть пояснити, що саме у них болить, тому дати оцінку захворювання лікарям буває важко.
За здоров`ям малюків повинні стежити батьки.
Якщо помічена припухлість, почервоніння ніг, потрібно не зволікати, а швидше звернутися до лікаря.
Захворювання цілком може виникнути в результаті переохолодження, перенесених раніше інших інфекційних захворювань, що дали ускладнення, інфікування крові, порушення обміну речовин, нестачі в організмі вітамінів, кальцію. Лікується дитячий артрит тільки в умовах стаціонару. Хвороба в занедбаному вигляді може перейти в хронічну форму, і дитина буде мучитися артритом протягом усього свого життя. Крім медикаментозного лікування, призначається фізіотерапія, масаж, ЛФК. Щоб уникнути рецидивів дитина повинна періодично проходити обстеження, здавати аналізи.
Лікування інфекційного артриту
Важливо не допустити ускладнень і розвитку сепсису. Спочатку проводиться обстеження, призначається стаціонарне лікування. Тактику лікування вибирає лікар, при цьому в першу чергу необхідно зупинити запальний процес. Проводиться посилена антибактеріальна терапія шляхом введення препаратів (цефалоспоринів, макролідів, аміноглікозидів, пеніциліну) внутрішньом`язово або внутрішньовенно.
Залежно від стану хворого при вірусному артриті додатково призначаються противірусні, протигрибкові препарати. Курс лікування триває 10 днів, після чого здаються аналізи на посів для коригування лікування. При болях призначаються нестероїдні знеболюючі препарати: Диклофенак, Німесулід, Ібуклін, Ібупрофен, Кеторол, Аспірин, анальгін, Парацетамол.
Якщо розвинувся сепсис, хворий переводиться в реанімацію, здійснюється посилена детоксикація організму.
Іноді потрібне хірургічне втручання. Запалений суглоб піддається іммобілізації, тобто повної нерухомості. При наявності випоту береться пункція для дренажу запаленого суглоба, відкачування з нього рідини. Якщо ефект відсутній і розвинений остеомієліт, лікар може розкрити суглобову порожнину, провести її дренування, висічення і видалення пошкоджених тканин, зачистку суглоба.
У період відновлення будинку використовують зігріваючі і болезаспокійливі мазі, компреси. Важливо зміцнити імунітет, заповнити недолік кальцію в організмі. Як відварів добре пити шавлія, календулу, подорожник, лопух, золотий вус, евкаліпт.
Добре прогрівати хворий суглоб, прикладати до ноги гарячу сіль в полотняному мішечку. Корисно вживати трав`яний чай, морси з ягід, перемелені яєчну шкаралупу.
Профілактика інфекційного артриту
Важливо не допустити ускладнень, рецидивів захворювання. Раз на рік потрібно проходити огляд у лікаря, досліджувати повторно синовіальнурідину.
Після основного лікування для відновлення і нормального функціонування суглобів обов`язково потрібно пройти курси масажу, оздоровчої гімнастики, фізіотерапії.
Полівітаміни, кальцій, хондропротектори потрібно приймати регулярно. Важливо правильно харчуватися, зміцнювати імунітет, убезпечити своє здоров`я, позбувшись від безладних статевих зв`язків, які можуть стати причиною гнійного артриту. Своєчасно проходити флюорографію, дітям робити щеплення, пробу Манту.
Артрит - захворювання підступне, має безліч причин виникнення і розвитку. При появі перших симптомів, особливо у дітей, слід звернутися до лікаря. Тільки лікування на ранньому етапі допоможе швидко відновити функціональність суглоба і запобігти подальшому розвитку запалення.
