Особливості удару ліктьового суглоба
Цей вид травм найчастіше наздоганяє дітей і людей, що активно займаються спортом. Забій ліктьового суглоба - дуже хворобливе і неприємне стан, що зачіпає частково або повністю суглобову структуру і м`які тканини. Може проявити себе гематомою, набряком і сильною, різким болем. В лікті поєднуються три кістки, тому больові відчуття можуть поширюватися навіть на область шиї.
В чому полягає небезпека травми
Сильний удар ліктьового суглоба може викликати внутрішній крововилив, некротичні зміни в тканинах, обширне запалення і гіперемію, що згодом, можливо, призведе до остеоартрозу. Якщо ж удар викличе защемлення ліктьового нерва, то прогнозом може стати знерухомлення деяких пальців на травмованій руці.
Таку травму можуть спровокувати падіння, поштовхи, спрямовані удари, інтенсивне здавлювання.
Клініка залежить від сили удару і ступеня крововиливу в суглобову порожнину. Найчастіше присутні подібні симптоми і ознаки:
- швидка поява гематоми;
- пухлина і запальні зміни в місці удару;
- больові відчуття при натисканні і двіженіі- якщо задіяний нерв, то біль стає особливо інтенсивним;
- рухливість суглоба в зв`язку з цим обмежена;
- шкірні покриви в місці травмування більш гарячі, ніж в інших місцях;
- бувають випадки, коли хворий змушений фіксувати руку тільки під певним кутом.
Увага! У разі якщо біль не проходить, а, навпаки, наростає або настає обездвиженность суглобів, треба негайно проконсультуватися з травматологом і пройти рентгенографічне обстеження.
Щоб полегшити стан потерпілого, треба провести ряд маніпуляцій:
- іммобілізація пошкодженого суглоба за допомогою пов`язки косиночная типу;
- прикладання ємності з льодом, вологого рушника або будь-якого джерела холоду, який в цей час знаходиться під рукою;
- при сильному болі рекомендується випити анальгетик.
Категорично заборонено: рухати рукою, розминати суглоб, зігрівати його за допомогою мазей або інших засобів до прийому у лікаря.
Не завжди травматичні випадки наздоганяють неподалік від будинку або в безпосередній близькості від медичних установ. Іноді це трапляється на лоні природи або за містом. В таких умовах головне - не розгубитися: відразу треба зафіксувати суглоб під кутом в 110 градусів, так як це анатомічно виправданий нахил. Далі, иммобилизовать лікоть за допомогою саморобної шини: палиці, дошки, жорсткої дроту, гілки - будь-якими підручними засобами. Щоб потерпілому було більш комфортно, необхідно обмотати шину одягом або пучком трави. Холод, який потрібно прикласти до місця удару в перші години, простіше знайти взимку: лід чи сніг, обгорнутий в тканину. Влітку це може бути пляшка з холодною водою. Бажано швидше знайти можливість відвідати доктора.
діагностичні заходи
Перш ніж приймати рішення про призначення адекватної терапії, необхідно поставити правильний діагноз.
Зробити це якісно здатний травматолог в умовах поліклініки. Те, що здається простим ударом, може бути травмою хрящової або кісткової тканини, серйозною зміною в структурі суглоба і фіброзної капсули. Після застосування місцевого анестетика стануть можливими якісний огляд і рентген, які дозволять діяти далі. Рентгенівський метод допоможе диференціювати забій від вивиху, тріщини, перелому або розриву зв`язок.
Неправильна і несвоєчасна діагностика може призвести до подальшої інвалідності пацієнта.
Лікування забиття ліктьового суглоба
Терапевтична тактика і тривалість лікування будуть залежати від тяжкості забиття.
- Якщо має місце суставное крововилив, то лікар може прийняти рішення про проведення пункції, щоб зменшити гематому. Після чого призначають новокаїнові промивання, ін`єкцію гідрокортизону і накладають пов`язку.
- Знерухомлення суглоба проводиться в будь-якому випадку.
- Як правило, використовуються протизапальні препарати, в разі потреби знеболюючі медикаменти і холодні аплікації протягом першої доби.
- З успіхом застосовують лазерну і магнітотерапію, а також електрофорез і УВЧ.
- Масажні процедури, що проводяться в гострий період, повинні торкатися виключно область плеча.
Що стосується гімнастичних вправ, то вони дозволені в щадному режимі, з малою інтенсивністю і тільки на кисті. Локоть допускається задіяти не раніше ніж через півмісяця.
У разі переломів, защемлень ліктьового нерва і тріщин знадобиться госпіталізація, але якщо ускладнень не виявлено, то допускається амбулаторне спостереження.
У дитини така травма може виникнути навіть з більшою ймовірністю, ніж у дорослого через рухової активності і крихкості кісток. Заходи, пов`язані з наданням першої медичної допомоги і лікуванням, схожі. Єдина відмінність: чим менша дитина, тим складніше втримати його в спокійному, малорухливому стані, особливо коли больовий синдром вже не настільки актуальне. Завдання батьків в цьому випадку захопити малюка настольно-друкованими спокійними іграми або цікавим читанням відповідно до віку.
Популярні місцеві засоби від ударів:
- "Фастум-гель": Відмінно позбавить від болю в місці розтягнення і забиття.
- "Кетонал": Допомагає в ускладнених випадках і володіє анестетіческого ефектом.
- "диклофенак": Жарознижуючий і протизапальний засіб.
- Гепаринова мазь: позбавить від гіперемії в місці удару.
- "фіналгон": Анальгетик і судинорозширювальний препарат.
- "Віпратокс": Протизапальний засіб на основі зміїної отрути.
- "Индовазин": Успішно розсмоктує гематоми.
Мають право на існування і допоміжні народні засоби, що застосовуються з різними цілями. Лікувати забій ліктя тільки за допомогою домашніх цілющих мазей не варто, але разом з призначеннями травматологів дуже навіть можна.
- мазь на яєчному жовтку, суміші меду і заспиртованого лука;
- полинові водні компреси;
- порошок золотого вуса з`єднати з вазеліном і втирати в місце забитого;
- компрес з відвару Репешко ефективний при запаленнях, якщо його використовувати у вигляді примочок;
- спиртові аплікації з додаванням соку хрону;
- горілчана настоянка бруньок берези і барбарису відмінно підходить для накладання компресів
Існує народний експрес-анестетик, перевірений часом. Для його приготування потрібно тертий до стану кашки картопля прикласти до хворого ліктя. Після такого засобу біль гарантовано і швидко вщухне.
Можливі ускладнення при ударі ліктьового суглоба
Частими ускладненнями, іноді виникають через недотримання режиму і лікувальних рекомендацій, є неврит і бурсит.
Це важкі недуги, які можуть спровокувати серйозні наслідки для подальшого життя хворого. Наприклад, бурсит характеризується запаленням суглобової сумки, яке розвивається через наповнення суглоба рідиною. Трапляється, що в подальшому відбувається інфікування ліктьової порожнини хвороботворними бактеріями, після чого лікування може бути дуже тривалим, іноді навіть з оперативним втручанням.
Запалення нерва теж не обіцяє позитивних прогнозів. Проявляє себе різними парестезіями, гострим болем, зміною чутливості і онімінням постраждалої кінцівки.
Лікоть - місце досить вразливе через невеликої кількості м`яких тканин навколо нього. Тому травми в такому місці настільки поширені, болючі і небезпечні. Щоб подібних ускладнень не траплялося, треба оперативно звертатися в травматологічний пункт з метою проведення ретельного обстеження пошкодженої області і призначення необхідного лікування.
