Обсяг і форма живота при вагітності

Що вліет на розмір живота.
Динаміка зростання живота при вагітності.
Окружність живота.
Висота дна матки.
Форма живота при вагітності.

Обсяг і розміри живота є серйозними параметрами для визначення нормального розвитку вагітності.

Що впливає на розмір живота при вагітності

При вагітності живіт росте за рахунок розвитку дитини, зростання матки і збільшення обсягу навколоплідних вод. На самому початку вагітності (приблизно до 12-й тижні) розмір живота у майбутніх матусь не змінюється, так як зростаюча матка ще не досягає краю лобка. А ось починаючи з 2-го триместру матка поступово піднімається до пупка, живіт жінки починає округлятися, і оточуючі помічають зміни в її стані.

Зрозуміло, все це дуже індивідуально, і животик у вагітної може вирости раніше або пізніше, а також кілька відставати або випереджати норму в залежності від наступних факторів:

Розміри плоду і його положення;
Анатомічні особливості і комплекція жінки;
Збільшення у вазі майбутньої мами;
Кількість ембріонів;
спадковість;
Обсяг амниотических вод.

Однак при цьому існують деякі рамки, серйозні відхилення від яких може говорити про деякі порушення в розвитку малюка і перебігу вагітності.

Як росте живіт у вагітної

Протягом всієї вагітності окружність і форма живота жінки змінюються відповідно до змін габаритів дитини, матки і обсягу амніотеческіх вод приблизно наступним чином.

На терміні в 4 тижні матка за розміром схожа за своїми розмірами на куряче яйце, а ще через чотири тижні - на гусяче.
на 12-й тижні її верхній край досягає краю лона, а її дно можна прощупати через стінку очеревини.
16 тижнів - дно органу розташовується приблизно посередині між лобковим зчленуванням і пупком.
20 тижнів - матка продовжує активно зростати, і своїм краєм практично досягає пупка (розташовується десь на два сантиметри нижче). У цей період животик вагітної починає помітно збільшуватися і округлятися.
24 тижні - дно матки промацується в районі пупка.
28 тижнів- дно органу розташоване приблизно на два сантиметри вище пупка.
32 тижні - матка розташовується в середній точці відстані між грудиною (мечовиднимвідростком) і пупком, а сам пупок буквально "зникає" з поверхні живота.
38 тижні- верхній край матки досягає свого найвищого рівня між ребрами і нижньою частиною грудини.
40 тижнів - пупок у жінки сильно видається вперед, а матка злегка опускається вниз.

Щоб визначити, як саме розвивається дитина і вагітність в загальному, необхідно регулярно вимірювати параметри живота жінки, і уважно відстежувати їх зміни.

Параметри вимірювання живота

Важливі не самі параметри, а їх динаміка

Відео: Живіт при вагітності або як розвивається Ваш малюк

Основні параметри, які буде вимірювати гінеколог при кожному профілактичному огляді приблизно з п`ятнадцятою тижні - це окружність живота жінки і висота стояння дна матки.

Саме дані показники найбільше інформатівни- тобто, на їх підставі можна відстежувати динаміку росту дитини і її порушення. Також потрібно відзначити, що інтерес і цінність представляють не самі параметри, а їх динаміка, яку спостерігають протягом як мінімум кількох тижнів.

Загальні норми вимірювання полягають в тому, що перед процедурою потрібно спорожнити сечовий міхур, після чого лягти на тверду поверхню, випрямити ноги в колінах і повністю розслабитися.

Окружність живота при вагітності

Окружність живота повинна вимірюватися таким чином, щоб спереду метрова стрічка проходила по лінії пупка, а ззаду - по лінії поперекового прогину. Норми окружності живота (ОЖ) при вагітності визначаються за спеціальною таблицею, проте слід зазначити, що в ній допускається похибка приблизно в дві-три тижні - це становить близько 10 см.

тиждень вагітності	ОЖ, см
20	70-75
22	72-78
24	75-80
26	77-82
28	80-85
30	82-87
32	85-90
34	87-92
36	90-95
38	92-98
40	95-100

Якщо окружність живота більше норми

Якщо при черговому гінекологічному огляді з`ясовується, що ОЖ вагітної набагато перевищують норму, їй рекомендується пройти додаткове обстеження, щоб виключити такі патології:

багатоводна вагітність (Коли обсяг амниотических вод становить близько 2-5 л, а в деяких випадках досягає 10-12 л.);
Міхурове занесення;
Хоріонепітеліома.

Крім того, якщо термін вагітності у жінки перевищує 38 тижнів,

занадто великий живіт може говорити про поперечному розташуванні плоду, що є досить серйозною патологією.

Зазвичай в таких випадках пацієнтці рекомендується кесарів розтин.

Якщо окружність живота менше норми

Занадто маленька окружність живота, яка значно "відстає" від норми, може свідчити про:

Затримці в розвитку малюка через плацентарної недостатності;
маловодді, зазвичай супроводжує важкі форми гестозу;
Переношуванні.

Якщо ж при черговому огляді з`ясовується, що

Відео: Коли починає рости живіт при вагітності

ОЖ значно зменшилася в порівнянні з попередніми показниками, і супроводжується послабленням рухів дитини або навіть їх відсутністю, жінці потрібна термінова госпіталізація.

Такі симптоми можуть спостерігатися у випадках важких ускладнень або навіть внутрішньоутробної загибелі плоду.

Висота дна матки при вагітності

Висота дна матки (ВДМ) має дуже серйозне значення для діагностики будь-яких відхилень в стані майбутньої матері, а також для обчислення строку вагітності по тижнях. В середньому у жінок в репродуктивному віці довжина матки становить приблизно 8 см, а в період виношування дитини вона поступово збільшується, і до 40-му тижні досягає приблизно аналогічної довжини - 40 см.

ВДМ вимірюється за допомогою сантиметрової стрічки, нульовий кінець якої потрібно прикласти до початку лобкової кістки, після чого просуватися вгору і зупинитися в тій точці, де більш пружна частина живота переходить в більш м`яку. Отримане відстань і буде тим показником, який гінекологи називають висотою дна матки.

У нормі вона повинна відповідати внутрішньоутробного віку дитини (терміну вагітності по тижнях) плюс мінус 1-3 см.

тижня вагітності	Висота дна матки, см
8-9	8-9
10-11	10-11
12-13	10-11
14-15	12-13
16-17	14-19
18-19	16-21
20-21	18-24
22-23	21-25
24-25	23-27
26-27	25-28
28-29	26-31
30-31	29-32
32-33	30-32
34-35	31-33
36-37	32-33
38-39	32-37
40-41	35-38

Якщо висота дна матки вище норми

Дно матки у вагітної знаходиться вище норми в наступних випадках:

Занадто великий дитина;
Багатоплідна вагітність;
Неправильне передлежання дитини;
багатоводдя;
Вузький таз у вагітної.

Якщо висота дна матки менше норми

Строго не рекомендується самостійно проводити вимірювання

Така ситуація може говорити про те, що у вагітної:

Неправильно визначено термін;
маловоддя;
Затримка розвитку плода;
Дуже широкий таз.

До речі, іноді дані цифри можуть використовуватися для того, щоб приблизно визначити вагу плода: для цього висоту дна матки потрібно помножити на окружність живота. Акушери кажуть, що похибка даного методу складає близько 150 г, але вагітні відзначають, що він досить неточний, і іноді похибка може досягати кілограма.

Наостанок потрібно зазначити, що самостійно вимірювати ВДМ і ОЖ при вагітності і ставити діагнози, виходячи з отриманих значень, строго не рекомендується - занадто велика ймовірність помилки, яка має небезпеку зайвим стресом.

форма живота

Форма животика майбутньої мами - ще один показник, на який часто звертають увагу гінекологи і акушери. Вплив на нього чинять дуже багато факторів, включаючи:

Габарити дитини, темпи його розвитку і розташування;
Вага майбутньої мами, форма таза і її статура, зокрема, товщина жирового прошарку живота;
Кількість ембріонів;
Стан м`язів преса.

Зрозуміло, говорити про якихось стандартах в цьому випадку досить складно, адже навіть у однієї жінки при декількох різних вагітностях животик може виглядати зовсім по різному, проте фахівці все ж зазначають деякі зв`язки між особливостями організму майбутньої мами і особливостями перебігу вагітності:

В ідеалі живіт при нормальному перебігу вагітності має правильну, яйцеподібну, трохи загострену форму, причому у первісток він спрямований гострим кінцем вгору, а при виношуванні другого, третього і т.д. дитини - гостротою вниз. Якщо ж у матері вузький таз, то загострена форма її живота в другому триместрі буде особливо виражена.
Круглий або навіть квадратний живіт може бути при слабких м`язах преса, виношуванні крупної дитини, або великому обсязі амниотических вод. Крім того, якщо маленька, тендітна жінка виношує дитину, який трохи крупніше норми, її живіт також може виглядати великим.
Великий, кулястий живіт досить також часто свідчить про багатоводної вагітності, тому вимагає додаткового обстеження.
грушовидний живіт також зазвичай характерний для вагітних із занадто слабким пресом, м`язи якого нездатні утримувати дитину належним чином, тому живіт злегка провисає вниз.
Великий, загострений животик зустрічається при подвійні, потрійні і т.д., а також у матусь з характерними анатомічними особливостями, тобто з вузьким тазом.
маленький, акуратний, майже непомітний животик іноді є ознакою маловоддя, проте він може зустрічатися і у тендітних жінок, які виношують такого ж крихкого, невеликого за розмірами дитини.
Нерівна, несиметрична форма вказує на неправильне (поперечне або косе) передлежання плода. Наприклад, при поперечному передлежанні животик у жінки буде виглядати як горизонтально витягнутий овал.