Існуючі види пневмонії
Причинами гострого запалення легенів можуть бути різні чинники. Залежно від цього розрізняються види пневмонії. Найчастіше ця патологія має інфекційну природу і розвивається у вигляді ускладнення після бронхіту і інших простудних захворювань.
Також пневмонія може протікати і самостійно, коли в легені потрапляють такі бактерії, як стрептокок, стафілокок, стрептокок, гемофільна або кишкова паличка. Нерідко причиною ураження легень стають внутрішньоклітинні паразити і віруси: хламідії, мікоплазми, аденовірус та інші. У разі ослаблення імунної системи в легенях можуть виникнути гриби кандиди, поява яких призводить до розвитку пневмонії.
Види патології, що розрізняються в медицині
На сьогоднішній день в медицині розрізняють наступні види пневмонії:
- Рецидивирующая форма. Для такої патології притаманне хвилеподібний перебіг, при якому новий рецидив захворювання починається на тлі старого загострення. Даний процес може виникнути внаслідок кількох причин, основними серед яких слід вважати порушення імунітету, мувісцідоз, аномалії розвитку легеневої системи, проникнення інфекції із запалених пазух носа, загострення латентного туберкульозу та неграмотне лікування за допомогою антибіотиків.
- Поворотна форма. Характеристика захворювання полягає в наявності у пацієнта декількох пневмонических атак, що виникають після дозволу попереднього запалення. При цьому докази повного попереднього лікування надаються рентгенограммой. Патологія може виникати в одній або різних областях легкого. Якщо процес кожен раз розвивається в одній частці органу, то в ній може спостерігатися абсцес або секвестрація. Якщо ж пневмонія з`являється в різних ділянках, мова може йти про наявність хронічних процесів: бронхіальної астми, муковісцидозі, позалегеневого раку, цукровому діабеті, серцевої недостатності з застійними явищами і інших. Крім того, частою причиною появи поворотного виду патології можуть стати алкоголізм і захворювання стравоходу, при яких відбувається аспірація частинок їжі в легені.
- Типова форма. З однаковою ймовірністю вражає і дітей, і дорослих. Зазвичай викликається пневмококком, але може виникати і при ураженні легенів клебсиеллой (у людей похилого віку), золотистим стафілококом або гемофільної палички. Початок захворювання характеризується лихоманкою і ознобом, болями в грудях і вологими хрипами. У хворого з`являється кашель з відходженням слизисто-гнійної мокроти. На рентгені відзначаються ознаки ущільнення тканини легені, в аналізі крові - лейкоцитоз з токсичною гранулоцітоз.
- Атипова форма. Даний вид патології частіше зустрічається у людей молодого віку, які до цього не мали в анамнезі будь-яких захворювань. Як правило, ця пневмонія має більш легкий перебіг, ніж всі інші види. Симптоматика атипової форми значно відрізняється від симптоматики амбулаторного запалення, що викликається звичайними патогенними видами інфекції, і погано діагностується тестами. Патології притаманне повільний початок, що супроводжується непродуктивним легким кашлем і розкиданими хрипами. Можуть спостерігатися інфекції органів дихання і погіршення загального самопочуття (шкірний висип, біль у суглобах і м`язах, головний біль). На рентгенограмі ущільнення легеневої тканини можуть бути відсутні. При цьому хворі більше скаржаться на погіршення загального стану, ніж на респіраторні прояви. Аналізи не виявляють бактеріальну патогенну інфекцію.
Атипова пневмонія зазвичай виникає при ураженні тканин легенів внутрішньоклітинними патогенами, основні серед яких мікоплазма, легионелла і віруси. Як правило, лікування антибіотиками, які не здатні проникати в клітини органів, неефективно. Тому при постановці діагнозу атипової пневмонії медикаментозна терапія повинна проводитися не пенициллинами і цефалоспоринами, а бета-лактамними препаратами, що володіють здатністю впливати на інфекцію всередині клітини.
У разі виникнення епідемій атипової пневмонії клінічна картина її перебігу може істотно погіршуватися. При цьому відомі випадки, коли зазвичай призводять до лікування медикаменти перестають виробляти потрібний ефект.
Класифікація патології
Як уже було відзначено вище, багато в чому етіологія пневмонії визначається його епідеміологічної характеристикою. Щоб мати можливість зіставляти дані і обґрунтовувати методи лікування, респіраторне суспільство ввело групи, засновані на клініко-патогенической і епідеміологічних принципах.
Таким чином, класифікація пневмонії має 3 групи:
- Позалікарняних вид. До цієї групи належить гостре інфекційне перебіг захворювання, що виникає в перші 2 доби з моменту госпіталізації пацієнта. Даний вид характеризується ураженням нижніх дихальних шляхів і виникненням кашлю з відділенням мокротиння, задишки, лихоманки і болю в грудях.
- Внутрішньолікарняних видом називається виникнення інфільтрату в легенях хворого після 48 годин, що минули з моменту його госпіталізації. Симптоматика внутрішньо лікарняного виду захворювання проявляється лихоманкою, появою гнійного мокротиння і лейкоцитозом.
- Імунодефіцитні вид патології викликається патогенними грибами, цитомегаловірусом або атиповими бактеріями внаслідок зниження функціональності імунної системи на тлі інших хронічних захворювань.
Класифікація в залежності від області виникнення
Крім того, види патології поділяються залежно від області її поширення. На сьогоднішній день класифікація пневмоній включає наступні групи:
- одно- і двостороння патологія;
- вогнищева, при якій уражається невелику ділянку тканин легкого;
- крупозна (або часткова), що вражає великий сегмент легені;
- сегментарна, захоплююча кілька сегментів органу;
- зливна, при якій дрібні вогнища інфекції зливаються в загальний великий осередок;
- тотальна, при якій поширення запального процесу відбувається на все легке.
Відео:
Незалежно від видів пневмоній, ВООЗ звертає увагу на небезпеку, яку представляє цю недугу.
Для того щоб знизити смертність, відсоток якої серед дитячого населення досить великий і в наші дні, пропонуються необхідні санітарні та медичні заходи.
Відео:
В першу чергу привести до зниження ризику виникнення епідемій повинні вакцинації проти пневмокока та інших інфекцій, вживання чистої питної води, дотримання правил гігієни і грамотне використання антибіотиків.
