Що таке неврит серединного нерва?
Неврит серединного нерва являє собою запальне захворювання периферичного нерва, яке здатне викликати різного виду болю по всьому нерву. У людини здатна порушитися чутливість і проявляється м`язова слабкість в тій області, яку даний нервіннервують.
Вражаючи одночасно відразу кілька нервів, захворювання носить назву поліневрит. Діагностує дане захворювання лікар-невролог. Для того щоб неврит був правильно і точно діагностовано, фахівець повинен провести загальний огляд і зробити всілякі специфічні функціональні проби. На додаток до загального огляду лікар повинен провести електроміографію, електронейрографія і спеціально призначене дослідження ВП.
Таке захворювання, як неврит, може бути викликано багатьма причинами. Це може бути і звичайне переохолодження, і різні інфекції, що потрапили в організм людини в процесі всіляких травм, а також при деяких судинних порушеннях, при гіповітамінозах.
Більш того, до розвитку невриту можуть привести і такі інтоксикації, як екзогенна і ендогенна. Найчастіше периферичні нерви здатні вражати кістково-м`язові канали. Варто відзначити, що анатомічна вузькість даного каналу може привести до виникнення такого неприємного захворювання, як неврит, і розвинути так званий тунельний синдром.
Найчастіше така хвороба здатна з`явитися внаслідок здавлювання самого стовбура периферичного нерва. Це може статися в будь-який час, при проведенні операції і навіть уві сні. Візьмемо, наприклад, людини, який тривалий час пересувається виключно за допомогою милиць. У нього за цей час може з`явитися неврит пахвовій нерва.
Якщо ж людина дуже довго сидить навпочіпки, то у нього може розвинутися неврит малогомілкового нерва. Якщо у людини професія пов`язана з постійним згинання та розгинання кисті, то у нього здатний розвинутися неврит серединного нерва (це найчастіше відноситься до людей, які грають на піаніно і віолончелі).
Причини виникнення невриту серединного нерва
Причин виникнення такого захворювання досить багато. Спровокувати появу цієї недуги можуть всілякі травми верхніх кінцівок, пошкодження нерва в процесі порушення необхідної техніки при внутрішньої ін`єкції в ліктьову вену, різні рани, які є на поверхні передпліччя, перенапруження кисті, які носять професійний характер.
Функціональність серединного нерва дозволяє визначати його як змішаний. За рахунок того, що він здатний проводити іннервацію великої кількості груп м`язів, в результаті їх скорочення виробляються такі види руху, як розгинання і згинання двох кистьових пальців, а саме другого і третього. Існують і такі види рухів, які виробляються за рахунок деяких м`язів серединного нерва разом з ліктьових. До загального його складу відносяться всілякі чутливі волокна, які здатні здійснювати іннервацію шкіри на променевої кистьовий поверхні, долоннійповерхні, починаючи з першого і закінчуючи четвертим пальцем кисті, а також тильної поверхні всіх наявних дистальних фаланг перерахованих вище пальців.
Симптоматика і діагностика невриту серединного нерва
Якщо у пацієнта неврит серединного нерва, проявляються такі симптоми, як слабкість при згинанні кисті, слабкість згинання першого і другого пальців, особливо це стосується кінцевих фаланг. Значно знижується чутливість долоннійповерхні першого і другого пальців.
Найвдаліше і успішне лікування невриту серединного нерва полягає в тому, щоб всілякі лікувальні впливу відбувалися саме в точці поразки самого нерва. Для того щоб лікування спростити і дещо поліпшити, лікуючий лікар повинен знати наступне:
- щоб провести прицільне лікування, фахівець поцікавиться, яка конкретно точка вражена;
- які причини привели до подібного недугу (це можуть бути всілякі травми, рубці і здавлювання в області того або іншого нерва);
- важливо визначити ступінь і рівень ураження певного нерва.
Про всілякі методи діагностування вже говорилося вище. Тепер більш детально про деяких з них.
Електронейроміографія. Завдяки даному обстеженню можна з легкістю визначити швидкість і обсяг проведення імпульсів по наявному нерву. Більш того, завдяки цьому обстеженню можна без зусиль виявити пошкоджене місце і визначитися з часом відновлення наявного нерва. Крім цього, електронейроміографія дозволяє з точністю оцінити ефект будь-яких видів лікування, завдяки чому можна буде вибрати найбільш підходящий і ефективний спосіб.
При проведенні рентгенографії та комп`ютерної томографії можна отримати повну необхідну інформацію про деформації того чи іншого суглоба і всіх наявних кісткових каналів даного нерва. Більш того, можна з більшою впевненістю визначити причини і точки поразки.
лікування захворювання
Після того як фахівця вдалося з`ясувати причину, через яку відбувається здавлювання даного нерва, всілякі види лікування стають більш ефективними і правильними. В процесі лікування фахівець повинен вдатися до етіотропної терапії.
Дана терапія включає в себе лікування антибіотиками, всілякими противірусними і судинними препаратами.
Більш того, в лікування цього непростого захворювання повинні входити і різні протинабрякові і протизапальні медикаменти. Необхідно провести різні фізіопроцедури, спеціально призначений масаж і ЛФК.
У разі якщо нерв здавлений, головними завданнями лікування є:
- Усунення здавлювання серединного нерва. Для цього необхідно провести досить потужну розсмоктуючу терапію. Для того щоб дана терапія була проведена, треба починати з використання всіляких ферментів, а також приймати різні розсмоктують і розм`якшують рубцеву тканину засоби та препарати і багато іншого. Бувають і такі випадки, що для повного лікування досить тільки мануальної терапії та масажу в місці пошкодження.
- Прискорення загоєння та, звичайно ж, відновлення самого нерва. Для цього необхідно вдатися до використання деяких сучасних лікарських препаратів, які здатні відновити звільнився від всіх шкідливих факторів нерв.
- Відновлення функціонування м`язів і м`язового обсягу. Для того щоб лікування призвело до позитивного результату, необхідно виконувати всілякі відновлювальні процедури. У цьому питанні кожного пацієнта може допомогти лікар-реабілітолог.
При травмуванні серединного нерва в першу чергу необхідно визначитися з консервативним або ж оперативним лікуванням. Вирішити це питання кожен лікар зможе тільки тоді, коли буде проведена игольчатая миография, завдяки якій можна буде визначити ступінь пошкодження.
Після того як лікар проведе діагностику і з`ясує всі питання, що цікавлять його питання, тільки тоді він вибере найбільш підходящий для кожного пацієнта спосіб лікування.
