Використання променевої терапії при раку простати
Ефективність такого виду лікування, як променева терапія при раку простати, перевірена часом. Променева терапія є метод лікування ракового новоутворення за допомогою впливу на клітини пухлини потоком іонізуючої радіації. Мета проведення променевої терапії - винищення патогенних клітин, що входять в масив пухлини. Ракова пухлина являє собою новоутворення, утворене клітинами епітеліальної тканини передміхурової залози.
Злоякісна пухлина має здатність, розростаючись, формувати метастази у віддалених органах. Метастази є клітини пухлини, які мають здатність до міграції по організму, пересування клітин здійснюється по лімфатичної системи і кровоносних судинах.
Принцип дії променевої терапії
У процесі впливу на клітини радіоактивного випромінювання з води, що міститься в клітинах, утворюються вільні радикали і пероксид водню, які негативним чином впливають на процеси життєдіяльності, що відбуваються в клітинних структурах. Встановлено, що чим більш активними є метаболічні процеси, тим більш згубним виявляється вплив радіоактивного випромінювання на її роботу.
Клітини пухлини відрізняються високим рівнем метаболізму в порівнянні з клітинами здорових тканин, з цієї причини невелика доза опромінення в першу чергу надає згубний вплив на ракову пухлину.
Променева терапія раку є методом, застосовуваним на будь-якій стадії раку. Цей метод вважається технологією, яка є альтернативою проведенню хірургічного втручання, що полягає у видаленні передміхурової залози.
За принципом впливу радіоактивне випромінювання ділиться на дві великі групи:
- хвильове;
- корпускулярне.
До корпускулярного випромінювання належать такі типи радіації:
- випромінювання електронів;
- опромінення у вигляді альфа-частинок;
- випромінювання у вигляді бета-частинок;
- опромінення у вигляді потоку нейтронів;
- випромінювання у вигляді потоку протонів.
Хвильова форма випромінювання являє собою випромінювання в формі рентгенівських і гамма-променів.
терапія раку простати передбачає використання в якості основного методу впливу на пухлину брахітерапії. Терапевтичний вплив може здійснюватися наступними способами:
- дистанційним;
- контактним;
- інтерстиціальним.
При цьому способі впливу на рак між джерелом радіації і клітинами раку розташовуються здорові тканини. Такий вплив обумовлює наявність у цього методу опромінення побічних ефектів, крім цього, даний спосіб впливу передбачає менш виражену лікувальну дію. Незважаючи на недоліки, метод впливу є найбільш поширеним, так як він найбільш доступний, Крім цього, ця методика вважається універсальною.
Контактний спосіб - вплив опроміненням безпосередньо на клітини пухлини. Між клітинами пухлини і джерелом випромінювання повністю відсутні здорові клітини тканин. Цей метод використовується в практиці променевої терапії досить рідко.
Застосування променевої терапії
Інтерстиціальний метод заснований на принципі введення безпосередньо в тканину передміхурової залози медичних препаратів, що містять ізотопи таких радіоактивних елементів, як цезій і радій.
До переваг відноситься можливість максимального використання потенціалу опромінення від препаратів, при цьому спостерігається відсутність пошкодження здорових тканин. На сьогодні інтерстиціальний метод складає основу променевої терапії передміхурової залози Залежно від способів застосування розрізняють два різновиди опромінення: ручна і автоматизована.
Перший спосіб передбачає постановку і видалення голок в ручному режимі, а в другому випадку відбувається використання спецтехніки для проведення процедури.
У медичній практиці застосовуються різні варіанти технології: внутрішньопорожнинна, внутрішньосудинна і внутритканевая. В онкоурології використовують внутритканевой варіант опромінення пухлини.
Джерело опромінення впроваджується в уражену область за допомогою спеціальних голок або спецапплікаторов. Метод також передбачає можливість використання двох типів джерел випромінювання, які з плином часу або виводяться з організму, або залишаються в тілі хворого.
Реабілітаційний період після променевої терапії
Кілька перших тижнів після проведення процедури заборонено піднімати тяжкості (вантажі більше 4 кг). Будь-який вантаж потрібно піднімати дуже плавно. Заборонено сидіти в положенні сидячи більше двох годин, крім цього, потрібно оберігати організм від підвищених фізичних навантажень. У післяопераційний період потрібно контролювати своєчасне спорожнення сечового міхура, заборонено його переповнення, потрібно контролювати спорожнення кишечника. Заборонено вживати алкогольні напої, гостру і солону їжу.
Кілька місяців після проведення втручання заборонено на руки брати дітей. Не рекомендується поруч з пацієнтом перебувати вагітним жінкам. У разі виходу капсули з препаратом в процесі сечовипускання заборонено капсулу брати голими руками. Капсула в такому випадку береться пінцетом і в контейнері надається в медустанову для здійснення утилізації.
При сприятливому перебігу післяопераційного періоду після закінчення 3-6 місяців пацієнт може повернутися до нормального життя.
