Флебіти

флебіт - гостре або хронічне запалення венозної стінки. Може розвиватися в результаті впливу різних чинників, проте, найчастіше є ускладненням варикозного розширення вен нижніх кінцівок. Захворювання рідко протікає ізольовано. Зміни венозної стінки в результаті запалення, як правило, призводять до утворення тромбів і переходу флебита в тромбофлебіт. Діагностувати флебіт лікаря допомагають такі сучасні методи дослідження як УЗДГ і дуплексне сканування. Лікування консервативне, що включає протизапальну терапію і фізіопроцедури.

флебіти

Класифікація флебітів

За локалізацією запалення в венозної стінки:

Перифлебіт - флебіт з переважним ураженням зовнішньої оболонки вени. Як правило, розвивається при поширенні запального процесу з навколишніх тканин на стінки вени.
Ендофлебіт - флебіт з переважним ураженням внутрішньої оболонки вени. Виникає в результаті пошкодження внутрішньої венозної оболонки або травми вени. Причиною ендофлебітом може стати катетеризація вени або тривале перебування голки у вені при краплинному введенні різних препаратів. Ендофлебіт є одним з побічних ефектів при внутрішньовенному введенні гіпертонічного розчину.
Панфлебіт - флебіт з ураженням всіх оболонок вени.

Етіологічна класифікація:

Відео: Вступ веде флеболог. Захворювання вен і артерій - Клініка Фадєєва

Алергічний флебіт. Виникає в результаті алергічної реакції. Схильний до хронічного доброякісному перебігу.
Больовий флебіт. Вражає нижні кінцівки. Зазвичай розвивається після пологів. Протікає гостро. Супроводжується вираженим больовим синдромом.
Мігруючий флебіт (мігруючий тромбофлебіт). Найчастіше виникає у молодих чоловіків. У процес втягуються поверхневі вени верхніх і нижніх кінцівок. Супроводжується ураженням артерій. Схильний до тривалого рецидивуючого перебігу.
Церебральний флебіт. Вражає судини головного мозку. Зазвичай розвивається в результаті інфекції.
пілефлебіт - запалення комірцевої вени. Є ускладненням запальних процесів у черевній порожнині.
Флебіт інфекційного генезу може розвинутися в будь-якій області людського тіла.

причини флебітів

Найчастіше флебіти нижніх кінцівок виникають при варикозному розширенні вен. Друге місце за поширеністю займають флебіти, що є ускладненням абсцесу, інфікованої рани або інфекційного захворювання. Запалення венозної стінки може бути викликано різними збудниками, однак, найчастіше в якості інфекційного агента виступає стрептокок. Флебіт може розвинутися після хімічного опіку вени.

У певних ситуаціях флебіт викликається штучно. Так при лікуванні варикозної хвороби сучасна флебологія широко використовує метод склеротерапії, принцип дії якого заснований на введенні в вену особливої речовини, що викликає асептичний флебіт і подальше склеювання стінок вени.

симптоми флебита

При гострому поверхневому флебіті вена стає болючою, напруженою. Шкіра над ураженою областю червоніє, ущільнюється. Спостерігається місцева гіпертермія. Можлива поява червоних смуг по ходу запалених вен. У деяких випадках відзначається підвищення температури тіла, загальна слабкість.

Відео: Вільні Радикали і Антиоксиданти-Потужні Антиоксидантні Продукти: Замброза, КСАНГО, Вітрум, Компливит

Для хронічного флебита поверхневих вен характерна згладжена клінічна картина, рецидивуючий перебіг з періодичними загостреннями.

При гострому флебіті глибоких вен відзначається загальна гіпертермія, біль і набряк в області запалення. Шкіра ураженої кінцівки стає молочно-білою. Ущільнення і почервоніння шкірних покривів не спостерігається. У переважній більшості випадків гострий флебіт глибоких вен ускладнюється утворенням тромбів і переходить в гострий тромбофлебіт.

Церебральний флебіт проявляється головним болем, підвищенням артеріального тиску, неврологічною симптоматикою. При флебіті статевого члена з`являються різкі болі, пеніс стає синюшним, набрякає.

Для пілефлебіта (флебіту комірцевої вени) характерна картина вираженої гнійної інтоксикації. Стан хворого різко погіршується, з`являється слабкість, блювання, головний біль, переймоподібні ріжучі болі в правому підребер`ї, наростаюча жовтяниця. Розвивається гектическая лихоманка з проливними потами і приголомшливими ознобами. Існує небезпека летального результату. У ряду хворих флебіт комірцевої вени набуває хронічного перебігу і стає причиною розвитку печінкової і ниркової недостатності.

Діагностику флебита проводять за допомогою дуплексного сканування або УЗДГ вен нижніх кінцівок або іншої області в залежності від локалізації процесу.

ускладнення флебита

В результаті флебита, як правило, розвивається тромбофлебіт. виникає небезпека тромбозу ураженої вени. Тромбофлебіт глибоких вен в гострому періоді може стати причиною тромбоемболії легеневої артерії, у віддалені терміни - причиною хронічної венозної недостатності. При флебіті існує ризик розвитку інфекційних ускладнень (абсцес, флегмона).

лікування флебита

При флебіті проводиться комплексна консервативна терапія. Флебіт поверхневих вен в ряді випадків лікується флебологом амбулаторно. При флебіті інших локалізацій, як правило, показана госпіталізація.

Ураженої кінцівки необхідний повний спокій, піднесене положення. Пацієнту призначають препарати, що покращують живлення стінки і знижують в`язкість крові. Проводиться загальне і місцеве протизапальне лікування, фізіотерапевтичні процедури. Після купірування гострого процесу і загострення хронічного флебита нижніх кінцівок рекомендують використовувати компресійний трикотаж або еластичні бинти.

профілактика флебита

Профілактичні заходи залежать від локалізації флебита. Необхідно суворо дотримуватися правил проведення внутрішньовенних вливань і ін`єкцій, своєчасно лікувати гнійничкові захворювання, запальні процеси і дрібні травми. Пацієнти з варикозним розширенням вен нижніх кінцівок повинні дотримуватись рекомендацій лікаря.

Здоров'я