Чому бувають знижені тромбоцити?
Тромбоцити є найважливішими форменими елементами крові. Їх функція - запобігання втрати крові при травмах і пошкодженнях. Якщо тромбоцити знижені в крові, то таке захворювання носить назву тромбоцитопенія. Легка форма хвороби зазвичай не становить загрози, але глибока здатна викликати важкі наслідки в зв`язку з втратою величезної кількості життєво необхідної рідини. Недуга проявляється часто з різними гематологічними хворобами, але може бути і окремим захворюванням.
Різновиди тромбоцитопенії і причини її появи
Наявність певних порушень провокує зниження кров`яних пластинок. Існує класифікація тромбоцитопенії, заснована на причини і механізм її розвитку:
- спадкова зниженим тромбоцитів;
- продуктивна тромбоцитопенія.
Також розрізняють розвиток хвороби внаслідок руйнування, споживання, перерозподілу, розведення без`ядерних клітинних тел.
Спадковий фактор недостатньої кількості тромбоцитів пояснюється наявністю мутацій. У зв`язку з цим виникають різні порушення.
Продуктивний тип свідчить про порушення процесу утворення кров`яних пластинок ще в червоному кістковому мозку. Причини цього наступні:
- анемія апластичної і мегалобластної типу;
- лейкоз гострої форми;
- миелофиброз;
- пухлини;
- вживання цитостатических засобів;
- вплив радіації;
- вживання алкоголю.
Бувають випадки, коли без`ядерні клітинні тіла посилено знищуються в селезінці, печінки або лімфовузлах. Такий стан можуть спровокувати:
- ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура;
- посттрансфузійні недостатність кров`яних пластинок;
- синдром Еванса-Фішера;
- вживання медичних препаратів;
- вірусні інфекції.
Надмірне споживання без`ядерних клітинних тіл відбувається в самому судинному руслі. У зв`язку з цим запускається механізм згортання. Через збільшення споживання формених елементів їх вироблення посилюється. Якщо не усунути вчасно таке порушення, червоний кістковий мозок, а точніше, його компенсаторні можливості будуть виснажені.
Перерозподіл формених елементів - явище цілком нормальне до певної межі. У нормі 30% кров`яних пластинок залишаються в селезінці і можуть бути викинуті з неї в кров`яне русло. Вплив згубних факторів може привести до спленомегалії, коли 90% всіх кров`яних пластин осідають в селезінці. Недуга розвивається на основі:
- цирозу печінки;
- інфекцій;
- лейкозу;
- алкоголізму;
- гемангіоми.
Низький показник без`ядерних клітинних тел в результаті розведення буває, коли пацієнт піддавався численним переливання рідин. Клітин після цього залишається так мало, що навіть депо не може стабілізувати процес згортання.
Що викликає тромбоцитопенію у дітей і вагітних?
У дитини низькі тромбоцити спостерігаються при їх підвищеному руйнуванні або збої в продукуванні. Знизити їх рівень здатні:
- иммунопатологический процес;
- тромбоцитопатии;
- ізольовані або генералізовані тромбози після травм;
- спадковий дефіцит антикоагулянтів;
- плазмафорез;
- комплекс причин: важка асфіксія, інфекційні хвороби, сепсис.
Під час вагітності недолік кров`яних пластин може виникнути на тлі гормонального збою, збільшення загального обсягу крові, неправильного харчування, постійних стресів. Певний вплив мають також вірусні інфекційні хвороби, алергічні стани, препарати з посиленими побічними діями. Зменшення кров`яних пластинок відбувається при акушерських кровотечах і внутрішньоутробної загибелі дитини.
Бувають випадки фізіологічного зниження тромбоцитів у дитини і вагітних жінок. Терапія при цьому не призначається. Варто лише постійно контролювати цю важливу для життя рідина за допомогою аналізів. Патологічні відхилення від норми вимагають втручання фахівців і термінового лікування. Такі заходи попереджають патології плода та покращують стан більш дорослу дитину.
симптоматика захворювання
Основний прояв зниженого показника тромбоцитів у крові - різні кровотечі. Клінічно це ніяк не проявляється. Пацієнт не скаржиться на самопочуття, і погіршень немає. В цей час цілком ймовірно приховане розвиток анемії або крововиливів.
Стінки капілярів при цьому стають ламкими через порушеного харчування. При фізичних навантаженнях або без будь-якого впливу судини розриваються, що викликає кровотечу. Знижений рівень тромбоцитів мінімізує можливість утворення тромбоцитарної пробки.
Симптоми, які супроводжують недуга, дуже легко виявити.
- Стан пурпура. Під шкірою видно червонуваті або сині плями, які не створюють дискомфорту. При торканні не зникають. Розміри можуть варіюватися.
- Кровотечі з носової порожнини через підвищену ламкість судин. Часто з`являються після чхання, простудних хвороб, мікротравм, впливу сторонніх тіл. Тривалість втрати яскраво-червоної крові становить більше 10 хвилин.
- Хворобливість ясен, кровоточивість. Чищення зубів викликає особливий дискомфорт і сильні тривалі кровотечі.
- Порушення в шлунково-кишковому тракті, викликані ламкістю судин і крововиливами на цьому грунті.
- Поява гематурії. Крововиливи в сечовий міхур і сечовивідні шляхи. Сеча при цьому змінює природний колір на яскраво-червоний.
- Менструальний цикл має велику тривалість і рясність. Втрачається обсяг рідини становить більше, ніж 150 мл за весь період.
- Хворобливе видалення зубів.
При діагностиці недуги важливо звертати увагу на супутні ознаки, які і викликали хворобу.
Знижений вміст тромбоцитів у дітей проявляється кровоточивістю в місцях ін`єкцій і слизових оболонках, склери, внутрішніх органах, черепної порожнини.
Для вагітних характерні:
- шкірні гематоми;
- кровоточивість з носа і ясен;
- крововиливи в шлунково-кишковому тракті, при геморої;
- маткові кровотечі;
- дрібні підшкірні крововиливи переважно на кінцівках.
Порушення кількості без`ядерних клітин в цьому положенні свідчить про дисбаланс гемопоезу. Така ситуація вимагає особливої уваги, оскільки може загрожувати життю матері і дитини.
Що потрібно робити при тромбоцитопенії?
Середня тяжкість хвороби передбачає лікування низької кількості відсутніх клітин в умовах будинку.
Для початку необхідно пройти гематологічне обстеження. Воно базується на наступних принципах:
- Показаннях аналізів.
- Генетичних тестах.
- Тестах на антитіла.
- Електрокардіограмі.
- Рентгенографічному і ендоскопічному обстеженні.
Легка ступінь захворювання не вимагає госпіталізації і суворого лікування. Все ж спостереження у лікаря і ретельне обстеження обов`язкові.
Прийом в цей час медикаментів вкрай необхідний. Також важливо обмежити активне життя і уникати можливих травм.
При станах, які можуть загрожувати життю, рекомендують госпіталізацію. Постійний контроль доктора і прийом медикаментів здатні поліпшити ситуацію.
Крововтрати ротової і носової порожнин вимагають постійного нагляду. Характер втрат рідини говорить про стадії хвороби і можливі ускладнення в області головного мозку.
Загалом, терапія знижених тромбоцитів в крові передбачає:
- вживання кортикостероїдів;
- застосування спленектомії у важких випадках імунної форми хвороби;
- скасування прийому лікарських засобів, які погіршують стан пацієнта;
- підвищення концентрації фолієвої кислоти;
- використання антикоагулянтів.
Період, протягом якого відбувається обстеження і визначення методики лікування, становить до півроку. Після основної терапії обов`язковим є диспансерне спостереження.
Як підняти рівень тромбоцитів самостійно?
Для усунення низької кількості без`ядерних клітинних тіл необхідно з`ясувати основну причину їх дисбалансу. Зазвичай ситуація буває не такою важкою, щоб вживати кардинальних заходів і лягати в медичний заклад. Підняти рівень клітин можливо і в домашніх умовах. Для цього всього лише необхідно дотримуватися деяких рекомендацій лікарів:
- Переглянути свій раціон. У ньому повинна бути тільки здорова їжа. Користь принесуть томати, зелень і ягоди. Краще відмовитися від калорійної їжі, солодощів, кофеїну, алкогольних напоїв.
- Підібрати ряд продуктів, які мають в своєму складі Омега3 жирні кислоти. З риби - це тунець і лосось. Ще підійдуть яйця і масло з насіння льону.
- Підвищити кількість мінералів і вітамінів в організмі. Контролювати кількість вітаміну С. Більше пити соків і фрешів.
- Відмовитися від вживання холодної води, яка уповільнює роботу шлунково-кишкового тракту. Рідини приймати в теплому вигляді.
- Дотримуватися правильного розпорядку дня. Більше відпочивати, спати мінімум 8 годин на добу.
- Зайнятися лікувальною фізкультурою. З її допомогою зміцнювати імунітет, привести в норму кровообіг.
Щоб уберегти себе від тромбоцитопенії або полегшити вже існуюче захворювання, необхідно дбайливо ставитися до свого здоров`я: уникати травм, відмовитися від алкоголю, підкоригувати раціон, стежити за дозуванням вживаних препаратів. Тільки пильність і уважність зможуть підтримувати здоров`я на потрібному рівні. Бережіть себе і будьте здорові!