Тригексифенідил
Відео: Ціклодол.Целітельное дію.
Опис актуально на 10.08.2015
- Латинська назва: Trihexyphenidylum
- Код АТС N04AA01
- Хімічна формула: C20H31NO
- Код CAS: 144-11-6
Відео: дівчина під циклодолом 2
хімічна назва
1-циклогексил-1-феніл-3- (1-піперидил) пропан-1-ол
Хімічні властивості
паркопан (Тригексифенідилу, він же циклодол) - антагоніст ацетилхоліну центральної дії, входить в список життєво важливих лікарських засобів.
Дана речовина основне синтетичне засіб, яке використовують для лікування хвороби Паркінсона, має яскраво виражену холинолитическим дією.
З`єднання являє собою білий дрібнокристалічний порошок, який погано розчиняється у воді і спирті. Його молекулярна маса = 301,5 грам на моль.
Фармакологічна дія
Протипаркінсонічний.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Речовина має яскраво виражену периферичних м- холиноблокирующим і центральним н-холіноблокуючу дією. Засіб використовують для усунення рухових розладів, які пов`язані з екстрапірамідальними порушеннями.
Відео: циклодол з пивом мускатний горіх утерокок і настоянка жень шеня
При використанні ліків для лікування хвороби Паркінсона, воно зменшує тремор, усуває брадикінезію і ригідність. Також засіб знижує інтенсивність слиновиділення, потовиділення, інтенсивність виділення шкірного сала.
З травного тракту речовина всмоктується швидко і практично повністю. Після прийому таблеток період напіввиведення з`єднання становить від 3,0 до 5 годин. Тригексифенідил долає плацентарний і гематоенцефалічний бар`єри. У живих тканинах піддає реакцій гідролізу під дією ферментів-естераз. Виводиться ліки за допомогою нирок, у вигляді метаболітів або в незміненому вигляді.
Показання до застосування
Циклодол призначають:
- для лікування екстрапірамідних порушень, викликаних нейролептиками або іншими лікарськими засобами;
- при хвороби Літтла;
- в складі комплексного лікування або у вигляді монотерапії при паркінсонізмі (идиопатическом, атеросклеротичному, постенцефалітном, викликаному ліками);
- для усунення спастичного паралічу, викликаного поразкою екстрапірамідної системи;
- для зниження тонусу і поліпшення рухів при парезах.
Протипоказання
Тригексифенідил не можна використовувати:
- при алергії на діючу речовину;
- хворим глаукому;
- при затримці сечі;
- пацієнтам з доброякісною пухлиною передміхурової залози;
- при кишкової непрохідності (Таблетована форма) або інших обструктивних захворюваннях шлунково-кишкового тракту;
- особам з деменцією, психозами;
- вагітним жінкам, в перші 3 місяці вагітності;
- при набряку легенів;
- при підвищеному ризику виникнення фібриляції передсердь.
Слід дотримуватися обережності пацієнтам з нирковою та печінковою недостатністю, зниженим АТ, захворюваннями серця.
Побічна дія
Застосування тригексифенідилу може привести до розвитку:
- головного болю, запаморочення, зниження концентрації уваги, ейфорії або дисфории;
- дратівливості, марення, психозів, галюцинацій;
- сухості слизових оболонок, підвищення внутрішньоочного тиску, затримці сечі, запорів;
- тахікардії, зниження інтенсивності потовиділення, парезу акомодації;
- висипань на шкірі, нудоті, блювоті;
- гіперемії шкіри, млявості м`язів, гнійного паротиту.
Також при тривалому використанні речовини у пацієнта може виникнути залежність від ліків.
Як правило, після припинення прийому ліків побічні реакції проходять.
Тригексифенідил, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Режим дозування індивідуальний.
Початкова доза становить від половини до 1 мг на добу. При необхідності дозування можна збільшувати кожні 3-5 днів, по 1-2 мг, поки не буде досягнутий оптимальний лікувальний ефект.
Добове дозування, як правило, розподіляють на 3-5 прийомів в день.
На початкових етапах лікування засобом, коли у пацієнта спостерігається гіперсалівація, таблетки найкраще приймати після їжі. Якщо в ході проведення терапії у хворого розвивається сухість слизової оболонки ротової порожнини, то прийом ліків найкраще здійснювати перед їжею.
При використанні таблетованої лікарської форми, максимальна разова доза = 10 мг. В добу пацієнту можна дати не більше 20 мг активної речовини.
Передозування
При прийомі великих доз циклодолом відбувається блокада постгангліонарних закінчень в парасимпатичної НС.
Передозування супроводжується симптомами: мідріаз, тахікардія, сухість у роті, психічне або рухове збудження, маячня, галюцинації, підвищення температури тіла, судоми, ейфорія, атаксія, дисфория, параліч дихання або кома, холінолітичний Деріл. Можливий летальний результат, внаслідок галюцинацій і психозу.
Як лікування проводять промивання шлунка, дають потерпілому активоване вугілля або інші ентеросорбенти, проводять симптоматичну терапію, показано введення нейролептиків або транквілізаторів (аміназин, сибазон).
взаємодія
З обережністю засіб поєднують з антіхолінергіческій препаратами, блокаторами рецепторів гістаміну, трициклічнимиантидепресантами.
Одночасний прийом з леводопой призводить до зменшення концентрації в плазмі і зниження абсорбційної спроможності препарату.
резерпін знижує ефективність засобу, таке поєднання спустошує запаси катехоламінів в центральній нервовій системі, що призводить до посилення симптомів паркінсонізму.
Одночасний прийом циклодолом і хлорпромазина зменшує плазмову концентрацію останнього, порушує його всмоктування зі шлунка.
Умови продажу
Строго за рецептом.
Умови зберігання
У прохолодному, темному, захищеному від доступу дітей місці.
Термін придатності
5 років.
особливі вказівки
Під час проходження курсу ліки слід контролювати внутрішньоочний тиск.
Слід пам`ятати, що при тривалому прийомі великих доз кошти може розвинутися лікарська залежність.
При проходженні курсу препарату не можна керувати автомобілем або виконувати види діяльності, що вимагають високої концентрації уваги і швидкості реакції.
літнім
У осіб, старше 60 років підбір оптимальної добової дози засобу повинен проводитися з особливою обережністю. У літніх пацієнтів підвищений ризик розвитку реакцій підвищеної чутливості.
З алкоголем
Препарат несумісний з алкоголем і спиртовмісної напоями або ліками.
Препарати, в яких міститься (Аналоги тригексифенідилу)
Найбільш поширені синоніми тригексифенідилу: Ромпаркін, циклодола, Апо-Трайгекс, тригексифенідилу гідрохлорид, Таблетки циклодолом, Паркопан.
Відгуки про Трігексіфеніділе
Відгуки про лікарський засіб хороші. Залежно від захворювання і його тяжкості препарат призначають в різних дозуваннях. Пацієнти пишуть, що при хвороби Паркінсона їм допомагають тільки максимально можливі дозування засобу, при яких нерідко виявляються побічні реакції. Деяким тригексифенідилу виписують, щоб прибрати побічні ефекти від лекарств-нейролептиків. Багато хто скаржиться, що при такому поєднанні від циклодола у них погіршується пам`ять, з`являється сухість у роті і мучать запори, однак, в цілому ліки досить ефективно.
Ціна тригексифенідилу, де купити
Придбати речовина у вигляді таблеток циклодол можна приблизно за 76-85 рублів, 50 таблеток, дозуванням по 2 мг.