Рахіт не міф

У наш час передових технологій і якісної їжі все ще існує таке захворювання, як рахіт.

Рахіт - це захворювання малюків, частіше до року, що виникає в результаті недостатності вітаміну D.

Брак вітаміну D може бути обумовлена:

недостатнім надходженням його з їжею;
порушенням його утворення в шкірі;
порушенням всмоктування в кишечнику.

Сприятливі фактори

передчасні пологи і недоношеність крихти при народженні (основний запас фосфору і кальцію мама передає плоду в останні тижні вагітності);
багатоплідна вагітність;
недостатнє надходження вітаміну з їжею (використання нераціональної суміші, пізнє введення прикорму, відсутність в раціоні сиру та інших кисломолочних продуктів);
проживання в північних районах, позбавлених сонячного світла;
знижена вироблення вітаміну D у дітей зі смаглявою шкірою;
захворювання шлунково-кишкового тракту, які погіршують всмоктування кальцію і фосфору;
спадкова схильність.

прояви захворювання

Перші симптоми можна виявити вже в 2-3 місяці. Дитина стає примхливим, погано спить і часто здригається уві сні. діти "протирають" волосся на потилиці і страждають від попрілостей. Це пояснюється подкислением поту і сечі в результаті порушення обміну речовин, викликаного дефіцитом вітаміну D. А кислі секрети, як відомо, подразнюють шкіру і слизові.

При огляді педіатр може виявити розм`якшення кісток черепа по краю джерельця - ознака починається рахіту. На даному етапі захворювання досить легко вилікувати, якщо почати терапію своєчасно.

При відсутності лікування хвороба переходить в стадію розпалу - розм`якшуються кістки черепа і деформується голова. Можлива асиметрія голови, сплощений потилицю, збільшення лобових і тім`яних горбів. На деяких кісточках утворюються круглі ущільнення: на ребрах - "рахитические чотки", На зап`ястях - "рахитические браслети".

Відео: Як визначити рахіт у дитини на перших стадіях? Поради педіатра

Коли дитина починає повзати і сідати, зростає навантаження на хребет. При рахіті це стає поштовхових механізмом до розвитку викривлення. Страждає не тільки хребет, але і кістки тазу і грудної клітини.

Коли дитина починає ходити, розвивається викривлення кісток гомілки і плоскостопість.

При рахіті розвивається підвищена лабільність суглобів і великий "жаб`ячий" живіт, страждає робота більшості внутрішніх органів, затримується руховий розвиток.

Навіть за відсутності лікування активність захворювання з часом стихає, проте кісткові зміни зберігаються на все життя. Саме тому важливо своєчасно діагностувати захворювання і призначити малюкові курс терапії.

діагностичні критерії

скарги батьків (капризи, поганий сон, "протертий потилицю");
огляд лікаря;
проба сечі по Сулковича, що дозволяє визначити концентрацію кальцію. При дефіциті кальцію проба негативна.

Відео: Рахіт і вітамін D - Школа доктора Комаровського - Інтер

лікування

Лікування рахіту довгий і комплексне.

Відео: Вітаміни - правда і міфи!

В першу чергу необхідно налагодити режим дня. Дуже важливий сон і довгі прогулянки на свіжому повітрі (не менше 2 годин на день, а в ідеалі 4 години і більше). У літню пору важливо отримувати природний ультрафіолет, необхідний для вироблення вітаміну D в шкірі. Малюкам не можна перебувати під прямими сонячними променями, рекомендується гуляти з ними в тіні дерев, де вони отримують розсіяне сонячне світло.

Важливим моментом в боротьбі з рахіт є гімнастика, масаж, плавання і гартують процедури.

Головними лікарськими препаратами є вітамін D і кальцій, дозування яких підбирається індивідуально в кожному конкретному випадку. Дозування і ефективність терапії контролюється аналізами, в тому числі і пробою Сулковича.

Секрети і міфи