Розшифровка результатів плр на туберкульоз

Зміст:

Що таке ПЛР діагностика
Відповідальність перед здачею аналізів
Процес збору аналізів
Як розшифровуються результати

Останнім часом ПЛР на туберкульоз вважається найбільш точним аналізом, хоча і існують інші методи. Дане захворювання набирає обертів, тому фахівці намагаються винайти нові технології по виявленню палички Коха в організмі. Всім відомо, що туберкульоз є інфекційною хворобою, яка може передаватися як повітряно-крапельним шляхом, так і через комах і т.д. тому вкрай важливо проводити періодичні обстеження.

туберкульоз легень

Що таке ПЛР діагностика

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) дозволяє всього протягом декількох годин виявити збудника інфекції, причому виявити можна навіть 1-2 молекули серед величезної кількості. Даний тест має масу достоїнств, які проявляються в наступному:

100% -ве виявлення, так як в біологічній пробі визначається від 10 до 100 клітин;
специфічність ДНК МБТ є дуже високою;
швидкість аналіз має від 4 до 4,5 години;
діагностика туберкульозу легенів, що практично нереально для інших методів;
виявляється особливий фрагмент, який є тільки в конкретному збудника.

За допомогою цієї діагностики можна своєчасно не тільки виявити інфекцію, а й ізолювати людини і призначити йому відповідне лікування. Особливо це стосується туберкульозу, тому що точне розташування палички Коха виявити проблематично. Крім того, даний аналіз здатний досліджувати стійкість мікобактерій до певного медичного препарату, тим самим визначається метод лікування. Щоб провести полімеразної ланцюгової реакції на стійкість, використовують гени, що запам`ятовують несприйнятливість до деяких ліків, після чого через дві доби можна отримати результат. Це благотворно позначається на профілактиці захворювання.

Відповідальність перед здачею аналізів

Слід зазначити, що ПЛР виявляє збудників не тільки туберкульозної палички, а й багатьох інших захворювань і навіть ВІЛ. Аналіз проводиться з будь-якої біологічної рідиною. Це можуть бути:

кров;
сеча;
кал;
виділення статевих органів;
мокрота;
рідина спинномозкова;
зішкріб зі всіх органів.

Зібраний матеріал поміщається в спеціальний ампліфікатор, тобто реактор, де знаходяться деякі ферменти, завдяки яким йде ланцюгова реакція щодо подвоєння ДНК інфекції. Після цього проводиться розшифровка. Результат, як правило, буває або позитивний, або негативний.

Призначається діагностика туберкульозу в тих випадках, коли, по-перше, існують основні симптоми хвороби, по-друге, людина дуже тривалий час хворіє на гострі захворювання дихальних шляхів і, по-третє, люди контактують з хворими на туберкульоз. Але лікар може провести даний аналіз і при наявності сумнівних знімків після рентгенологічного обстеження.

На полімеразної ланцюгової реакції можуть направити такі фахівці, як пульмонолог, фтизіатр, терапевт, а дітей - педіатр. Звичайно, є правила, яких необхідно дотримуватися пацієнту перед здачею, наприклад, крові на туберкульоз. Перш за все, не можна вживати їжу за 4-5 годин до здачі, а за добу до цього потрібно виключити зі свого раціону жирні та алергенні продукти. Також бажано не використовувати антибіотики і особисті засоби гігієни у вигляді гелів.

Процес збору аналізів

Але не тільки хворий зобов`язаний дотримуватися необхідні умови. Те саме можна сказати і до лікарів. Щоб забір аналізів на туберкульоз було проведено правильно, потрібно робити це тільки в стерильних умовах, інакше в рідку середу можуть потрапити інші мікроорганізми, отже, інтерпретація буде невірною. Всі інструменти, прилади та контейнери теж повинні бути в стерильному вигляді.

Отже, матеріал збирається в спеціальні контейнери, які при необхідності спеціаліст дає пацієнтові. Наприклад, сеча збирається тільки перша після пробудження людини вранці. Але при цьому необхідно провести ранкові водні процедури у відповідних місцях. Сечі для збору досить від 20 до 30 мл. А ось синовіальнурідину з спинного мозку та інші складні аналізи бере тільки висококваліфікований фахівець, який перебуває в стаціонарних умовах.

У жіночої половини людства мазок бере тільки гінеколог на спеціалізованому кріслі, а у чоловіків зішкріб або мазок забирається з сечовипускального каналу (з зовнішньої частини). З зіву мазок бере лікар спеціальною лопаткою або іншими інструментами. Кров береться безпосередньо з вени стерильними шприцами.

На останньому етапі збору доктор з урахуванням всіх вимог транспортування і зберігання направляє зразок в спеціальну лабораторію для подальшого дослідження. Для цього персонал лабораторії поміщає кров або інші мазки в пробірку, в яку завчасно додано речовину, що перешкоджає передчасному старінню зразка.

У випадку з кров`ю, що особливо важливо, ця речовина не дозволяє їй згорнутися, отже, наявність згустків виключено. Пробірки при цьому не встряхиваются, так як можна пошкодити стан еритроцитів. Це все потрібно для того, щоб легше і швидше було визначити всі компоненти крові.

Потім кров на туберкульоз центрифугируют, ніж відокремлюють від плазми клітинний осад, який і вивчається під мікроскопом. Вивчивши початкові дані, додають фермент (транскриптазу) і при певному температурному режимі проводять наступну ланцюгову реакцію. Завдяки цьому утворюються фрагменти генетичного матеріалу, які і піддаються розшифровці.

Як розшифровуються результати

Не завжди аналіз буває правдивим. Хибнопозитивний результат буває тільки в тому випадку, якщо не дотримані всі вимоги щодо підготовки та здачі мазків і т.д. Саме тому слід як пацієнту, так і лікарям строго дотримуватися всіх правил, про які говорилося вище.

Розшифровка може бути як простий, так і складною. До першої належить визначення "негативно" або "позитивно", Що свідчить про те, що при негативній розшифровці пацієнту нема про що турбуватися, тому що інфекцій не виявлено.

Відео:

При позитивних результатах простої форми кількість містяться збудників є мізерно малим. Справа в тому, що в медицині існують певні норми, завдяки яким можна визначити ступінь стійкості до захворювань.

Але в складній розшифровці тесту визначається конкретний зміст тих чи інших мікроорганізмів, що дозволяє зробити найточніші висновки. Природно, жоден пацієнт не зможе самостійно розшифрувати всі ці цифри, а лікар здатний детально пояснити хворому.

Саме ці цифри показують, де розташовані осередки, на якій стадії знаходяться і що є причиною виникнення захворювання на туберкульоз.

Відео:

На підставі розшифровки фахівці призначають метод лікування тощо. Ніколи не варто забувати про те, що найменше наявність збудників свідчить про їхню присутність в організмі. Тому рано чи пізно інфекція може поширитися далі й стадія туберкульозу збільшиться. Не слід безвідповідально ставитися до власного здоров`я, завжди дотримуйтесь рекомендацій фахівців.

Здоров'я