Протипоказання до БЦЖ для новонароджених

Зміст:

Постійні і тимчасові протипоказання
В яких випадках ін`єкції БЦЖ не мають ніяких протипоказань?
Загальні відомості про БЦЖ вакцинації
Про небезпеку туберкульозу
Трохи про правила, що стосуються щеплення проти туберкульозу

Багато вже не бояться наслідків вакцинації БЦЖ, протипоказань до введення якої з кожним роком стає все менше. Причиною цього є нові наукові розробки і різні клінічні дослідження, за допомогою яких вдалося довести, що існує ряд захворювань, які не є протипоказанням для введення вакцини новонародженим дітям.

вакцинація БЦЖ

Постійні і тимчасові протипоказання

Протипоказання до вакцинації проти туберкульозу можуть бути постійними або тимчасовими, істинними або помилковими. Абсолютні (або постійні) протипоказання можна зустріти досить рідко, на відміну від тимчасових протипоказань. До них відносять наявність пухлин, що мають злоякісний характер, і первинного імунодефіцитного стану. Жінкам БЦЖ вакцинації протипоказані під час вагітності.

Вакцина не може вводитися повторно, якщо попередня доза супроводжувалася серйозними ускладненнями. Що стосується заборони на вакцинацію БЦЖ вагітних жінок, пояснюється це побоюванням за здоров`я дитини. Подібні заходи можуть стати причиною розвитку вроджених патологій.

Тимчасові (які також називають відносними) протипоказання до БЦЖ вакцинації стосуються людей:

У яких спостерігаються захворювання в гострій формі.
Які перенесли переливання крові, плазми.
У яких хронічні патології знаходяться в стадії загострення.
Проходять імуносупресивну терапію.
Лікування яких включає в себе введення імуноглобулінів.

До даної категорії відносять і недоношених новонароджених дітей. Варто зауважити, що людям з ознаками легкої застуди (наприклад, при появі нежиті, не супроводжується підвищеною температурою) ін`єкції проти туберкульозу не протипоказані.

В яких випадках ін`єкції БЦЖ не мають ніяких протипоказань?

Багато протипоказання до вакцинації від туберкульозу, яку призначають в якості профілактичного заходу, є неспроможними. Наприклад, якщо у дітей є які-небудь гострі захворювання, але їх ступінь характеризується як легка і при цьому не спостерігається підвищення температури тіла, протипоказань до введення вакцини немає. Щеплення дозволена і новонародженим дітям, у яких діагностовано перинатальна енцефалопатія або дисбактеріоз. Синдром Дауна та ряд інших неврологічних захворювань, що мають стабільний характер, знову ж таки не є причиною для протипоказань до отримання БЦЖ вакцинації. Щеплення дозволені при:

Патологіях нирок, легенів, печінки, серця, мають хронічний характер і знаходяться в стадії ремісії.
Атопічний дерматит.
Астмі.
Екземі.
Алергічних захворюваннях.
Вроджених вадах.

Для новонароджених дітей, яким показана підтримуюча терапія з застосуванням ендокринних медикаментів, антибіотичних, серцевих, гомеопатичних або протиалергічних препаратів, до проходження вакцинації протипоказань немає.

Чи не заважає БЦЖ вакцинації і застосування спреїв, мазей або крапель, які виписують новонародженим дітям для лікування будь-яких легких захворювань. Застосування місцевих стероїдів не здатна вплинути на вакцинована організм. БЦЖ вакцинацію нормально переносять новонароджені діти, у яких спостерігається збільшення тіні тимуса, захворювання гіалінових мембран і жовтяниця.

При виявленні незначних місцевих реакцій на раніше введені дози вакцини новонародженим дітям часто призначаються повторні БЦЖ вакцинації. У тому випадку якщо у одного з членів сім`ї діагностований імунодефіцит, новонароджені діти не вакцинуються.

Загальні відомості про БЦЖ вакцинації

У багатьох країнах світу введення вакцини проти туберкульозу новонародженим дітям обов`язково. Збудником захворювання є потрапляння мікобактерії (відомої також як паличка Коха).

При її потраплянні в організм в одному з органів починає розвиватися запальний процес. Новонароджені діти відрізняються підвищеною чутливістю до даного захворювання. Рознощиками інфекції, як правило, є дорослі хворі, які виділяють мікобактерії, кашляючи, чхаючи і навіть розмовляючи.

Про небезпеку туберкульозу

У більшості випадків захворювання вражає саме легкі. Як правило, основним проявом туберкульозу є наявність сильного кашлю, що супроводжується виділенням мокроти. Перші стадії хвороби в більшості випадків протікають безсимптомно. У новонароджених дітей, яких хвороба вразила вперше, часто доводиться спостерігати первинну туберкульозну інтоксикацію. Для її появи характерні такі ознаки, як підвищена емоційна збудливість і швидке емоційне виснаження. Окремі випадки супроводжуються гострим респіраторним захворюванням.

Туберкульозної інфекції властиво поширення через лімфатичні вузли. Відповідно, при розвитку первинного туберкульозу в більшості випадків спостерігається залучення всіх груп лімфатичних вузлів, а в першу чергу - грудних. Подальший розвиток захворювання в основному проявляється кашлем.

У тому випадку якщо захворювання з яких-небудь причин не вдалося виявити вчасно і лікування не було надано, є ризик, що у новонароджених діток може почати свій розвиток хронічна туберкульозна інтоксикація. При цьому у дитини можуть бути збільшені лімфатичні вузли, може спостерігатися блідий колір шкіри, а найнебезпечнішим наслідком є відставання у фізичному розвитку. При правильному підході лікування первинних форм туберкульозу можливо, можна усунути і залишкові явища, але новонароджені діти в цьому випадку залишаються інфікованими протягом усього життя. При цьому захворювання може абсолютно ніяк не проявлятися. Відзначено випадки, коли первинний туберкульоз легенів проходить самостійно.

При хронічній формі туберкульозу присутній постійний кашель, що супроводжується великою кількістю виділяється мокротиння, також спостерігаються хрипи легенів. Захворювання може викликати ураження не тільки легких, чималу небезпеку воно представляє для:

бронхів;
гортані;
хребта;
суглобів;
кісток;
органів сечостатевої системи (що в більшості випадків призводить до безпліддя);
серця;
шкіри і підшкірної клітковини (проявляється утворенням виразок, гнійників, рубців і горбків);
очей (наслідком чого часто стає сліпота);
органів травної системи.

Для новонародженим дуже небезпечно виникнення важких форм захворювання, які можуть спричинити за собою велике ураження легеневих тканин або головного мозку. Це може викликати туберкульозний менінгіт - запалення оболонок мозку.

Що стосується інфікування, воно може бути і у щепленого дитини. У більшості таких випадків перебіг хвороби характеризується як легке. При первинному ураженні часто відбувається мимовільне лікування, що пояснюється наявністю поствакцинальні імунітету. Виходячи з цього, новонароджені діти в обов`язковому порядку отримують БЦЖ вакцину, а дітям підліткового віку проводять ревакцинацію.

Трохи про правила, що стосуються щеплення проти туберкульозу

Щеплення від туберкульозу сприяють захисту організму від первинної форми захворювання. Дитина з меншою ймовірністю може захворіти важкою, поширеною і позалегеневий формою туберкульозу, наприклад, менінгітом, який важко піддається діагностиці та лікуванню.

Діти, які не пройшли БЦЖ вакцинацію, потрапляють в категорію підвищеного ризику до інфікування.

БЦЖ вакцину вводять в пологовому будинку вже в перші дні життя новонародженої дитини. Вакцина існує в двох варіантах:

БЦЖ.
БЦЖ-М (яка відрізняється меншим вмістом антигену).

БЦЖ вакцину вводять абсолютно здоровим новонародженим дітям, вага яких не менше 2500 р Діткам, яким препарат БЦЖ з яких-небудь причин протипоказаний, вводять ін`єкції БЦЖ-М.

Відео:

Протипоказання до БЦЖ вакцинації мають недоношені новонароджені діти, маса тіла яких менше 2500 г-діти, у яких була діагностована гемолітична хвороба, що розвивається в зв`язку з несумісністю крові матері і дитини (група крові або резус-фактор). Це відноситься і до малюків, у яких виявлено ураження центральної нервової системи і до дітей, з якої-небудь причини не отримали вакцинацію в перші дні після народження.

Здоров'я