Корінцевий синдром: лікування

Поява корінцевого синдрому супроводжує майже всі патології хребта: остеохондроз, артроз, грижі в області хребетних дисків, різні травми хребетного стовпа, пухлини, інфекції, будь-які патологічні стани, що викликають здавлення корінця спинномозкового нерва.

Відео: Віталій Данилов Лікування корінцевого синдрому

Поразка спинномозкового корінця проявляється інтенсивним болем, що має тенденцію посилюватися при русі, а також симптомами порушення іннервації: в місці, де проходить вражений нерв, порушується чутливість, знижуються корінцеві рефлекси, може спостерігатися слабкість м`язів і їх атрофія.

У період загострення призначається постільний режим протягом 2-5 днів. Це дозволяє попередити подальшу травматизацію нерва і значно зменшити інтенсивність больового синдрому. Пацієнт повинен обов`язково лежати на твердій поверхні.

Лікування корінцевого синдрому: медикаментозна терапія

У лікуванні корінцевого синдрому використовують кілька груп препаратів.

1. Анальгетики. Їх застосовують для своєчасного усунення больових відчуттів. Некупіруемие інтенсивні больові відчуття негативно позначаються на організмі, можуть привести до появи депресії, діенцефальних і нейроендокринних розладів. Зазвичай застосовують ненаркотичні анальгетики (похідні анальгіну), при сильному больовому синдромі можливе застосування анальгетиків центральної дії. Для полегшення сильних болів також можуть використовуватися медикаментозні новокаїнові блокади.
2. Нестероїдні протизапальні засоби. НПЗЗ пригнічують процеси запалення в осередку захворювання, а крім того, володіють і аналгетичну ефектом. Подібні лікарські засоби можуть призначатися у вигляді таблеток і ін`єкцій, а також місцево - у формі мазей. НПЗЗ мають багато побічних ефектів, тривале їх застосування призводить до порушення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і утворення виразок, а також до розвитку фотодерматитів і порушення функції нирок. Тому термін їх застосування зазвичай не перевищує 7-10 днів. При місцевому призначенні можливе збільшення терміну застосування НПЗЗ, так як ризик розвитку побічних ефектів значно знижується.
3. Місцеводіючі мазі з знеболюючим або розігріваються ефектом.
4. Міорелаксанти - препарати, що знижують тонус м`язів. Мають також аналгетичну дію за рахунок зняття м`язового спазму.
5. Вітамінотерапія. Призначають, як правило, вітаміни групи В через їх позитивної дії на процеси обміну в тканинах нерва. Прийом цих вітамінів значно прискорює процес відновлення нервових функцій при корінцевому синдромі. Призначають також комплексні полівітамінні препарати для поліпшення загального самопочуття пацієнта.
6. Вазоактивні препарати - препарати, що викликають розширення судин. Їх призначення необхідно, так як при розвитку корінцевого синдрому, особливо якщо причиною його розвитку є здавлювання корінця нерва, порушується мікроциркуляція крові в області поразки. Її відновлення необхідно для подальших процесів регенерації нерва і відновлення нормального функціонування м`язів. Судинорозширювальні засоби можуть призначатися як в формі таблеток, так і у вигляді внутрішньовенних ін`єкцій.
7. Хондропротектори - речовини, що стимулюють обмінні процеси в міжхребцевих хрящах, які посилюють процеси їх відновлення.

Лікування корінцевого синдрому: немедикаментозних терапія

Фізіотерапевтичні методи лікування призначаються після стихання гостроти процесу. Використовують ультрафіолетове випромінювання, лікування імпульсними струмами, магнітотерапію, електрофорез лікарських речовин, лазеротерапію, вплив ультразвуком, грязелікування, радонові ванни.

Відео: Типові прояви корінцевого синдрому в шиї

Лікувальна фізкультура при корінцевому синдромі дозволяє зміцнити м`язовий корсет хребта, покращує обмінні процеси в м`язах, прискорює відновлення нормального рівня рухової активності пацієнта. Також використовується метод тракционного витягнення: заняття на спеціальних апаратах, можуть проводитися у водному середовищі.

Масаж при корінцевому синдромі покращує кровообіг, зміцнює і тонізує м`язи, допомагає зберегти їх рухову рухливість. Також можливе застосування нетрадиційних методів лікування - гірудотерапії, рефлексотерапії (акупунктури).

Лікування корінцевого синдрому: хірургічне лікування

Хірургічне лікування при корінцевому синдромі застосовується досить рідко. Воно показано при гострому стисненні корінців спинномозкових нервів, яке супроводжується важкими супутніми порушеннями: розвиток парезів або паралічів, порушення функцій тазових органів, а також при стійкому больовому синдромі, який не вдається купірувати за допомогою медикаментозних засобів.

Прогноз при лікуванні корінцевого синдрому залежить від багатьох факторів. Перш за все, це причина розвитку корінцевого синдрому, тяжкість перебігу основного захворювання і загальний стан хворого.