Туберкульоз шкіри: фото, симптоми, лікування
На туберкульоз шкіри прийнято називати групу захворювань, основним збудником яких є паличка Коха. Їх прояв залежить від типу потрапила на шкіру бактерії, статі, віку людини, стану самої шкіри, ендокринної та нервової систем, наявності хронічних захворювань внутрішніх органів.
Туберкульоз шкіри - досить рідкісне захворювання, найчастіше воно супроводжує відкриту чи приховану форми туберкульозу внутрішніх органів. Сьогодні фахівці не можуть відповісти на питання, чому в деяких випадках паличка Коха здатна вражати шкірні покриви людини. Здорова шкіра, як правило, є досить несприятливим середовищем для даного мікроорганізму. Поштовхом розвитку захворювання служать в першу чергу порушення ендокринної системи і розлади мінерального і водного балансів організму. Сприятливими умовами для розвитку шкірного туберкульозу є: недолік сонячних променів, однотипне харчування, проживання в неблагополучних з точки зору екології місцях, робота на шкідливому виробництві, в хімічній промисловості.
термін "туберкульоз шкіри" об`єднує в собі такі захворювання:
- Туберкульозний шанкр (первинний туберкульоз шкіри);
- Туберкульозний вовчак;
- Гострий міліарний туберкульоз шкіри;
- скрофулодерма;
- Бородавчастий туберкульоз шкіри;
- Міліарний-виразковий туберкульоз;
- Індуративна еритема Базена;
- Ліхеноїдний туберкульоз шкіри (лишай золотушних);
Одним з найбільш часто зустрічаються з перерахованих захворювань є туберкульозний вовчак. Зараження до неї схильні школярі та жінки будь-якого віку. Захворювання дає про себе знати появою наступних симптомів:
Відео: Найпростіший тест на рак шкіри
- Поява в шарах шкіри дрібних (не більше 3 мм) специфічних горбків, які досить добре пальпуються. Подібні горбки звуться люпом і найчастіше локалізуються в області вушних раковин, ніздрів і верхньої губи.
- Швидке розростання горбків. При відсутності будь-яких заходів щодо попередження розвитку захворювання, люпоми збільшуються в розмірах і зливаються в одне суцільне новоутворення. Поверхня шкіри, зараженої захворюванням, нерідко мокне і виявляє. Подібний вид туберкульозу має властивість швидко поширюватися по шкірі, результатом такого поширення є руйнування носових і вушних хрящів, відторгнення фаланг пальців і т.п. Найсерйознішим ускладненням туберкульозноївовчака вважається люпус-карцинома - рак шкіри, який може привести до повного спотворення зовнішності і навіть загибелі людини.
Скрофулодерма (первинна і вторинна) часто є супутником туберкульозу підшкірних лімфовузлів. Основною ознакою захворювання є поява ущільнень у розташованих на шиї лімфатичних вузлах. Ці ущільнення, як правило, добре пальпуються, при тому, що промацує здаються спаяними з навколишніми тканинами. Ущільнення швидко ростуть і можуть досягати великих розмірів. Покриває їх шкіра набуває синюватого відтінку. З плином часу ущільнення розм`якшуються, виявляє, на їх місці утворюються безболісні, але досить глибокі виразки. Кінцевим результатом розвитку захворювання є потворність. Утворилися в процесі загоєння виразок рубці представляють собою сильний косметичний дефект.
Відео: Туберкульоз легень. Симптоми. лікування
Причиною бородавчастого туберкульозу шкіри є часте зіткнення шкіри здорової людини з шкірою тварини, ураженого захворюванням. Найчастіше він зустрічається у ветеринарів та працівників тваринницьких господарств і свиноферм. Першим проявом бородавчастого туберкульозу є виникнення на відкритих ділянках шкіри невеликих овальних або округлих елементів сіро-червоного кольору. Шкіра в уражених місцях, як правило, сильно лущиться. Поступово зливаючись, шкірні новоутворення набувають вигляду гігантської бородавки. У рідкісних випадках дане захворювання супроводжується туберкульозної вовчак.
Зараження туберкульозним шанкром властиво дітям у віці до 10 років. На місці впровадження інфекції в шкіру утворюється невелика папула червоно-коричневого кольору, яка в подальшому перетворюється в поверхневу виразку. При цьому у хворого спостерігається збільшення лімфатичних вузлів. Загоєння виразки настає через кілька місяців, на її місці утворюється тонкий рубець - шанкр. Якщо у дитини ослаблений імунітет, захворювання починається знову і знову. Результатом діяльності палички Коха в даному випадку може стати спотворення уражених захворюванням ділянок тіла рубцями і шрамами.
Відео: Рак шкіри: види раку шкіри, ознаки раку шкіри, сучасні методи лікування раку шкіри
Лікування туберкульозу шкіри
Як було сказано раніше, туберкульоз шкіри - дуже рідкісне захворювання, що зустрічається на тлі розвитку туберкульозу внутрішніх органів або проблем з ендокринною системою. Лікується захворювання комплексно із застосуванням специфічних антибіотиків. До найефективнішим препаратів для боротьби з туберкульозом шкіри відносяться: рифампіцин, ізоніазид.
Після проведення діагностики захворювання, якщо воно було встановлено на початковій стадії розвитку, фахівець зазвичай призначає внутрішньом`язове введення етамбутолу, флоримицина, стрептоміцину. Швидкому настанню одужання сприяє поєднання хіміотерапії і вітамінів. Дія хімічних препаратів направлено на знищення основного збудника захворювання, дія вітамінів - на зміцнення захисних сил організму. Досить ефективним засобом для лікування всіх проявів шкірного туберкульозу є фтивазид (похідне ізоніазиду). Один курс лікування триває, як правило, не менше півроку, в залежності від форми і ступеня розвитку захворювання. Препарати, до складу яких входить фтивазид, призначаються тільки фахівцем - фтизіатром, оскільки мають ряд побічних дій. Серед них: головний біль, діарея, блювота, дерматит, дизурія, носові кровотечі. Протипоказанням до застосування є захворювання печінки і нирок, розлад нервової системи. В якості допоміжного лікування при туберкульозі шкіри зазвичай призначається: лікувальне харчування, електрофорез, геліотерапія, прийом антиоксидантів і імуномодуляторів. Самостійне лікування захворювання не припустимо.
