Убістезін
Відео: Клініка Сімейна. Стоматолог про анестезії. Думка стоматолога клініки Сімейна про анестезії.
Опис актуально на 07.04.2015
- Латинська назва: Ubistesine
- Код АТС N01BB58
- Діюча речовина: Артикаїн * + Епінефрин * (Articaine + Epinephrine)
- Виробник: 3M Espe (Німеччина)
склад
В 1 мл розчину артикаина гідрохлориду - 40 мг, епінефрину гідрохлоріда- 0, 006 мг, що відповідає 0,005 мг адреналіну. Вода для ін`єкцій, натрію хлорид, натрію сульфіт, - як допоміжні речовини.
Форма випуску
Розчин в карпулах в металевому контейнері.
Відео: інфільтраційна анестезія першого молярів ... infiltration anesthesia of the first molar
Фармакологічна дія
Місцевоанестезуючий.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Комбінований препарат, призначений для місцевої анестезії при невеликих оперативних втручаннях, в тому числі і в стоматології. Дія його обумовлюють входять до його складу компоненти.
артикаїн - місцевий анестетик тіафенової групи. Характеризується швидким дією, оскільки дія настає через 0,5-3 хв (в порівнянні з новокаїном - через 5-10 хв, з лідокаїном - через 4-5 хв). Тривалість анестезії - 45 хвилин. Він сильніше лідокаїну в 2 рази, швидко виводиться з організму і менш токсичний. Чи не гальмує загоєння ран. Показаний для застосування у осіб похилого віку, а також у дітей з 5 річного віку.
епінефрин - вазоконстриктор, що викликає звуження судин, продовжує і підсилює дію анестетика, оскільки звуження судин ускладнює його всмоктування. Крім того, спазм судин тягне гіпоксію тканин і пригнічує збудливість нервових закінчень, тому значно знижується больова чутливість. Убістезін відноситься до анестетиків з низьким вмістом вазоконстриктора. Низький вміст адреналіну не робить вираженого дії на серцево-судинну систему, не спостерігається підвищення артеріального тиску і тахікардії.
Відео: Анестезія в СТОМАТОЛОГІЇ
Фармакокінетика
Артикаїн має високу проникаючу здатність. На 95% зв`язується з білками. Практично не проникає через плацентарний бар`єр, і не виділяється з молоком жінки. Період напіввиведення -22- 25 хвилин.
Показання до застосування
Анестезія при незначних стоматологічних втручаннях:
- неускладненій видалення зубів;
- пломбування каріозних зубів;
- підготовка до протезування (обточування зубів).
Для проведення анестезії (ретробульбарной, міжреберної, паравертебральной), блокад (Трійчастого нерва, зірчастого вузла, брахиального сплетення, зовнішніх статевих органів).
Відео: МІСЦЕВА АНЕСТЕЗІЯ В СТОМАТОЛОГІЇ 2
Протипоказання
- підвищена чутливість до компонентів;
- пароксизмальнатахікардія;
- бронхіальна астма і підвищена чутливість до сульфітів;
- закритокутова глаукома;
- супутня терапія неселективними бета-адреноблокаторами, трициклічнимиантидепресантами;
- важка печінкова недостатність;
- кардіогенний шок;
- гіпертиреоз.
Дотримуватися обережності при таких захворюваннях і станах:
- хронічна серцева недостатність;
- атріовентрикулярнаблокада;
- цукровий діабет;
- запалення в області анестезії;
- ниркова недостатність;
- артеріальна гіпертензія;
- ослаблені хворі;
- похилий вік.
Побічна дія
- головний біль, м`язовий тремор, порушення дихання і свідомості (можлива втрата його), посмикування м`язів, можливі генералізовані судоми;
- нудота блювота;
- "помутніння" в очах;
- падіння артеріального тиску, тахікардія, пригнічення серцево-судинної діяльності;
- почервоніння шкіри, кон`юнктивіт, риніт, свербіж, набряк губ, голосової щілини;
- набряк в місці ін`єкції;
- пошкодження нерва.
Інструкція на Убістезін (Спосіб і дозування)
Застосовується практично здоровим пацієнтам при стоматологічних втручаннях. В середньому використовується 1-1,5 карпул за один раз, що відповідає 2-3 мл розчину. Максимально вводиться 2 карпул протягом 2 годин, більш точний розрахунок дози - 7 мг / кг.
Неускладнений видалення зубів - під слизову оболонку 1,7 мл на зуб. При небном розрізі 0,1 мл. анестезія при тонзилектомії- 5-10 мл на мигдалину, при ушивання промежини - 5-15 мл.
при провідникової анестезії (Ретробульбарной, міжреберної, паравертебральной, епідуральної, сакральної), блокадах (парацервікальной, трійчастого нерва, зірчастого вузла, брахиального сплетення) застосовується від 1 до 30 мл анестетика в залежності від місця і обсягу анестезії.
Інструкція на Убістезін форте
Убістезін форте містить артикаина 40 мг, а дозаепінефріна в 2 рази більше -10 мкг / мл. Це анестетик із середнім вмістом вазоконстриктора, є найбільш ефективним з знеболюючих засобів. Убістезін форте використовують при тривалих і складних удалениях, при депульпірованіі великої групи зубів. Рекомендується використовувати у практично здорових пацієнтів. Лише один раз можна використовувати 1-2 карпул, що відповідає 2-4 мл розчину. Максимально можна ввести 2,5-3 карпул протягом 2 годин.
Передозування
Передозування проявляється симптомами: запаморочення, тахікардія або брадикардія, порушення свідомості, неспокій, зниження артеріального тиску.
Необхідно припинити маніпуляцію, укласти пацієнта і відновити адекватний прохідність дихальних шляхів, спостерігати за артеріальним тиском і частотою серцевих скорочень. Показано вдихання кисню і штучна вентиляція легенів. При наявності судом внутрішньовенно вводяться барбітурати- при шоці - інфузія електролітів, глюкокортикостероїдів- при судинному колапсі - внутрішньовенно адреналін 0,1 мг-при тахікардії - внутрішньовенно селективні бета-адреноблокатори- при підвищенні тиску - периферичні вазодилататори.
взаємодія
Анестезуючу дію препарату підсилюють судинозвужувальні ЛЗ.
Не слід застосовувати Убістезін при терапії неселективними бета-адреноблокаторами, тому що з`являється ризик гіпертонічного кризу і брадикардії.
гіпертензивний ефект адреналіну посилюється трициклічнимиантидепресантами.
Умови продажу
Відпускається за рецептом.
Умови зберігання
При температурі до 250 С.
Термін придатності
2 роки.
аналоги
альфакаін, Брілокаін-адреналін, Ультракаин Д-С, Ультракаин Д-С форте, Брілокаін-адреналін форте, Прімакаін, ультракаїн супраренін, Цітокартін.
Убістезін при вагітності
При вагітності можливе застосування цього препарату. Він не проходить через плацентарний бар`єр, тому є безпечним анестетиком в цей період. Чи не робить негативного впливу на плід при будь-якій техніці використання і дозуванні. Можлива лише брадикардія у плода. Матері не потрібно переривати вигодовування, оскільки діючі речовини не виділяються з молоком в кількостях, які є значущими для дитини.
Відгуки
Відгуки про Убістезін в стоматології переважно позитивні. Ефективність дії цього препарату пояснюється багатьма моментами.
Перш за все, високий відсоток зв`язування артикаина з білками говорить про те, що 95% препарату знаходиться в крові у вигляді неактивної речовини. А значить, у нього низька системна токсичність при високій ефективності анестезії. По-друге, він швидко виводиться (період напіввиведення 22 хвилини) в 4-5 разів швидше, ніж лідокаїн і мепівакаін. Навіть, якщо через 22 хвилини з`являється необхідність провести повторну ін`єкцію, то токсична дія буде значно менше, ніж у інших анестетиків, так як половина препарату в цей час вже вивелася з організму. І останнє, артикаин має дуже високий коефіцієнт поділу і проникнення через мембрани і тканини, тому забезпечує велику зону анестезії.
Ціна Убістезін, де купити
Купити в Москві можна в будь-якій аптеці. Ціна Убістезін в карпулах № 50 - 2098 руб.