Причини виникнення пневмонії
Багатьох людей цікавлять викликають розвиток різних видів пневмонії причини і фактори. Звичайно, сучасна медицина кожен день розвивається. Розробляються нові засоби діагностики, терапії і профілактики різних захворювань, складаються нові лікарські форми. Але, незважаючи на це, багато хвороб, уже давно відомі і непогано вивчені, зберігають або збільшують свою поширеність. Більш того, вони досі становлять серйозну загрозу життю та здоров`ю пацієнта. До подібних захворювань варто віднести пневмонію.
Знизити захворюваність на пневмонію, незважаючи на зусилля медиків, не вдається вже досить тривалий термін. За статистикою, в Росії щорічно переносять пневмонію 400000 чоловік, але, з огляду на субклінічні форми зі змащеній і нечіткої симптоматикою, цілком можливо, що ще стільки ж хворих залишається під час хвороби “на ногах” і в лікувальні установи не звертається.
Однак навіть і такі “легкі” форми захворювання можуть закінчитися плачевно без адекватного лікування. Для того щоб убезпечити себе і близьких від цього захворювання, необхідно знати причини, що призводять до розвитку пневмонії, і фактори, що сприяють зараженню.
Основні чинники
Отже, для початку варто сказати, що пневмонія - це інфекційно-запальне захворювання, яке вражає нижні дихальні шляхи. У патологічний процес завжди втягується легенева тканина, тобто бронхи, бронхіоли і альвеоли, а також і паренхіма легень при деяких формах.
На появу всіх видів пневмонії впливають загальні сприятливі фактори, такі, як:
- Вік пацієнта. Як відомо, з роками здоров`я міцніше не стає, навпаки, внаслідок процесів старіння імунний захист організму повільно і неухильно слабшає, даючи мікроорганізмам все більше шансів на проникнення в людський організм. Саме тому люди похилого віку нарівні з дітьми, у яких імунітет ще не до кінця оформлений, набагато частіше зрілих людей хворіють на інфекційні захворювання.
- Куріння. Ця шкідлива звичка як фактор розвитку пневмонії має особливе значення. Тютюновий дим порушує бар`єрну функцію епітелію бронхів і альвеол, що призводить до більш легкому і швидкому інфікуванню людини.
- Алкоголь. Крім загального зниження імунітету, не слід забувати, що алкоголь частиною виводиться з організму саме через легені, даючи на них додаткове навантаження і пошкоджуючи слизові дихальних шляхів.
Які ще є причини для виникнення пневмонії у дітей і дорослих?
До менш поширених чинників відносять:
Серцева недостатність, що веде до застійних явищ в малому колі кровообігу.- Токсичні речовини, які людина вдихає досить тривалий час. Справа в тому, що еволюція вже давно навчила людей виділяти токсини не тільки з потом, сечею і фекаліями, а й через дихальні шляхи. Досить тривалий вплив токсинів на епітелій, однак, може послабити бар`єрну функцію, що може стати причиною розвитку пневмонії у дітей і дорослих.
- Хронічні запальні захворювання дихальних шляхів означають, що у хворої людини в порожнині носа, глотки, трахеї або в бронхіальному дереві постійно відбувається запальний процес, який під час чергового загострення може перейти і на легеневу тканину. А запалення легенів, причини якого можуть бути різними (холод, несвоєчасне лікування і т. П.), Вимагає вже лікування в стаціонарі.
- Гіподинамія. Чим менше людина рухається, тим менше кисню необхідно для нормальної роботи органів і функціонування тканин. Як наслідок дихання стає поверхневим, поверхневим, в деяких відділах легких відбувається застій повітря.
- Оперативні втручання, після яких організм особливо сильно ослаблений як у фізичному плані (неможливість повної екскурсії грудної клітини), так і в плані імунної відповіді можливої інфекції. Особливо сильно це стосується важких, тривалих операцій, що проходять з великими втратами притулку, а також операцій на легенях, плеврі.
- Онкологічні захворювання інших органів, що призводять до загального виснаження всього організму і імунітету, зокрема.
- Штучна вентиляція легенів, що проводиться досить тривалий час.
Всі ці фактори не є причиною, достатньою для виникнення пневмонії у дітей і дорослих, проте вони створюють сприятливі умови для життєдіяльності патогенних організмів, що викликають різні види даного захворювання.
Іншими словами, ризик захворіти у людей, схильних до гіподинамії, трохи вище, ніж у тих, на кого ці фактори не впливають.
Основні різновиди захворювання
Природно, тільки лише через те, що пацієнт не рухається, пневмонією він не захворіє. Потрібен і специфічний збудник, безпосередня причина захворювання.
Пневмонія - захворювання поліетіологічне, тобто може бути викликано різними збудниками. Залежно від причини клініка захворювання варіюється. Всього виділяють наступні основні типи:
- Нозокоміальна. Виникає в лікарнях, шпиталях, стаціонарах та інших лікувально-профілактичних установах при контакті людини з мікроорганізмом, що циркулює в рамках даного ЛПУ. Найчастіше це стрептококи, стафілококи або віруси, що діють на легеневу тканину. Розвивається захворювання в середньому за 72 години від попадання хворого в стаціонар.
- Аспіраційна пневмонія. Розвивається при попаданні в дихальні шляхи їжі або води, сторонніх предметів, запліднених мікроорганізмами.
- позалікарняна пневмонія розвивається в нормальній для людини середовища проживання внаслідок контакту із зараженими продуктами харчування, водою, тваринами або іншими людьми, хворіють або є носіями інфекцій.
- Імунодефіцитні пневмонія, що виникає під впливом давно існуючих в легенях людини мікроорганізмів. При зниженні імунітету вони різко активізуються і вражають легеневу тканину.
- Атипова пневмонія, етіологія якої відмінна від усіх попередніх.
Природно, що при різної етіології пневмонії у дітей і дорослих розрізняються і по збудників, тобто у будь-який пневмонії є конкретний мікроорганізм, що збуджує патологічний процес.
Відео:
Найчастіше пневмонії у дітей і дорослих мають бактеріальну природу, тобто збудниками виступають різноманітні бактерії: пневмококи (найбільш часто, так як мають високу тропність до легким), гемофільна паличка, стрептококи і стафілококи, моракселли і т. П. Насправді їх набагато більше, і в основному практично будь-яка бактерія, опинившись в легенях, може запустити патологічний процес.
особливості захворювання
Якщо ж причина пневмонії у дітей і дорослих криється в поразці клітин різних тканин легкого внутрішньоклітинними збудниками (хламідії, легіонелли і інші мікроорганізми, що вражають клітку, проникаючи в неї і порушуючи нормальне функціонування), захворювання часто протікає легко. В основному внутрішньоклітинні збудники виявляються у половини хворих пневмонією. Найбільш часті мікоплазми, на другому місці стоять хламідії.
Вірусні пневмонії у дітей і дорослих викликаються вірусами грипу всіх трьох груп, кору, цитомегаловірусу і навіть вірусом вітряної віспи.
Відео:
Найбільш часто вірусна пневмонія розвивається у маленьких дітей (90% всіх випадків), рідше - у дорослих (10% випадків).
Захворюваність має чітку сезонність, сплеск спостерігається в зимові місяці. Гриби вражають легені значно рідше, ніж всі вищевказані мікроорганізми. В основному розвиток такої пневмонії можливо лише в тому випадку, якщо імунітет пацієнта критично падає. Пов`язано це в першу чергу з тим, що зазвичай в організмі людини існує у вигляді спор кілька видів грибів-сапрофітів. Їх біологічні ніші: порожнину рота, шлунково-кишковий тракт і шкіра - безпосередньо пов`язані з легкими.
Потрапляючи в них з умовою низького імунітету, вони розвиваються, вражаючи орган. Викликати пневмонію можуть різні грибки, розвиваючі на органічних субстратах. Крім того, наявність пневмонії у дітей і дорослих може бути викликано ко-інфікуванні бактеріями і вірусами.
В такому випадку етіологічний аналіз захворювання значно ускладнюється, а пневмонія протікає у важкій або вкрай важкій формі.
Відео:
Залежно від причин і факторів виникнення пневмонії її протягом різко змінюється. Наприклад, при грипозної пневмонії перебіг хвороби важкий, при аденовірусної інфекції в більшості випадків вона протікає в легких формах. Це пояснюється тим, що вірус грипу, крім прямого ураження легеневої тканини, викликає також загальну інтоксикацію організму.
