Бандажування шлунка: особливості операції, показання (фото і відео)

Зміст:

Баріатричних хірургія як спосіб схуднути
Особливості операції з проведення бандажирования
Кому показано бандажирование
Життя після операції

Зростання кількості людей, які страждають ожирінням, привів до появи баріатричної хірургії. Бандажування шлунка - одна з операцій, що виконуються в цьому напрямку.

Схема бандажирования шлунка

Баріатричних хірургія як спосіб схуднути

Баріатричних хірургія - порівняно молода галузь медицини, мета якої полягає в тому, щоб допомогти пацієнтам позбутися проблем із зайвою вагою. Операції такого роду діляться на три види:

звужують верхній відділ шлунково-кишкового тракту з метою зменшення кількості їжі, що з`їдається;
спрямовані на зниження всмоктуваності поживних речовин;
комбіновані, що поєднують в собі обидва попередніх принципу.

Бандажування відноситься до першого типу.

Пошуки способів, що дозволяють схуднути завдяки зменшенню обсягу шлунка, не видаляючи його частини і навіть не розкриваючи просвіт, велися медиками ще в першій половині ХХ століття. Автором ідеї був доктор Лоренс Вілкінсон. Бандаж шлунка, який використовується в сучасній медицині, був створений в 1985 американським хірургом українського походження Любомиром Кузмак.

Крім використання бандажа існує інший метод, що дозволяє зменшити кількість їжі, необхідної для насичення - баллонированию шлунка. В цьому випадку в шлунок пацієнта вводиться силіконовий балон, який займає частину простору, людина починає з`їдати набагато менше і за півроку втрачає близько 30-40% надлишкової маси тіла. Цей метод відносять скоріше не до хірургічної операції, а до ендоскопічного втручання.

Особливості операції з проведення бандажирования

Пацієнти, які страждають від зайвої ваги, часто цікавляться, що таке бандажування шлунка і як воно проводиться. Суть операції полягає в тому, що на верхню частину шлунка накладається особливе силіконове кільце, завдання якого - розділити шлунок на два відділення.

Обсяг верхнього відділу після операції становить всього 12-15 мл, що відповідає приблизно одній столовій ложці їжі, але саме в цій частині шлунка у людей знаходяться рецептори, що посилають в мозок сигнали про те, що шлунок повний і настало насичення. Завдяки цьому людина за один прийом може з`їсти лише невелику кількість їжі, що призводить до істотного скорочення споживаних калорій і, отже, до поступової, але значної втрати ваги.

В даний час операцію по установці бандажа проводять лапароскопічним способом. Лапароскопічне бандажування шлунка означає, що немає необхідності виконувати великі розрізи на черевній порожнині, а всі дії виконуються хірургом через маленькі розрізи, які не перевищують 1,5 см. Завдяки тому, що такі операції проводяться без застосування загального наркозу, зменшується навантаження на серцево-судинну систему , і післяопераційний період проходить набагато легше.

За допомогою спеціального обладнання доктор встановлює бандаж на шлунок, і два наступних місяці пацієнт харчується в звичайному режимі, поки відбувається адаптування організму до чужорідного тіла. Після цього терміну в гідравлічну систему бандажа вводиться рідина, яка регулює скорочення просвіту між двома відділами шлунка. Спираючись на відгуки хворого про його самопочуття, доктор проводить кілька коригувань бандажа протягом декількох перших місяців. В середньому необхідно близько 6 регулювань, але ця кількість може значно коливатися як в більшу, так і в меншу сторону.

Кому показано бандажирование

Незважаючи на те що операція відносно проста і безпечна, вона все одно є насильницьким хірургічним втручанням в організм людини. Рішення про необхідність встановити бандаж на шлунок приймається доктором тільки в тому випадку, коли в цьому дійсно є необхідність.

Лапароскопічне бандажування призначають в тих випадках, коли інші методи схуднення, такі як спорт і дієта, не принесли результатів, а індекс маси тіла перевищує 35, але менше 50 (при зрості 170 см вага людини не менше 100 кг, але і не більше 145 кг ). При більш високому індексі операція не приносить бажаних результатів. В основному показанням до операції є не стільки сама наявність надмірної ваги, скільки супутні йому проблеми зі здоров`ям. Підставою до виконання бандажирования можуть служити такі стани:

безпліддя на тлі ожиріння (викликане поликистозом яєчників);
діабет;
високий артеріальний тиск;
артрити, артрози та інші захворювання хребта і суглобів;
варикоз вен нижніх кінцівок.

Як і будь-яка інша хірургічна операція, бандажування має ряд протипоказань:

вагітність (терміни вагітності зовсім не мають значення);
необхідність постійного прийому будь-яких гормональних препаратів;
хвороби серця і легенів;
виразка шлунка, дванадцятипалої кишки, ерозивний гастрит;
цироз печінки;
патології стравоходу;
розлади психіки;
різні захворювання аутоімунного характеру, такі як ревматоїдний артрит, склеродермія, червоний вовчак та ін .;
часті застуди (більше 6 разів за рік), що свідчать про ослаблений імунітет;
присутність в організмі інфекції, що має хронічний характер (наприклад, тонзиліт).

Крім цього, приймаючи рішення про хірургічне втручання, слід врахувати, чи буде у пацієнта можливість регулярних візитів до лікаря і наскільки він зможе виконувати той режим харчування, який буде рекомендований після операції.

Життя після операції

Одна з головних проблем, до яких повинен бути готовий пацієнт, що зважився на операцію, полягає в тому, що пристосуватися до нового режиму харчування буде досить непросто. Всю подальшу життя необхідно буде приймати їжу маленькими кількостями по 5 разів на день. Зробивши не менше 30 жувальних рухів і проковтнувши першу порцію, наступну можна проковтнути тільки після хвилинної паузи, щоб їжа встигла пройти через бандаж в шлунок. Таким чином, процес харчування буде займати набагато більше часу, ніж раніше.

Ще одна незручність полягає в тому, що пити під час їжі заборонено. Будь-яку рідину можна вживати через півтори години після їжі або за годину до неї. Калорійні солодкі напої, морозиво, шоколад з раціону в будь-якому випадку доведеться виключити, інакше операція не принесе бажаного схуднення.

Відео:

Пацієнт повинен знати і про те, що існує ряд можливих ускладнень, перше місце серед яких складає інфікування. У цьому випадку може знадобитися повторне хірургічне втручання. Рідше може виникати зміщення кільця, ерозія. У ряду людей, які перенесли операцію, спостерігається блювота, болі при прийомі їжі, запори, депресії, пов`язані з незадоволеністю режимом харчування.