Згортання крові при вагітності: норма і відхилення
Майбутній мамі доводиться здавати безліч аналізів. Одним з таких досліджень є аналіз на згортання крові при вагітності, який називають коагулограма. Даний показник дуже важливий для нормального протікання вагітності і благополучних пологів. Розглянемо, що собою являє згортання крові, і чому вагітним жінкам необхідно здавати коагулограму.
Згортання крові і її норма під час вагітності
У людському організмі кров виконує безліч функцій, серед яких транспортна, захисна, терморегуляторна. Кров циркулює по судинах, і при порушенні цілісності їх стінок важливо, щоб вона була здатна утворювати згусток (тромб), який закриває місце пошкодження і сприяє припиненню кровотечі. Така властивість крові і називають згортанням.
Відео: Згортання крові - це дуже серйозно 28.03.2014
Згортання крові в організмі регулюється гемостазу (система згортання крові) і протизгортаючої системою. Порушення функціонування будь-якої з даних систем призводить до патологічних станів, таким як утворення тромбів (підвищення згортання крові) або підвищена кровоточивість (зниження згортання крові).
Згортання крові при вагітності в нормі повинна підвищуватися. Починаючи з другого триместру вагітності активність факторів згортання підвищується, а противосвертиваючих факторів знижується. Такі зміни передбачені природою, для того, щоб після процесу пологів в жіночому організмі швидко зупинилося кровотеча з області відділення плаценти, що має інтенсивну систему кровотоку. В протилежному випадку породілля може померти протягом декількох хвилин від великої крововтрати.
Норма згортання крові при вагітності вказується значенням декількох показників:
- АЧТЧ або активований частковий тромбопластиновий час - час, необхідний для згортання крові, його норма - 17-20 секунд.
- Фібриноген - особливий білок, який необхідний для формування тромбу, норма - до 6,5 г / л.
- Вовчаковий антикоагулянт - специфічні антитіла, які в нормі повинні бути відсутніми в крові.
- Тромбоцити - кров`яні клітини, які утворюються в кістковому мозку, в нормі - 131-402 тис / мкл.
- Протромбін - білок плазми крові, який бере участь в утворенні згустку крові, його норма - 78-142%.
- ТВ або тромбіновий час - час, протягом якого під дією тромбіну з фібриногену формується фібрин, норма - 18-25 секунд.
- D-димер - це показник, який відповідає за процес тромбоутворення, в нормі - 33-726 нг / мл.
- Антитромбін ІІІ - білок, що уповільнює згортання крові, його норма - 70-115%.
Відео: Генетичний аналіз при вагітності
Результати аналізу на згортання крові при вагітності повинен розшифровувати тільки лікар. Значення багатьох показників змінюються протягом дев`яти місяців виношування дитини, тому правильно оцінити їх може лише фахівець.
Як знижена, так і підвищене згортання крові при вагітності загрожує багатьма небезпечними наслідками. Тому, аналіз на коагулогармму призначається жінці кілька разів за період очікування малюка.
Підвищене згортання крові при вагітності
Якщо показники згортання крові під час вагітності перевищують норму, це може привести до деяких ускладнень вагітності. Справа в тому, що плацента, за допомогою якої плід отримує необхідні йому поживні речовини, містить велику кількість кровоносних судин. І якщо в її судинах в результаті високої згортання крові при вагітності утворюються тромби, дитина не отримує всіх потрібних йому поживних речовин. Через це він може відставати в розвитку, у нього підвищується ризик виникнення вроджених патологій. Такий стан може призвести до викидня, пізнього токсикозу у важкій формі, плацентарної недостатності.
Крім того, для самої жінки дане явище небезпечне виникненням тромбозів під час виношування дитини та в післяпологовий період.
При незначному підвищенні згортання крові лікарі рекомендують майбутній мамі дотримуватися спеціальної дієти і питного режиму. В добу слід випивати не менше 1,5-2 літрів рідини. Краще, якщо це буде зелений або трав`яний чай, натуральні фруктові та овочеві соки, чиста негазована вода.
Відео: Система згортання крові
Раціон харчування, що сприяє нормальному згортанню крові, в першу чергу повинен бути збалансований за вмістом білків, жирів, вуглеводів і вітамінів. В меню жінки, яка чекає на дитину, обов`язково повинна бути морська капуста, горіхи, нерафінована лляне і оливкова олія. Необхідно скоротити кількість м`яса в харчуванні, але при цьому, збільшити кількість морської риби. Корисними будуть такі продукти, як болгарський перець, цибуля і часник, паростки пшениці.
При значному підвищенні згортання крові лікар підбирає жінці антикоагулянти, тобто препарати, які розріджують кров.
Погана згортання крові при вагітності
Причиною недостатньої або поганий згортання крові при вагітності фахівці називають в першу чергу зниження імунітету жінки, яка необхідна для того, щоб її організм не відкидав плід як чужорідний.
Значне зниження згортання крові небезпечно розвитком багатьох патологічних станів, серед яких викидень, передчасні пологи, відшарування плаценти на пізньому терміні, кровотеча під час пологів. Також дане стан небезпечно для дитини розвитком захворювань згортання крові.
Знижена здатність згущуватися крові при вагітності вимагає обов`язкового лікування, яке повинно проводитися тільки лікарем. Жінці проводять корекцію даного стану за допомогою спеціальних лікарських препаратів. Крім того, майбутній мамі з таким явищем слід обмежити вживання рідини, гострих і пряних продуктів, обов`язково відмовитися від алкогольних напоїв і куріння.
