До чого призводить порушення норми калію в крові?
Норма калію в крові є важливим фактором для загального здоров`я людини. Регулярно організм у чоловіків, жінок і дітей вимагає, щоб в нього надходило певну кількість корисних речовин, які забезпечують нормальне функціонування всіх його внутрішніх органів і систем. Це в повній мірі стосується і калію, який являє собою важливий мікроелемент для людини. Без нього неможливо уявити будь-який акт скорочення м`язів або нормальну діяльність серця. Він забезпечує проходження імпульсу по нервових волокнах, нормальний перебіг обміну речовин, відповідає за активність ферментів.
Розташовується калій в основному в тканинах і клітинах, але деяка його незначна частина міститься в плазмі крові. Протягом дня разом з їжею в організм людини надходить приблизно від 60 до 100 ммоль цього мікроелемента. Нормальна робота нирок забезпечує виведення цієї кількості калію з тіла. Деяка його частина виділяється разом з калом. Щоб визначити, яка кількість мікроелемента міститься в організмі, визначають його концентрацію в крові. Аналіз крові дозволяє об`єктивно оцінити зміст і розподіл калію в організмі.
Рівень калію в крові
Медики звертають увагу на аналіз крові, в якому виявлені істотні відхилення змісту цього мікроелемента, що виходять за рамки встановлених норм, які знаходяться в межах від 3,5 до 5 ммоль на літр. Якщо вміст калію в крові нижче 3,5 ммоль / л, то мова йде про гіпокаліємії, при якій калій в крові знижений. Але якщо аналіз крові вказує, що калію в крові більше, ніж 5 ммоль / л, то лікарі діагностують гиперкалиемию.
І низький, і високий рівень калію є патологією. Пов`язано це з великою роллю калію для нормального функціонування організму. Його кількість в крові прямо пов`язане з такими процесами, як:
- надходження мікроелемента в організм разом з їжею;
- розподіл між внутрішніми органами і системами;
- виведення з тіла через шкіру, в ході роботи нирок і кишечника.
Цей мікроелемент дозволяє здійснювати контроль балансу води, тримати в нормі серцебиття, а також впливати на діяльність багатьох клітин, в тому числі м`язових і нервових.
На клітинному рівні калій бере участь в процесі створення, підтримки електричного мембранного потенціалу клітин. За допомогою нього відбувається регулювання осмотичного тиску всередині клітин, а також стимуляція активності ферментів гліколізу. Без калію не можуть нормально проходити метаболічні процеси глікогену і білків, він грає ключову роль, коли в клітинах м`язів і нервів формується потенціал дії.
Саме цей мікроелемент створює імуномодулюючу активність. В як імуномодулятор він стимулює насичення головного мозку киснем. Завдяки йому людина відчуває ясність розуму. Нормальне присутність калію дозволяє природно позбавлятися від шлаків, високий кров`яний тиск приходить в норму.
Проблема в тому, що людський організм не володіє якимось особливим сховищем, який би дозволяв мати запаси калію. Тому його нестача може бути викликана будь-яким, навіть несуттєвим порушенням його надходження протягом дня, в результаті чого можуть з`являтися:
- порушення в м`язових і нервових тканинах;
- затримка надлишкової води в тілі;
- поліурія;
- гіпотонія;
- погіршення рефлексів;
- Загальна слабкість;
- кишкова непрохідність.
наслідки гіпокаліємії
Брак калію може бути викликана тривалою дієтою або голодуванням. Діарея, блювота, аденома ворсинок кишечника, кишковий свищ і інші чинники, які стимулюють швидке виведення рідини з організму, сприяють швидкому виведенню мікроелемента з організму. У жінок в період вагітності підвищується ризик нестачі калію.
Якщо пацієнт страждає нирковим канальцевим ацидозом або ниркової канальцевої недостатністю, у нього разом з сечею прискореними темпами виводиться калій. Те ж саме відбувається з пацієнтами, у яких діагностовано:
- синдром Фанконі, Конна або Кушинга;
- цукровий діабет;
- муковісцидоз - мікроелемент виходить з потом;
- гіпотермія;
- дефіцит магнію і інші.
Коли калію стає в організмі недостатньо, то у людини погіршується нервово-м`язова збудливість. Через це він відчуває м`язову слабкість, його може розібрати параліч. У шлунку і кишечнику знижується моторика, а тонус артеріол зменшується.
Може виникнути серцева аритмія і навіть зупинка серця. Найшкідливіше - підвищення сонливості, зниження працездатності, виникнення психастенії. При гіпокаліємії збудливість клітин знижується, тому що їх мембрани гіперполяризуючий, через що поріг збудливості стає вище.
Найбільше від нестачі калію страждають такі органи, як серце, нирки, кишечник і печінку. Це відбувається через деструктивного процесу в клітинах, порушення їх енергетичного забезпечення, оскільки пригнічується тканинне дихання, а також з-за балансу іонів, внутрішньоклітинного ацидозу в органах і тканинах розвиваються дистрофічні зміни.
Для відновлення норми калію в крові застосовують внутрішньовенне введення його солей. Незважаючи на те що ці солі можна знайти в будь-яких аніонів, найкраще використовувати хлорид калію. Причина такого вибору полягає в тому, що гіпокаліємії супроводжує гіпохлоремія. При лікуванні необхідно усунути причину виникнення патології.
Надлишок калію в крові
Але як і недолік мікроелемента в крові, може бути і його надлишок. Пацієнт може страждати від гострої ниркової недостатності, внаслідок чого висновок речовин і мікроелементів з організму проводиться недостатньо. Гіперкаліємію може викликати прийом деяких лікарських препаратів. Крім цього, сам мікроелемент може потрапляти з клітки в позаклітинне рідина. Це відбувається в наступних випадках, коли у пацієнта спостерігаються:
- важкі ушкодження тканин, в тому числі і при глибоких опіках;
- масивний гемоліз;
- процес розпаду пухлин;
- рабдоміоліз і ацидоз;
- злоякісна гиперпирексия;
- дегідратація, при якій скорочуються обсяги позаклітинної рідини.
Надлишок калію в крові тягне схожі з гіпокаліємією симптоми. Наприклад, при досягненні 6 ммоль на літр у людини виникають порушення в серцево-судинній системі. ЕКГ у такого пацієнта покаже, що інтервал P-R подовжується, а зубець Т стає загостреним, інтервал QRS стає довшим, крім цього, виявляється шлункова тахікардія з фібриляцією шлуночків.
Оскільки у трансмембранного електричного потенціалу відбуваються зміни, це викликає деструктивні зміни в функціональності м`язів. Нервово-м`язова передача настільки здатна змінитися, що пацієнт відчуває не тільки дуже сильну слабкість, але і параліч.
Якщо у пацієнта спостерігається підвищений рівень калію, потрібно знизити його кількість в крові. Щоб знизити його кількість, в деяких випадках може знадобитися серйозне лікування. Наприклад, при гострій нирковій недостатності лікуючий лікар виявляє причину патології, методом виключення ставить діагноз гострого некрозу канальців і застосовує нечисленні методи терапії.
Як зробити так, щоб калій був в нормі?
Калій є в вигляді лікарських препаратів, але краще не використовувати їх як джерело цього мікроелемента.
Його в достатній кількості можна знайти в продуктах рослинного походження.
Тому скласти щоденний раціон, який би дозволяв повною мірою забезпечувати організм необхідною кількістю калію, технічно нескладне великих складнощів. Продукти, в яких є калій:
- печена картопля;
- вівсяна і гречана каші;
- цитрусові і банани;
- пшеничні висівки;
- горох, квасоля і сочевиця;
- гриби;
- молоко.
Поєднання цих продуктів дозволяє не тільки урізноманітнити свій раціон на кожен день, щоб він повноцінно заповнював нестачу калію. Ці продукти є чудовим джерелом інших корисних для організму речовин, вітамінів і мікроелементів. Наприклад, в гречаній і вівсяній кашах є практично все, що потрібно організму. Бобові та цитрусові чудово заповнюють вітаміни, а молоко і сир служать чудовим джерелом кальцію.