Симптоми і наслідки компресійного перелому хребта грудного відділу
Компресійний перелом хребта грудного відділу є досить серйозною травмою, в результаті якої відбувається стиснення тел одного або декількох хребців. Постраждалі хребці можуть розплющитися, тріснути або деформуватися. Пошкодження можуть спровокувати такі фактори, як падіння, стрибок з висоти, неправильна навантаження під час фізичних вправ або при посиленому згинанні тулуба. У людини, що страждає остеопорозом, компресійний перелом може статися в результаті звичайного кашлю.
Згідно зі статистичними даними, багато постраждалих навіть не здогадуються про наявність такої патології, так як неускладнений компресійний перелом грудного відділу 1 ступеня не змінює нормальну функціональність хребта і практично себе не проявляє.
Класифікація компресійних переломів і їх симптоми
пошкодження в грудному відділі хребта при компресійних переломах класифікують за ступенем деформації хребця і за наявністю ускладнення. Діагностування ступеня пошкодження здійснюється за допомогою рентгенограми. У медицині прийнято виділяти 3 основні ступені переломів:
- 1 ступінь характеризується зміщенням висоти тіла хребця менше ніж на 30%. Тобто зниження відбувається менше ніж на половину від вихідного положення.
- 2 ступінь діагностується, якщо хребець зміщається більше ніж на 30%, але не більше ніж на 50% від його нормального положення.
- При наявності 3 ступеня зниження хребця відбувається більше ніж на 50%.
1 ступінь пошкодження вважається найменш небезпечної, так як практично завжди хвороба легко піддається лікуванню і не викликає ускладнення. Симптоми 1 ступеня характеризуються виникненням больових відчуттів в області травми.
В результаті травми може постраждати як один хребець, так і кілька. Нерідко страждають і їх дуги. Перелом грудного відділу хребта може бути стабільним або нестабільним. Тобто стабільний стан на увазі відсутність зміщення хребців відносно один одного, при якому загальна структура хребта не порушується. У випадку з нестабільним переломом додатково відбувається вивих хребця. При 2 і 3 ступеня пошкодження, крім болю, у пацієнта спостерігаються видимі симптоми:
- набряк м`яких тканин в області травми;
- ушкодження шкіри;
- видима деформація хребта;
- обмеженість руху хребта або його повна відсутність.
В результаті перелому можуть постраждати міжхребетні диски, м`язи, зв`язки, нервові закінчення і кровоносні судини. Такі пошкодження загрожують виникненням внутрішньої кровотечі і неврологічного ускладнення різного ступеня тяжкості.
Найнебезпечнішим вважається, якщо компресійний перелом грудного відділу хребта провокує виникнення клиноподібної деформації тіл хребців в сторону спинномозкового каналу в комплексі з нестабільним станом перелому. В результаті відбувається травмування спинного мозку, що також класифікують за ступенем тяжкості ушкодження.
Вона може бути як незначною, тобто має на увазі забій, або серйозної, аж до повного розриву. Пацієнт з такими ушкодженнями, крім болю, відчуває зниження чутливості в області грудної клітини і всього тулуба, процес дихання утруднюється, а тонус діафрагми знижується.
наслідки перелому
Крім ускладнень, які можливі відразу після отримання травми, компресійні пошкодження хребта грудного відділу можуть привести до серйозних наслідків, якщо їх вчасно не діагностувати і не почати лікування. Особливо це питання актуальне для людей похилого віку, які не звертають увагу на дискомфорт в спині, посилаючись на старість.
Наслідки травми можуть бути такими:
- Сегментарна нестабільність. Виявляється, якщо відбулося зменшення висоти тіла хребця в два рази від вихідного розміру. В результаті пошкоджується хребетно-руховий сегмент, що призводить до його гипермобильности, тобто підвищується амплітуда руху пошкодженого хребця. Потерпілий, крім больових відчуттів, в області грудного відділу зазнає труднощів при виконанні звичайних рухів. Наслідком нестабільності може стати розвиток дегенеративно-дистрофічного процесу, тобто посттравматичний остеохондроз.
- Кифотической деформації. Таке ускладнення характеризується зменшенням в обсязі грудної клітини, що провокує розвиток грудного кіфозу. Відбувається викривлення хребта або формування кифотической горба. Дана патологія впливає на роботу внутрішніх органів (серця, легенів і шлунка), сковує і обмежує руху, а також здатна привести до різних неврологічних порушень.
- Неврологічні наслідки. Здавлювання нервових структур спинного мозку може виникати як відразу після перелому, так і через деякий час після травми, в разі відсутності належного лікування.
При підозрі на компресійний перелом хребта слід негайно звертатися за кваліфікованою допомогою до фахівця.
Самостійно поставити діагноз і оцінити ступінь пошкодження неможливо, так як точне підтвердження перелому можна отримати тільки після рентгенологічного знімка.
У деяких ситуаціях дана патологія вимагає негайного хірургічного втручання лікарів. В іншому випадку все може закінчитися летальним результатом.
Подальший прогноз після отриманої травми можна буде зробити тільки після встановлення ступеня пошкоджень.
