Види і причини безпліддя

Безпліддя. Не так далекі ті часи, коли воно було причиною важких соціальних трагедій, провокувало у жінки почуття власної неповноцінності і неспроможності. Сьогодні все зовсім не так трагічно. Як правило проблематично, але виліковне. Як кажуть репродуктологи, абсолютного безпліддя (тобто неможливості мати дітей взагалі) сьогодні вже не існує є безпліддя відносне. Навіть якщо у жінки немає матки і власне можливості виносити дитину, вона може скористатися послугами сурогатної матері і все ж відчути радість материнства.

причини безпліддя

Причин безпліддя дуже багато, для того, щоб було простіше в них розібратися розділимо їх по анатомічному принципі. Отже, існують причини, пов`язані з маткою, з матковими трубами, з яєчниками, з гормональними, генетичними або імунологічними порушеннями. Окремо слід виділити чоловічий фактор безпліддя (низька якість сперми партнера) і безпліддя неясного генезу (ніяких причин для безпліддя не виявляється, але вагітність не наступає).

Відео: Види і причини жіночого безпліддя. Поліклініка «Цілитель»

маточне безпліддя

Не будемо детально розглядати той крайній варіант, про який я писала вище. Але навіть якщо матка є, вона може виявитися нездатною до настання вагітності. Найбільш частими причинами такої ситуації є міома матки і аденоміоз. При міомі зазвичай настання вагітності не відбувається так як вузол деформує порожнину матки або безпосередньо займає її не даючи там прикріпитися плодовому яйцю. У таких випадках найбільш прийнятним є видалення вузла. Причому не можна забувати про те, що матка після операції повинна бути спроможною, тобто після видалення вузлів не повинно залишитися грубих рубців і витончень м`язи матки, які можуть розірватися під час наступної вагітності.

Відео: Основні причини безпліддя

У випадку з аденоміозом все набагато складніше, ця хвороба - локальний варіант ендометріозу, призводить до того, що вся м`яз матки стає як би "поритої" ендометріоїднимі ходами, що і призводить до серйозного порушення функції. У такій ситуації необхідна серйозна підготовка до вагітності, яка полягає в гормональному придушенні ендометріозу. На жаль, ефективна вона далеко не завжди.

Трубно-перитонеального безпліддя

У цю групу патологічних станів відносять різні варіанти порушення функціональної і анатомічної прохідності маткових труб, а також спайкові процеси в черевній порожнині і порожнині малого таза. Як правило трубна і перитонеальна форма безпліддя спостерігаються разом, що і дало підстави об`єднати їх в один клас.

Причиною виникнення цієї форми безпліддя є різні інфекційно-запальні захворювання статевих органів, особливо в послеабортном, післяпологовому або післяопераційному періодах. При цьому, як правило, жінки періодично відчувають хворобливі відчуття в області малого тазу. Для діагностики найчастіше застосовують гистеросальпингографию - рентгенологічний мтод дослідження прохідності маткових труб.

ендокринне безпліддя

Мабуть, самий великий клас, що включає багато різноманітних захворювань. У великому відсотку випадків ендокринне безпліддя обумовлено відсутністю овуляції. Ановуляція в свою чергу є симптомом ряду ендокринних захворювань. Для лікування цієї форми безпліддя застосовують стимуляцію овуляції.

Також до ендокринної безплідності відносять різні варіанти дисфункції яєчників: недостатність лютеїнової фази, синдром лютеинизации неовуліровавшего фолікула. Так як ці форми безпліддя характеризуються неповноцінною діяльністю жовтого тіла, а отже зниженням секреції прогестерону, то основним лікуванням даного стану є замісна гормональна терапія прогестероном.

імунологічне безпліддя

Це безпліддя викликане утворенням антиспермальних антитіл, при цьому утворюються ці антитіла як у чоловіків, так і у жінок. При виникненні антиспермальних імунітету, сперматозоїди піддаються фагоцитозу, причому найчастіше це відбувається в шийці матки, рідше в ендометрії і фаллопієвих трубах.

Для лікування цієї форми безпліддя найчастіше застосовують внутріматкове запліднення. Крім того, в лікуванні імунологічних форм безпліддя добре допомагає застосування протягом 6 місяців механічної контрацепції, яка виключає контакт зі статевими органами жінки (презерватив).

Психологічні чинники безпліддя

Також грають дуже значну роль. Психологи виділяють окремий синдром - синдром очікування вагітності, для якого характерно почуття неповноцінності і самотності, істеричні стани в період чергової менструації. Нерідко вагітність у таких пацієнток настає в той момент, коли вони відмовляються від лікування.

У терапії такого безпліддя обов`язково бере участь психолог і психотерапевт.

Безпліддя неясного генезу

Відео: безпліддя види причини

На сьогоднішній день частота його становить близько 2-3%. Сучасними методами діагностики ми не можемо виявити ніяких причин, які могли б обгрунтувати безпліддя. Швидше за все з часом у цієї групи з`явиться своє специфічну назву, після виявлення причин, його викликають. На сьогоднішній день єдиним лікуванням цього виду безпліддя є застосування допоміжних репродуктивних технологій.