Запалення лімфовузлів у дітей: ознака інфекції
За рахунок своїх функціональних особливостей лімфатична система є потужним бар`єром на шляху проникнення інфекції в організм людини. Вона вдосконалюється залежно від вікового періоду розвитку, остаточно формується до моменту завершення статевого розвитку. Запалення лімфовузлів у дітей найчастіше є ознакою наявності інфекційного захворювання або запального процесу, що вимагає проведення диференціальної діагностики.
Як відбувається розвиток лімфаденіту
Відео: Збільшення лімфатичних вузлів
Запальний процес з локалізацією в лімфатичних вузлах називається лімфаденітом. Цей процес можна вважати свого роду захисною реакцією організму у відповідь на проникнення патогенного збудника. Лімфатичні вузли в першу чергу виконують захисну функцію, будучи потужним бар`єром. Лімфаденіт не можна віднести до окремого нозологическому захворювання, так як запальний процес свідчить про наявність основного захворювання або джерела інфекції. У лімфатичних вузлах відбувається розвиток клітин, які мають специфічну спрямованість в боротьбі з різноманітними збудниками. Саме цей механізм захисної реакції сприяють тому, що не відбувається подальшого поширення збудників по організму, вони гинуть на рівні лімфатичних вузлів. У момент посиленого вироблення захисних клітин лімфатичні вузли збільшуються в розмірах, що добре можна побачити під час їх об`єктивного огляду.
Причиною запальних змін в лімфатичних вузлах у дітей є такі інфекційні захворювання, як токсоплазмоз, інфекційний мононуклеоз, краснуха. Частою причиною в дитячому віці є простудні, вірусні захворювання, хвороби ротової порожнини. Якщо у дитини тривалий час існують осередки інфекції, то проявом запального процесу будуть збільшені лімфатичні вузли. Спостерігається рівномірне збільшення груп лімфатичних вузлів, які мають різну локалізацію (підборіддя, привушні, шийні лімфатичні вузли). При ангінах, тонзиліті, інфекціях бактеріальної природи запалюється шийна група лімфатичних вузлів. Захворювання ротової порожнини, наприклад, стоматити, найчастіше супроводжуються збільшенням Підборідний вузлів. Якщо діагноз встановлено правильно і причина хвороби достовірно відома, то після завершення основного курсу лікування збільшені лімфатичні вузли зазнають зворотного розвитку, стають нормальних розмірів, при цьому ознак запалення не спостерігається.
Відео: Запалення лімфовузлів дитини. лімфоаденіт
Які повинні бути принципи лікування
В обов`язковому порядку дитині повинно бути проведено повне обстеження, щоб з`ясувати причину розвитку запалення лімфатичних вузлів, щоб в подальшому можна було призначити комплексне лікування. У план обстеження слід включити:
- загально-клінічне дослідження крові
- рентгенологічне дослідження (за показаннями)
- пунктирование лімфатичного вузла з морфологічним вивченням отриманого матеріалу
Дитина повинна в обов`язковому порядку пройти консультацію вузьких спеціалістів (отоларинголога, стоматолога), щоб виключити факт наявності патології з боку цих органів. Батьків в першу чергу слід застерегти від самолікування, тому що це може самим негативним чином відбитися на стані здоров`я дитини. Не рекомендується прогрівати будинки до початку курсу лікування область запалених лімфатичних вузлів, так як на цьому тлі відбувається погіршення самопочуття і прогресування патологічного процесу. Самі батьки не можуть досить об`єктивно оцінити загальний стан дитини, тим більше встановити діагноз, тому слід звернутися своєчасно за медичною допомогою. Якщо в основі захворювання лежить інфекційний чинник, то проводиться антибактеріальна, протизапальна терапія з урахуванням виявленого збудника.
Відео: Лімфаденіт. Симптоми, ознаки, лікування
Антибіотики в першу чергу призначаються з групи широкого спектру дії. Необхідно враховувати обов`язково вік і вагу дитини, так як доза препарату розраховується виходячи з цих параметрів. Не всі антибактеріальні засоби дозволені в дитячій практиці, деякі з них дозволені тільки з певного віку, тому цей факт слід обов`язково враховувати. Крім антибактеріальної терапії проводиться протизапальна терапія, яка включає в себе різні препарати, що містять також гормональний компонент. Якщо лімфаденіт протікає з явищами інтоксикації, то призначається дезінтоксикаційна терапія, обсяг якої визначається тяжкістю стану дитини.
Найбільш несприятливий прогноз можна віднести до ускладнень лімфаденіту. До них відносяться запальні ускладнення, пов`язані з приєднанням бактеріальної флори або загостренням наявної хронічної інфекції. Клінічно це проявляється розвитком абсцесу або флегмони, важкі прояви спостерігаються при загальної інтоксикації або сепсисі. Гнійний процес в області лімфатичних вузлів вимагає термінового хірургічного втручання, коли роблять розтин гнійника і його дренування. Антибактеріальна терапія в даній ситуації є обов`язковим компонентом лікувальних заходів, при цьому рекомендується призначати комбінацію з декількох антибактеріальних засобів. Якщо лікування лімфаденіту не проводиться в належному обсязі, то може статися прорив гнійного вмісту в підлеглі тканини, тобто розвивається аденофлегмона. Стан дитини значно погіршується за рахунок інтоксикаційного синдрому. Запобігти розвитку серйозних ускладнень при запаленні лімфатичних вузлів у дитини можливо при дотриманні комплексу профілактичних заходів. Слід провести адекватний курс терапії при будь-якому з захворювань, яке може викликати лімфаденіт. Важливо не допускати у дитини інфікування різних саден або поверхневих ран шкірних покривів.
