Короста
Відео: Як відрізнити коросту від дерматиту, алергії, псоріазу, екземи, позбавляючи, лобкового педикульозу
зміст:
Відео: Короста - симптоми, ознаки, лікування
Короста відноситься до паразитарних шкірних захворювань, яке характеризується інтенсивним свербінням, переважно в нічний час, расчесов і освітою коростявих ходів. Збудником корости є кліщ під назвою Sarcoptes scabiei, який в народі іменується просто зуднем.
Відео: Короста - що потрібно знати? Поради батькам - Союз педіатрів Росії.
Довжина самки становить 0,3-0,4 міліметра, період життя обмежується 1 місяцем. Щодня самка відкладає близько 3 яєць, проробляючи ходи в роговому шарі епідермісу. Надалі з яєць вилуплюються личинки, які протягом 2 тижнів проходять кілька стадій розвитків, перетворюючись в статевозрілі особини. Зрілі особини піднімаються на шкіру, де спаровуються, після чого самець гине, а самка упроваджується в шкіру в пошуках нового самця. На підставі цього можна стверджувати, що клінічна картина захворювання обумовлена виключно життєдіяльністю самки. Слід зауважити, що кліщі не активні в нічний час, чим і обумовлено виникнення основних симптомів вночі.
Поза організмом людини коростяний кліщ при звичайній кімнатній температурі здатний прожити 3 доби, при цьому при температурі в 60 градусів кліщ гине через 1 годину, тоді як при негативних температурах і кип`ятінні гине миттєво.
Згідно з численними спостереженнями за три місяці без активного лікування здатне народитися шість поколінь кліщів, що в кількісному еквіваленті дорівнює 150000000 особинам.
причини корости
Причини корости є зараження коростяних кліщів від хворої людини, що досягається контактним механізмом передачі. З цієї причини заразитися можна при статевих контактах, через постільну білизну і одяг.
Сприяє поширенню кліща скупченість населення, безладне статеве життя і антисанітарні умови проживання.
Слід зауважити, що на коросту страждають і тварини (коні, собаки, кішки і т.д.), але кліщі, що викликають захворювання у них, потрапляючи на тіло людини, швидко видаляються, тому що не знаходять тут відповідних умов для життєдіяльності, хоч і викликають короткостроковий свербіж і висип.
до змістуСимптоми і фото корости
Інкубаційний період складає 7-10 днів.
Для захворювання характерний свербіж, який посилюється в нічний час, а також парні вузликово-бульбашкові висипання. У коростяний кліщ є улюблені місця для життєдіяльності: сгибательная поверхню променезап`ясткових суглобів, ліктьового суглоба, розгинальні поверхні передпліч, міжпальцеву і шкіра під молочними залозами, - де в більшості випадків і локалізуються висипання.
Відео: Короста лікування. Як лікувати коросту швидко і ефективно.
Коростяві ходи зовні нагадують тонкі, злегка виступаючі над поверхнею шкіри, смужки, які можуть йти зигзагоподібно і прямолінійно. Зазвичай коростяний кліщ закінчується білим і прозорим бульбашкою, в якому можна побачити тіло кліща (біла точка). У рідкісних випадках коростяві ходи не вдається виявити (це так звана короста без ходів).
Після укусу на шкірі з`являються невеликі вузлики, які в подальшому через расчесов покриваються кров`яними корочками. З плином часу папули переходять в везикули (пухирці) або булли. Слід зауважити, що вираженість висипу і її кількість не корелює з тяжкістю захворювання і кількістю паразитів, так як вона є наслідком алергічної реакції на продукти життєдіяльності кліща.
В результаті регулярних пошкоджень шкіри захворювання може ускладнюватися гнійничкові ураженнями і розвитком екземи.
Крім того, прийнято виділяти нетипові форми захворювання, до яких відноситься норвезька короста, короста “охайних” і псевдосаркаптоз.
Норвезька короста характерна для людей зі зниженим імунітетом і підвищеною чутливістю шкіри до різних впливів. Хворі такою формою коростою, як правило, не відчувають свербіння, у них розвивається гіперкератоз піднігтьових зон, а висипання нагадують псоріазіформние дерматит. Переважна локалізація висипань - сідниці, шия і скальп. Слід зауважити, що така форма захворювання є високо заразною, так як кількість кліщів в шкірі хворого становить близько 15 особин.
при корості “охайних” значна частина особин видаляється з тіла хворого в результаті частих умивань і прийомом душа, що ускладнює постановку діагнозу, так як симптоми не яскраво виражені. На перший план виходять ускладнення основного захворювання: піодермія, дерматит, мікробна екзема, кропив`янка.
Псевдосаркаптозом називається форма корости, передає від тварини до людини. Для такої форми захворювання характерні уртикарний папули, короткий інкубаційний період і відсутність коростявих ходів.
до змістуДіагностика і лікування
Діагноз виставляється на підставі клінічної картини, типових скарг пацієнта, епідеміологічних даних і даних лабораторних досліджень, які використовуються тільки при стертих формах корости. Лабораторні методи засновані на виготовленні тонких зрізів шкіри для виявлення кліщі і його яєць.
У тих випадках, коли коростяний кліщ не вдається виявити в приготованих мазках, діагноз виставляється на підставі типової клініки: свербіж в нічний час, папуловезікулёзная висип, Пустульозний елементи і можливий сімейний анамнез.
Слід зауважити, що при відсутності лікування самовільного лікування не спостерігається. Захворювання протікатиме багато років з періодами загострень і ремісій. Для лікування потрібно лише видалити зі шкіри кліща і яйця, що досягається використанням місцевих засобів, при цьому не потрібно вдаватися до системного лікування.
Препарати, що використовуються для лікування корости, підрозділяються на 4 групи:
- інсектицидні протипаразитарні препарати (креолін, лізол, фліцид);
- сірка, її похідні (мазь Вилькинсона, сірчані мазі різних концентрацій);
- синтетичні похідні бальзамових засобів (в цю групу відноситься тільки бензил-бензоат);
- народні засоби і методи (автоловое масло, бензин, гас, сира нафта, мазут і зольний луг).
Перед безпосереднім застосуванням препаратів хворий ретельно вимивається з метою механічного видалення паразитів, після чого починає енергійно втирати препарат в шкіру (за винятком голови). Особлива увага приділяється місцям типової локалізації висипань.
до зміступрогноз захворювання
При адекватному і своєчасному лікуванні та зберіганню імунному статусі короста не становить загрози для життя. Працездатність відновлюється повністю.
У рідкісних випадках, що характерно для бідних країн, короста може призводити до ревматичних поразок серця і розвитку постстрептококового гломерулонефриту.
